Холодовая аллергия у детей

Холодовая аллергия у детей

Холод в наших широтах – явление не редкое. Почти никто (кроме, возможно, моржей) его не любит: на морозе зябнут руки, ноги, на холоде мы простываем и заболеваем. Но есть люди, которые испытывают от него еще больший дискомфорт: холодовую аллергию. Давайте рассмотрим поподробнее, что это такое, как с этим жить и чем лечить.

Строго говоря, болезнь эту лучше называть не аллергией, а холодовой крапивницей. Именно так, высыпаниями наподобие ожога крапивы, она проявляется в большинстве случаев. Это особая реакция организма на воздействие физического фактора среды – холода, который не является аллергеном, а потому понятие аллергии здесь неуместно.

Синдром холодовой крапивницы был описан довольно давно, еще в XIX веке, но его точного объяснения не предложено до сих пор. Врачи относят его к разряду хронических крапивниц и выделяют несколько подвидов, но все они запускаются одним механизмом – холодом.
Различают холодовую крапивницу врожденную (семейную) и приобретенную.

Как проявляется холодовая крапивница

Под воздействием холодной воды, ледяного воздуха, низкой температуры в помещении, у больного на коже появляются волдыри и высыпания по типу крапивного ожога. Как правило, высыпания находятся на открытых участках тела (лицо, руки) либо на наиболее подверженных холоду (икры ног, бедра). Но иногда места воздействия холода и появления высыпаний могут не совпадать.

В некоторых случаях болезнь проявляется при употреблении холодной пищи или напитков, при этом возникает отек рта, языка и глотки, боли в животе, тошнота и понос. В тяжелых случаях при воздействии холода на большие участки кожи (купание в воде) может начаться серьезная анафилактоидная (аллергическая) реакция.

Большое значение имеет время, прошедшее с момента воздействия холода до появления волдырей. При приобретенных крапивницах оно составляет от 3 до 10 минут, то есть почти сразу после выхода на холод, и проходит уже через час после согревания. Иначе бывает при врожденных крапивницах – волдыри начинают появляться позже, через 1-2 часа, достигают пика через 6-8 часов и проходят не ранее суток.

Имеет значение и возраст больного. Семейная крапивница, довольно редкое заболевание, начинает проявляться уже у маленьких детей примерно с 6 месяцев. Встречаются также редкие наследственные синдромы, которые проявляются в первые месяцы жизни по кардинальным признакам: через 1-2 часа после небольшого охлаждения (роль может сыграть даже сквозняк) у младенца появляются высыпания, температура, боли в суставах, конъюнктивит и др.

Приобретенная холодовая крапивница чаще встречается у женщин в возрасте 25-30 лет, реже у подростков и детей старше 10 лет. У младенцев этот вариант болезни практически не встречается. Как следует из названия, она связана с какой-то приобретенной причиной. Чаще всего это какая-то инфекция, глисты, болезни крови и прочее. Достоверная причина во многих случаях может быть так и не выяснена.

Диагностика и лечение холодовой крапивницы

Частая ситуация – на морозе у грудничка краснеют щеки. Как определить маме, что это – холодовая аллергия или нет? Для этого есть очень простой тест с кубиком льда.

Тест с кубиком льда. В теплом помещении освободите от одежды ручку ребенка. На его предплечье положите кубик льда из морозилки. Засеките время. Через 4 минуты лед надо снять, а через 10 минут можно оценивать реакцию. Если появились высыпания – крапивница холодовая, если нет – подождите еще. Если сыпь не появится и через час, то реакция на холод у ребенка совершенно нормальная.

Проба со льдом – очень простой и даже примитивный тест. Для более точной диагностики существуют приборы, позволяющие воздействовать холодом на кожу с шагом несколько десятых долей градуса. Таким образом врач может определить точную температуру, при которой возникает крапивница, и вы будете точно знать, какого холода нужно бояться.

Если все же у малыша обнаружилась реакция на холод, идите к врачу-аллергологу. Доктор проведет узкоспециальные тесты, которые помогут определить причину крапивницы – наследственная или приобретенная. В этом помогут анализы крови, которые назначит врач.

Плохая новость – вылечить холодовую крапивницу полностью пока никто не научился. Хорошая новость – с этой болезнью можно нормально жить, а с возрастом она даже может пройти сама.

Поскольку именно холод запускает механизм болезни, его нужно избегать. Умываться теплой водой, тепло одеваться, носить шапку, не есть и не пить холодное. Настоятельно не рекомендуется купаться в холодной воде, т.к. это может вызвать серьезную реакцию по всему телу. Перед выходом на улицу открытые участки кожи надо смазывать защитным кремом. На губы наносить гигиеническую помаду.

Если у вас и вашего ребенка не отсутствует сила воли и самодисциплина, можно попытаться «приучить» кожу к более холодной воде. Для этого каждые несколько дней нужно снижать температуру воды при умывании или купании на 1-2 градуса. Но такой способ не всегда эффективен, хотя его и советуют некоторые доктора.

Основным методом борьбы с холодовой крапивницей служат антигистаминные препараты. Назначать их своему ребенку самостоятельно нельзя, делать это может только врач. Родители же должны запомнить, что в лечении этой болезни необходимо подобрать (именно подобрать методом перебора) два подходящих препарата: один для «скорой помощи», другой для постоянного профилактического приема. Зачастую это – разные лекарства, но именно такое сочетание поможет наиболее эффективно контролировать течение болезни.

При написании материала использовалась литература:
• Мачарадзе, Д. Ш. (2010). Холодовая крапивница: особенности диагностики и лечения. Лечащий врач, (10).
• Чебуркин, А. А., Смолкин, Ю. С., Пампура, А. Н. ФИЗИЧЕСКИЕ КРАПИВНИЦЫ У ДЕТЕЙ: принципы диагностики и лечения. Аллергология, 3, 01.
• Ревякина, В. А. (2007). Крапивница в практике педиатра. Аллергология, 4, 07.

Поделиться
Класс

Аллергия

Выбор редакции

Женщина родила долгожданную дочку после того, как родила 10 сыновей подряд
Простая деталь, которая спасает тысячи детских жизней
Тест. Выберите животное, которое вы увидели первым, и мы расскажем вам о скрытых чертах вашего характера
Трогательная история в переписке о том, что мамам тоже нужен отдых
Ученые объяснили, почему 30-летние женщины сейчас выглядят моложе, чем 30-летние выглядели раньше
4 чайлд-френдли города для путешествий с детьми
Детская коллекция — взрослое счастье
«Вшивые» мифы: что нужно знать о вшах