Внематочная беременность: первые признаки на раннем сроке
Внематочная беременность: первые признаки на раннем сроке
Время прочтения: 12 минут.
Содержание:
Виды внематочной беременности
Симптомы и признаки внематочной беременности
Причины внематочной беременности
Осложнения
Лечение
Шанс на счастливое материнство
Признаки внематочной беременности
Внематочная беременность еще называется эктопической1. Это патология, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в полости матки, а на других местах внутренних органов. Выделяют несколько видов внематочной беременности, у каждого из них свои особенности.
Виды внематочной беременности
Яичниковая
Яичниковая беременность2 возникает, когда яйцеклетка прикрепляется к ткани яичника. Редкая патология, встречается примерно только при 1–3%3 всех беременностей. Симптомы могут включать острые боли внизу живота, чаще с одной стороны, мажущие выделения. Если не принять меры, появляется вероятность разрыва яичника или внутреннего кровотечения.
Брюшная
При брюшном типе4 плодное яйцо прикрепляется в брюшной полости, например, на печени, селезенке. Этот тип патологии составляет 0,3%5 всех случаев. Для нее свойственны болезненность в месте прикрепления яйцеклетки, общий дискомфорт, возможны кровотечения.
Межсвязочная
Межсвязочная патология происходит в фаллопиевой трубе6 между связками матки. Симптомы схожи с другими формами внематочной беременности, включая ноющие схваткообразные ощущения внизу живота или выделения на ранних сроках. Но случается, что проходит бессимптомно до 16 недель. Этот вид требует тщательного наблюдения из-за потенциальных рисков разрыва маточной трубы, инфекций, снижения возможности повторного зачатия.
Шеечная
Шеечная беременность7 возникает, когда яйцеклетка прикрепляется к шейке матки. Это состояние встречается очень редко — в 1,15% от всех случаев. Оно способно вызвать сильное кровотечение или другие осложнения. Симптомами считаются сильные резкие боли, аномальные выделения.
В рудиментарном роге матки
Этот вид беременности происходит в части матки, которая не развилась полностью8. Симптомы схожи с другими формами эктопической патологии, включая ноющую тяжесть внизу живота, а также задержку менструации. Если оставить плодное яйцо развиваться, то возможен разрыв тканей с внутрибрюшным кровотечением.
Интерстициальная
Интерстициальная беременность9 происходит внутри трубного угла, возле тела матки. Это редкий случай, проявление которого включают болезненные ощущения в области таза, возможное кровотечение. Этот вид требует медицинского внимания из-за риска разрыва трубы.
Симптомы и признаки внематочной беременности
Признаки внематочной беременности, особенно на раннем сроке, не всегда очевидные. Чтобы ее подтвердить, проводят диагностику ультразвуковым исследованием10. Этот метод помогает увидеть, находится ли плодное яйцо за пределами полости матки.
Анализ крови на уровень хорионического гонадотропина — второй вариант диагностики. Высокий уровень ХГЧ11 и отсутствие плодного яйца внутри матки указывают, что есть проблемы.
Боли
Одни из первых признаков внематочной беременности на раннем сроке — тяжесть или болезненность внизу живота12. Они носят режущий или ноющий характер, ощущаются с одной стороны. Иногда они усиливаются, особенно при разрыве маточной трубы. Боль отдает в спину, плечо.
Мажущие выделения
Настораживают мажущие выделения13 из влагалища. Обычно они темного цвета, коричневого или кровянистого. Такие выделения отличаются от обычной менструации, появляются при ранних сроках.
Задержка менструации
Один из первых признаков внематочной беременности. Когда вы подозреваете зачатие, но при этом испытываете боль или выделения, это может оказаться тревожным знаком.
Врач-гинеколог Светлана Здойникова: «Очень важно следить за менструальным циклом. Если у вас задержка менструации, особенно если вы не используете надежные методы контрацепции, сделайте тест на беременность и обратитесь к врачу. Это поможет понять, как развивается возможная беременность примерно на пятой-шестой неделе. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем выше шансы вовремя обнаружить внематочную беременность.»
