Частые ОРВИ у ребенка. Как быть?

Частые ОРВИ у ребенка. Как быть?

Как только ребенка отдают в детский сад, родители, как правило, сталкиваются с большой проблемой — острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ). У некоторых детей эпизоды «простуд» следуют один за другим практически без промежутков.

По статистике за первый год посещения детского сада дети могут переносить до 10–15 эпизодов ОРВИ, за второй год — 5–7, в последующие годы — 3–5 эпизодов1. Что это: норма или так называемый «часто болеющий ребёнок»?

Почему дети болеют чаще взрослых?

Как известно, при встрече с любым патогенным микробом — бактерией, вирусом и т.д. — организм начинает с ним бороться: распознает вредоносный микроорганизм, «разбирает его на части» и вырабатывает к самым опасным фрагментам так называемые антитела. Последние нужны для того, чтобы в дальнейшем иммунная система уничтожала все микроорганизмы, «помеченные» этими антителами.

Антитела сохраняются в организме человека на всю жизнь, именно поэтому, переболев один раз ветрянкой или скарлатиной, человек не может заболеть ими повторно. При ОРВИ иммунитет работает сходным образом, встречаясь, однако, с одной большой сложностью.

Дело в том, что количество вирусов, способных вызывать ОРВИ, превышает несколько сотен. И хотя антитела могут действовать «перекрестно», защищая в дальнейшем сразу от нескольких десятков разновидностей вирусов, все равно список вирусов очень большой. Вывод прост: ребенок должен переболеть несколько раз, чтобы «наработать» антитела, то есть иммунитет.

Не менее важно, что некоторые респираторные вирусы раз в несколько лет меняют свою структуру, становясь новым, незнакомым для иммунной системы болезнетворным микробом — по этой причине, например, почти все мы болеем гриппом много раз в течение жизни.

Часто болеющие дети — кто они?

Дети часто болеют, когда начинают ходить в детские сады: их иммунная система встречается с огромным количеством болезнетворных вирусов и, после того как организм переболеет вирусной инфекцией, вырабатывает к ней иммунитет. Такое «накопление иммунитета» может продолжаться несколько лет и на самом деле служит признаком силы иммунной системы — свидетельством того, что она работает.

Однако, к сожалению, у некоторых детей иммунитет «накапливается» плохо — и к ним ОРВИ буквально «прилипает». Речь идёт о «часто болеющих детях» (ЧБД).

Согласно данным Союза педиатров России, чтобы получить статус «часто болеющего», ребенок должен перенести определённое количество эпизодов ОРВИ в течение года:

для детей от 0 до года — четыре и более;
в возрасте 1−3 года — шесть и более;
для детей 4−5 лет — пять и более;
старше 5 лет — четыре и более2.

Если по этим критериям ребенка можно отнести к группе часто болеющих, чрезвычайно важно обратиться к хорошему педиатру.

Как проявляется ОРВИ?

Для любой острой респираторной вирусной инфекции характерны такие симптомы как: острое начало заболевания, повышение температуры тела (37−39°С и выше), признаки интоксикации, которые развиваются в первые 3 дня заболевания (головная боль, снижение аппетита, слабость, малоподвижность и т.д.).

Вечные спутники болезней — заложенность и выделения из носа, а также воспалительные заболевания горла и миндалин (фарингит, тонзиллит), которые проявляются осиплостью голоса, кашлем, сухим или с мокротой3. Именно в фарингите и тонзиллите кроется основная опасность вторичного присоединения бактериальной инфекции. Кроме того, иногда эти заболевания вызваны чрезвычайно опасной бактерией — стрептококком, вызывающим ангину и дающим очень серьёзные осложнения на почки, сердце и суставы вплоть до формирования инвалидности.

По клинической картине заболевания врач может предположить, почему у ребёнка болит горло. В пользу вирусной природы говорят постепенное начало, кашель, насморк, иногда — конъюнктивит и диарея. Если же заболевание началось резко, термометр сразу показал выше 38,8°С, а на миндалинах появились налеты, то, скорее всего, это бактерии, притом с большой долей вероятности, — тот самый опасный стрептококк. Чтобы исключить столь тревожную инфекцию, можно сделать экспресс-анализ со специальными тест-полосками.

Почему антибиотики не лучшее решение для лечения ОРВИ?

К сожалению, по итогам социологических опросов, около 50% россиян ошибочно думают, что для лечения ОРЗ и гриппа нужно принимать антибиотики. Это в корне неверно, потому что такие заболевания вызваны вирусами, а антибиотики эффективны только против бактерий.

