Кормить ли, если я заболела?

#можно_ли?

Еще 30 статей на тему: Грудное вскармливание: вопросы и ответы

Как поддержать грудное вскармливание Как повысить лактацию Секреты успешного кормления грудью Мамы делятся опытом: как повысить лактацию Одежда для кормления Ночные кормления Кормление “по требованию” Молодым мамам о пользе сцеживания Кормление грудью в путешествии: 6 основных принципов 10 проблем – 10 решений: кормление грудью по правилам Окситоцин Начало грудного вскармливания: ошибки, которые нельзя совершать Кормить грудью после 2 лет — естественно Начало грудного вскармливания: ошибки, которые нельзя совершать Признаки голода: когда кормить младенца? Отлучки кормящей мамы Чем важен лактоферрин: влияние грудного молока на иммунитет Спорт и грудное вскармливание Работающая кормящая мама: как сделать нормально Отлучки кормящей мамы Как наладить грудное вскармливание, если мало молока? В мире идёт неделя поддержки грудного вскармливания Азбука преимуществ грудного вскармливания Контрацепция в период грудного вскармливания Грудное вскармливание. Как к нему готовиться? Налаживание грудного кормления в нестандартных ситуациях Лактостаз или мастит? Тайное знание и консультанты по ГВ. Размышления о пустышке Чему учится малыш под грудью? 10 истин, которые мы познали благодаря грудному вскармливанию

Кормить ли, если я заболела?

Мамы-дебютантки часто паникуют, если им нужно принимать лекарства: удастся ли сохранить грудное вскармливание? Отвечает консультант по ГВ, гештальт-терапевт Ирина Артемьева

Можно ли принимать лекарства кормящим мамам? И если можно, то какие? Эти вопросы часто

задают мамы, которым нужно лечить головную или зубную боль, ангину или несварение, а

иногда и более сложные болезни. Дефицит информации о совместимости лекарств и ГВ

приводит к опрометчивому отлучению ребенка от груди или, еще хуже – к отказу от лечения в

пользу сохранения ГВ.

К счастью, сейчас доступны разные формы лечения. Нужно знать, как определить, совместимо

ли ваше лечение с кормлением. Хотя, какие тут могут возникать сложности? Лечение назначает

врач, который дает необходимые в такой ситуации рекомендации по кормлению. Да и в

аннотации написано, совместим ли препарат с ГВ или нет. Существует множество лекарств,

которые хорошо совместимы с кормлением и не оказывают влияния на здоровье ребенка. В

разных странах на совместимость с лактацией тестируются разные препараты, и данные в

аннотации разнятся даже для тех препаратов, которые идентичны по составу.

Для того чтобы проверить совместимость, удобно использовать базу данных госпиталя “Марина

Альта” в Испании http://www.e-lactancia.org/. Вы вводите название действующего вещества в

поисковое поле и смотрите, какая информация есть об этом препарате. Безопасно использовать

препараты с нулевым уровнем риска. Это может означать, что препарат, например, не

всасывается из кишечника, как, к примеру, Дюфалак. Препарат может разрушаться

непосредственно в мягких тканях, как ультракаин, используемый при анестезии стоматологами,

и другие препараты для местного обезболивания. Ряд лекарств связываются плазмой крови или

имеют молекулу большого размера, которая не может проникнуть в молоко из-за своих

габаритов. Некоторые препараты считаются безопасными, так как не оказывают существенного

влияния на ребенка или поступают через молоко в незначительных количествах, признанных

безопасными.

Врач, назначая лекарство, может быть не заинтересован в сохранении и продолжении

кормления, может не иметь информации о совместимости препаратов. Поэтому важно

проверить назначение дополнительно. Если ситуация спорная, в ряде случаев используют

второе врачебное мнение.

Что еще необходимо знать о лекарственных препаратах, если они плохо совместимы с

кормлением? На каждом препарате указано время его полувыведения, то есть, когда его

концентрация в крови снижается вдвое. 5 циклов полувыведения считаются достаточным

временем, после чего можно возобновить кормление. Во время вынужденной паузы маме

необходимо сцеживать грудь до комфортного состояния регулярно, не реже, чем раз в 4 часа.

Это важно не только для сохранения лактации, но и для того, чтобы переполненная грудь не

стала источником лактостаза или мастита.

Ниже приведены наиболее распространенные ситуации и общий принцип, следуя которому

можно выяснить совместимость каждого конкретного препарата.

1 Лактостаз или мастит.

Можно ли кормить при лактостазе? Можно ли кормить с высокой температурой? Лечение

лактостаза подразумевает продолжение кормления, за исключением осложненных абсцессов,

послеоперационных состояний (рана на груди). При повышении температуры и боли в груди,

если врач-маммолог по результатам УЗИ назначает антибиотики и жаропонижающие, то

принимая эти препараты можно продолжать кормление.

2 Зубная боль, кариес, периодонтит.

Лечение кариеса совместимо с ГВ. Обезбаливающий укол также не опасен – его действие

локализовано в области укола, там же препарат и распадается. Рентген челюсти также

совместим с продолжением ГВ. После рентгена не требуется ни сцеживать молоко, ни

выдерживать перерыв в кормлении. Современные аппараты дают дозу облучения, сравнимую с

облучением от наших мобильных телефонов.

3 Простуда, ОРЗ, грипп.

В такой ситуации стоит выяснить, какие лекарства являются необходимым лечением, а какие —

вспомогательным средством. Жаропонижающие, витамин С совместимы с ГВ, но стоит избегать

аспирин-содержащих препаратов, так как аспирин может спровоцировать синдром Рея (острая

печеночная недостаточность и энцефалопатия).

4 Гайморит или хронический тонзиллит.

При гайморите часто назначаются сосудосуживающие препараты, чтобы облегчить дыхание. К

ним возникает привыкание, а без них носоглотка отекает и «не дышит». Сосудосуживающие

хорошо всасываются через слизистую и плохо совместимы с кормлением. Стоит постепенно

перейти на увлажняющие капли, за счет этого можно нивелировать дискомфорт.

При обострении хронического тонзиллита часто используют местный антибиотик. При местном

применении он совместим с кормлением. Важно помнить про физиотерапевтические

процедуры, для лечения болезней ЛОР- сферы они незаменимы.

5 Аллергия.

Есть ряд препаратов от аллергии, в основном из тех, что используются уже долгие годы, с

сильным седативным эффектом или по иным причинам несовместимые с кормлением. Но есть и

совместимые с ГВ препараты, поэтому, обращаясь к аллергологу, стоит попросить список из

нескольких препаратов на выбор, чтобы затем проверить их на сайте http://www.e-lactancia.org/.

Это основные моменты, на которые стоит обратить внимание при выборе лекарств. Грудное

вскармливание чрезвычайно важно и для мамы, и для малыша. Но, в то же время, необходимо

помнить и понимать, что отказываясь от лечения в пользу ГВ, вы рискуете получить

осложнение, а «запущенную» болезнь лечить намного сложнее и дольше. Поэтому лечитесь

своевременно, полностью, с доверием к своему врачу и его назначениям. А лучше всего — не

болейте!

Источники:

1 Карпов О.И. Риск применения лекарственных препаратов при беременности и лактации, 2003

2 Hale T. Medications and Mother’s Milk, 2017

Твитнуть

Класс