Позывы к дефекации
Иногда женщины испытывают позывы к дефекации14. Происходит из-за давления на кишечник, вызванного изменениями организма. Когда вы заметили такие ощущения, их стоит учитывать.
К другим симптомам внематочной беременности относят общую слабость, усталость, легкое головокружение15. Эти проявления могут быть связаны с внутренним кровотечением или другими изменениями организма.
Причины внематочной беременности
- Эндометриоз16 — это болезнь, при которой ткань, выстилающая матку, разрастается за ее пределами. Это приводит к образованию спаек и препятствует нормальному движению яйцеклетки.
- Ранее перенесенные прерывания беременности17. Если у женщины были аборты или другие прерывания, повышается риск эктопической патологии. Такие процедуры повреждают маточные трубы или вызывают воспаление.
- Гормональные виды контрацепции18. Они способны менять направление яйцеклетки. Если зачатие наступает при использовании таких средств, она может оказаться внематочной.
- Внутриматочная спираль19, или ВМС, — популярное средство контрацепции. Но если она установлена в настоящий момент, то при некоторых случаях увеличивается риск эктопической патологии.
- Стимуляция овуляции. Эти методы влияют на гормоны и работу маточных труб. Это приводит к неправильному движению яйцеклетки, повышению вероятности ее прикрепления вне матки.
- Вспомогательные репродуктивные технологии. При использовании ЭКО существует риск неправильной имплантации эмбриона.
- Перенесенные операции на придатках. Хирургическое вмешательство приводит к образованию спаек или рубцов, что затрудняет движение яйцеклетки.
- Внематочная беременность раньше. Если у женщины уже был случай, вероятность повторной ситуации возрастает до 17%21 из-за возможных изменений организма.
- Опухолевые процессы22 в матке и придатках. Опухоли препятствуют движению яйцеклетки, что увеличивает риск присоединения вне матки.
- Перенесенные воспаления придатков. Воспалительные заболевания23, особенно хламидийная инфекция24, повреждают маточные трубы и провоцируют внематочную патологию.
- Пороки развития25 половых органов. Анатомические аномалии затрудняют движение яйцеклетки, повышают ее риски прикрепиться вне положенного места.
- Задержка полового развития. Гормональные нарушения или другие факторы, вызывающие задержку полового развития26, влияют на работу репродуктивной системы, что увеличивает вероятность патологии.
Осложнения
Внематочная беременность способна вызвать серьезные осложнения. Знание о возможных последствиях поможет ориентироваться в ситуации и заботиться о здоровье.
Обширное кровотечение
Одно из самых опасных последствий27. Происходит, если оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к маточной трубе и начинает расти.
Когда труба больше не может удерживать растущий эмбрион, она разрывается. Это усиливает кровотечение и начинает угрожать жизни женщины. Обычно такие ситуации начинаются резкой болью внизу живота, необычными выделениями.
Бесплодие
Если одна из маточных труб повреждена или удалена, это снижает шансы зачатия28. У женщин, которые уже пережили эктопическую патологию, риск повторного случая выше. Даже если одна труба остается неповрежденной, возникновение проблем с зачатием происходит из-за воспалений и изменений внутри организма.
Светлана Здойникова: «Если у вас положительный тест на беременность и вы заметили аномальное кровотечение или испытываете боль, обязательно обратитесь к своему врачу как можно скорее. Эти симптомы могут указывать на возможный риск разрыва маточной трубы».
Лечение
Выбор метода лечения зависит от состояния здоровья женщины и срока внематочной беременности.
Хирургическое вмешательство
Основным способом лечения внематочной патологии считается операция:
- Лапароскопия29 — это щадящий метод, когда через разрезы вводят инструменты и камеру. Врач осматривает органы, затем удаляет плодное яйцо. Метод помогает сохранить маточную трубу, если она не повреждена.
- При туботомии30 врач делает разрез на маточной трубе, потом удаляет плодное яйцо. Если труба в хорошем состоянии, ее зашивают.