Вот почему назначение антибиотиков при ОРВИ детям возможно только в том случае, если возникли бактериальные осложнения — например, если после острого вирусного ринита у ребёнка появилась вторая волна температуры и проявления гайморита (желто-зеленые обильные выделения из носа, головные боли и другие симптомы), который носит бактериальный характер.

В случае бактериальной инфекции, в том числе стрептококковой ангины, без антибиотиков не обойтись, тогда как их назначение без показаний вредно: оно существенно ослабляет иммунитет и серьезно меняет баланс кишечной микрофлоры, которая крайне важна для человека (например, известно, что дети с дисбактериозом кишечника в гораздо больше подвержены таким заболеваниям, как бронхиальная астма и атипический дерматит).

Как лечить правильно?

Чтобы не допустить бактериальных осложнений (а именно они всегда приводят к затяжному течению «простуды»), чрезвычайно важно начать лечение своевременно, еще при первых проявлениях инфекции — слабости, першении в горле, головной боли. При этом нужно понимать, что высокая температура — защитная реакция организма: в таких «горячих» условиях вирусу приходится очень нелегко. Именно поэтому «сбивать» температуру стоит только в том случае, если она превысила 38,5°С — при более высоких значениях начинает страдать головной мозг (вплоть до фебрильных судорог).

Кроме того, ребёнку нужно много пить, для предотвращения сухости слизистых оболочек, разжижения мокроты и выведения всех токсинов, циркулирующих в крови, с потом и мочой (ребёнок должен «много пить и много пИсать»). Поливитамины также помогут иммунной системе активно бороться с инфекцией.

Одним из наиболее популярных препаратов, особенно для детей, по результатам независимых оценок*, сегодня признан «Тонзилгон® Н». Такая популярность связана с тем, что лекарство действительно эффективно, поскольку действует сразу на несколько механизмов болезни.

Во-первых, «Тонзилгон® Н» обладает антисептическим и иммуномодулирующим действием, то есть обеззараживает, убивая микробы, и усиливает работу иммунной системы. Входящие в его состав экстракты корня алтея, хвоща и ромашки укрепляют защитные механизмы организма. Во-вторых, средство уменьшает отёк слизистой оболочки горла, оказывая, местное обволакивающее и анальгезирующее воздействие. Это достигается с помощью эфирных масел одуванчика и тысячелистника. В-третьих, богатая танинами кора дуба4 и другие компоненты лекарственных растений дают мощный противовирусный эффект.

Благодаря натуральным компонентам препарат разрешён к применению у детей от 1 года. Крайне важно, что «Тонзилгон® Н» эффективно сокращает длительность и частоту рецидивов заболеваний горла и ОРВИ, а в острый период помогает уменьшить воспаление и боль в горле5 и ускорить процесс выздоровления.

Как было сказано выше, больное горло может быть следствием бактериальной инфекции, которая требует обязательного применения антибактериальных средств. Даже в этом случае приём «Тонзилгона® Н» позволит сократить длительность антибиотикотерапии в среднем в 2 раза6 (хотя необходимо помнить — курс антибиотиков не должен быть короче 5 дней).

Благодаря высокому профилю безопасности и комплексному воздействию на организм препарат, с одной стороны, способствует эффективной профилактике осложнений, а с другой — помогает избежать одновременного употребления множества лекарств при острой респираторной инфекции, так как его использование обеспечит быстрое купирование основных симптомов и облегчит течение заболевания6.

Как проводить профилактику ОРВИ?

Умные родители должны профилактировать ОРВИ у своего ребёнка. Мероприятий много, однако есть ряд действительно простых советов. Ребёнок должен хорошо и разнообразно питаться, иметь достаточный по продолжительности сон. Отлично помогает закаливание закаливание организма: ещё с лета можно начать обливать ножки ребёнка холодной водой, сначала захватывая стопы, потом коленки, потом, постепенно поднимаясь выше, можно к осени довести до обливания всего тела. В период эпидемии могут помочь поливитамины, а также специальные профилактические средства.

Одним из таких препаратов, основанных исключительно на растительных компонентах, выступает «Тонзилгон® Н». Его профилактическая мощность доказана серьёзными исследованиями: в период эпидемии гриппа и ОРВИ из всех получавших препарат детей заразились только 16%, что в 3,6 раза меньше, чем у тех, кто не получал этот препарат с профилактической целью4.

Возможны противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.
*На правах рекламы