Нарушение речи у ребенка? Идите к стоматологу!
Еще 11 статей на тему: Зубы малыша: от прорезывания до возможных проблем
Прорезывание зубов Режутся зубы: как помочь малышу? Можно ли облегчить болезненное прорезывание зубов? Можно ли лечить молочные зубы? Зубная боль у детей Зубы у детей: зачем нужен фтор Можно ли повлиять на здоровье зубов у ребенка еще до его рождения? Можно ли ставить пломбу на молочный зуб? Что такое гингивит и как его лечить Как правильно чистить зубы? Обезболивание. Рассказывает победитель конкурса детских стоматологовНарушение речи у ребенка? Идите к стоматологу!
Победитель конкурса детских стоматологов и представитель экспертного сообщества Мама.ру Юлия Селютина рассказывает, как проблемы с речью у ребенка могут быть связаны с развитием зубов и челюсти — и что нужно делать в таких случаях.
Первый и главный совет: если у вашего уже подросшего ребенка проблемы с произношением звуков и слов, сводите его к стоматологу (а тот уже может направить к ортодонту).
Коротая уздечка, что от нее бывает и что делать
Уздечка верхней губы — это складка слизистой оболочки полости рта, который можно увидеть, подняв верхнюю губу вверх. Эта складка может быть короткой — таковой уздечка верхней губы считается в случае очень низкого ее прикрепления, иногда прям между двумя центральными зубами. Часто это генетически обусловленная анатомическая особенность.
В перспективе короткая уздечка верхней губы может стать причиной диастемы, это промежуток между центральными зубами. Кроме того, короткая уздечка верхней губы может тянуть слизистую десны и приподнимать ее, оголяя корни центральных зубов.
В большинстве случаев короткая уздечка верхней губы подрезается. Процедура называется пластика уздечки верхней губы. Решать вопрос о целесообразности проведения подрезания уздечки верхней губы стоит не ранее, чем в период, когда поменяются все ЧЕТЫРЕ передних зуба. Некоторые врачи ждут смены шести рядом стоящих зубов. В любом случае, это уже не малыши, а дети 9-10 лет.
Раньше указанного возраста подрезать уздечку не нужно. Гипотетически, возможна миграция уздечки. Она самостоятельно перемещается чуть выше, необходимость в хирургическом вмешательстве пропадает.
Под языком тоже есть складка. Это уздечка языка. Его можно увидеть, подняв язык вверх. Уздечка языка тоже может быть короткой. При этом уздечка прикрепляется слишком близко к кончику языка. Часто этот факт влияет на речь. Иногда удается растянуть уздечку с помощью логопедических упражнений, не прибегая к хирургическому вмешательству.
Но в некоторых случаях, невзирая на нормализацию речи у ребенка, короткую уздечку языка все-таки нужно корректировать. Связано это с риском рецессии десны в области нижних зубов центральной группы. Если проще: десна может опускаться, оголяя корни зубов.
Бывает, что подрезание уздечки языка практикуют в роддомах, но это крайняя мера и целесообразна она, если уздечка коротка настолько, что возникают сложности со вскармливанием ребенка. В остальных случаях короткую уздечку языка следует подрезать в период, когда ребенок достигнет такого возраста, что сможет довериться стоматологу, спокойно высидев в кресле во время процедуры. Как правило, это дети 5-6 лет. Процедура проводится под местной анестезией — то есть, ребенку делают укол.
Пластику проводят лазером или скальпелем. Пластику уздечки лазером доктор может выполнить немного быстрее. В любом случае после процедуры накладываются швы. Они рассасываются самостоятельно. После пластики уздечки языка следует выполнять специальные упражнения — но только под присмотром логопеда или после его консультации.
После пластики уздечки верхней губы чаще всего нужна дополнительная коррекция положения центральных зубов. Ее проводит врач ортодонт при помощи пластинок.
Пластинки — съемный индивидуально изготовленный ортодонтический аппарат, позволяющий откорректировать положение зубов. Пластинку необходимо носить 24 часа в сутки, снимая только во время еды и чистки зубов. Это важно!
Существуют одночелюстные и двучелюстные пластинки. Из названия понятно, что одночелюстная пластинка изготавливается на одну из челюстей. Двучелюстная пластинка — это один аппарат, фиксирующийся на обеих челюстях сразу. Ее носить нужно при наличии проблем с прикусом.
Неправильный прикус
В отличии от одночелюстных пластинок, которые нужно носить круглосуточно, двучелюстная носится дома (не в школе) и во время сна. Период ношения должен стремиться к 18 часам в сутки. Чаще всего для начала работы по коррекции положения зубов ортодонты рекомендуют ждать периода смены четырех рядом стоящих резцов — центральных зубов.
Для изготовления ортодонтической пластинки ортодонт снимает слепок зубов, отливает гипсовые модели и отправляет их в лабораторию технику, который изготавливает пластинку. Между снятием слепков и получением готовой пластинки требуется время — неделя, иногда две. Далее необходимо посещать ортодонта раз в полтора-два месяца для наблюдения за динамикой и коррекции пластинки, если будет в этом необходимость.
Чтобы снизить риск возникновения проблем с прикусом у ребенка, начать обращать на него внимание следует с момента прорезывания всех 20 молочных зубов. При нормальном прикусе верхние зубы перекрывают нижние на треть. При плановом осмотре детский стоматолог может направить на консультацию к ортодонту. Что может насторожить доктора в таком маленьком возрасте?
Глубокий прикус
При глубоком прикусе перекрытие гораздо больше 1/3. Встречаются случаи, когда верхние зубы перекрывают нижние полностью, словно крышкой. Возможные причины формирования такого прикуса:
— Генетика
— Преобладание в рационе ребенка блендированной пищи.
Дистальный прикус
В состоянии покоя нижняя челюсть занимает слишком заднее положение относительно верхней. Нижняя челюсть задвинута назад. Возможные причины формирования такого прикуса:
—Генетика.
— Ротовое дыхание (частой причиной является наличие аденоидов)
— Сосание пальца, соски, закусывание нижней губы.
Медиальный прикус
Здесь наоборот — нижняя челюсть выдвинута вперед относительно верхней. Возможные причины:
— Генетика
— Преждевременное удаление верхних резцов (центральных зубов).
Открытый прикус
В состоянии покоя при закрытом рте жевательные зубки смыкаются, а центральные зубы между собой не контактируют. Причины:
— Продолжительное сосание соски, пальца
— Ротовое дыхание
— Логопедические проблемы. «Выталкивание» языка (прокладывание языка).
Перекрестный прикус
Нижняя челюсть смещена влево или вправо относительно верхней. Возможные причины.
— Генетика
— Некоторые привычки (например, подпирание щеки кулаком, сон с подложенной под щеку рукой)
— Нарушение функции жевания из-за преждевременного удаления зубов.
Чем раньше вы и доктор обратите внимание на похожие симптомы, чем раньше покажетесь ортодонту, тем лучше. Не исключено, что ортодонт посчитает нужным конкретно ваш случай оставить под наблюдением, а сразу ничего не делать, либо рекомендует устранить причину (привычку, например) и выполнять дома упражнения. Но есть и риск, что случай потребует более основательного подхода.
Подобные проблемы с прикусом у детей с молочными зубами может исправить ношение трейнера. Это специальная силиконовая каппа, которая выставляет челюсти в правильное положение друг относительно друга. В этот период происходит «тренировка» жевательной мускулатуры. Ребенок привыкает к правильному положению челюстей. Регулярное ношение такого аппарата помогает улучшить состояние прикуса у малышей.
Юлия Селютина