- Тубэктомия31 делается, если других вариантов нет. Когда маточная труба сильно повреждена, ее удаляют вместе с плодным яйцом.
- Полостная хирургия. В экстренных случаях, например при опасном кровотечении, потребуется открытая операция через большой разрез брюшной полости.
«Если фаллопиева труба сильно повреждена, ее, возможно, придется удалить, — сказала врач Светлана Здойникова. — Состояние трубы и степень повреждения при внематочной беременности помогают решить, какой способ лечения выбрать».
Медикаментозное лечение
При признаках внематочной беременности на ранних сроках используют лекарства, как метотрексат33. Препарат помогает остановить развитие эмбриона, затем вывести его из организма естественным путем. Его комбинируют с гормоноподобными веществами, чтобы убрать побочные эффекты34: рвоту, диарею, тошноту, язвы ротовой полости.
В России лечение метотрексатом официально не признано. Если диагноз окажется ошибочным, то прием лекарства с долей вероятности приводит к порокам развития плода.
Шанс на счастливое материнство
Внематочная беременность не влияет на возможность35 забеременеть в будущем. Женщины детородного возраста успешно становятся матерями после такого опыта. Современные методы лечения помогают сохранить здоровье, чтобы минимизировать риски для будущих зачатий.
Каждый случай индивидуален, выбор метода лечения зависит от состояния здоровья женщины. Главное — внимательно относиться к своему организму, тщательно следить за изменениями.
Список литературы:
- https://old.bigenc.ru/medicine/text/4346222rel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.webmd.com/baby/pregnancy-ectopic-pregnancyrel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9733817/rel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.britannica.com/science/ectopic-pregnancy#ref2442rel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://aig-journal.ru/articles/Brushnaya-beremennost-klinika-diagnostika-ishody.htmlrel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://cyberleninka.ru/article/n/vozmozhnye-puti-uluchsheniya-diagnostiki-trubnoy-beremennosti-v-plane-vypolneniya-organosohranyayuschih-operatsiy/viewerrel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://science-education.ru/ru/article/view?id=25363rel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.webmd.com/children/what-is-unicornuate-uterusrel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36870473/rel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://cyberleninka.ru/article/n/etiopatogenez-vnematochnoy-beremennosti/viewerrel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.britannica.com/science/pregnancy-testrel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.cochrane.org/CD007683/MENSTR_managing-acute-lower-abdominal-pain-in-women-of-childbearing-agerel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ectopic-pregnancy/symptoms-causes/syc-20372088rel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ectopic-pregnancy/symptoms-causes/syc-20372088rel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.webmd.com/baby/pregnancy-ectopic-pregnancyrel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/endometriosisrel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8582994/rel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/mirena/about/pac-20391354rel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.webmd.com/baby/pregnancy-ectopic-pregnancyrel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.cochrane.org/CD011537/MENSTR_effect-administering-pregnancy-hormone-womb-subfertile-women-undergoing-assisted-reproductionrel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://cyberleninka.ru/article/n/profilaktika-vnematochnoy-beremennosti/viewerrel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4071634/rel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.britannica.com/science/pregnancy/Abnormal-changes-in-pregnancy#ref607403rel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.cdc.gov/chlamydia/about/rel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11037924/rel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://medlineplus.gov/ency/article/007694.htmrel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.webmd.com/baby/pregnancy-ectopic-pregnancyrel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/infertilityrel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.cochrane.org/CD000324/MENSTR_interventions-for-tubal-ectopic-pregnancyrel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://ncagp.ru/index.php?_t8=321rel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://ncagp.ru/index.php?_t8=321rel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ectopic-pregnancy/diagnosis-treatment/drc-20372093rel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ectopic-pregnancy/diagnosis-treatment/drc-20372093rel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.webmd.com/baby/treatment-for-ectopic-pregnancyrel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.webmd.com/baby/pregnancy-after-ectopic-pregnancyrel=»ugc,nofollow» (дата обращения: 25.11.2024, режим доступа — свободный).
Автор: Лазуркина М.
Дата публикации: 15.12.2024