Причины внематочной беременности

Причины внематочной беременности

Каковы причины внематочной беременности

Почему нормальная яйцеклетка иногда не может дойти до матки, а прикрепляется в трубе?
Чаще всего виновником бывает частичная непроходимость маточных труб. Это бывает из-за длительного воспаления в них, например, после аборта, эндометриоза, аднексита, половых инфекций.

В просвете трубы из-за постоянного воспаления образуются перемычки соединительной ткани, которые не преграждают путь сперматозоидам, но мешают продвижению более крупного зародыша.

В некоторых случаях, из-за гормонального дисбаланса в организме женщины, маточная труба не может нормально сокращаться и проталкивать эмбрион в матку, – это еще одна причина внематочной беременности.

Внутриматочная спираль также может стать причиной неправильного прикрепления эмбриона. У женщин, пользующихся этим средством контрацепции, частота внематочной беременности выше в 4–6 раз.

В некоторых случаях многоплодной беременности один эмбрион может прикрепиться правильно, а второй – в другом месте. Такую беременность называют гетеротопической. Она чаще бывает спутником экстракорпорального или искусственного оплодотворения.

До 30% внематочных беременностей причину не удается установить.

У кого выше риск внематочной беременности

Высокий риск

• Проблемы с маточными трубами: повреждения их после операции, воспалений. Реконструктивные операции на трубах при бесплодии также увеличивают риск трубной беременности.
• Внематочная беременность в прошлом. У тех, у кого один раз уже была внематочная беременность, риск повторной повышается.

Средняя степень риска

• Предшествующие половые инфекции. Гонорея и хламидиоз повышают риск внематочной беременности.
• Предшествующее бесплодие. Женщины с бесплодием чаще страдают от внематочной беременности по причине плохой проходимости труб.
• Множество половых партнеров. Связано с повышенным риском внематочной беременности косвенно, через более высокий риск половых инфекций.

Другие факторы риска

• ЭКО. Способ лечения бесплодия, при котором оплодотворенную яйцеклетку пересаживают в матку. Связан с повышенным риском внематочной беременности.
• Хирургическая стерилизация (перевязка труб). В тех редких случаях, когда она оказывается неэффективной, и проходимость труб восстанавливается, внематочная беременность встречается чаще.
• Внутриматочные спирали. Не дают эмбриону прикрепиться на стенке матки, из-за этого повышается риск прикрепления в другом месте.