Нефропатия беременных — симптомы
Еще 15 статей на тему: Срочно к врачу: опасные симптомы во время беременности
Опасные симптомы во время беременности: когда идти к врачу Осторожно: грозный диагноз «гестоз» Гестационный пиелонефрит Гестоз Можно ли будущей маме избежать гестационного диабета? Патология беременности Сахарный диабет беременных – признаки, нужна ли особая диета? Гипертонус матки Гипертонус матки Гипертонус матки: диагноз или норма Кровотечения у беременных: причины и симптомы Кровотечения у беременных: что делать Насколько опасен гестоз Отслойка плаценты Повышенное давление у беременных (симптомы и лечение)Нефропатия беременных — симптомы
Почки при гестозе всегда страдают в первую очередь. Проявляется это во-первых отеками, а во-вторых, появлением белка в моче. Кроме того, почки могут запускать механизм подъема артериального давления. Вариант гестоза, при котором ведущим симптомом является выделение белка с мочой, называется нефропатией беременных.
В большинстве случаев выделение белка не представляет вреда для почек будущей мамы и после беременности бесследно проходит. Однако в отсутствие лечения болезнь может принимать более тяжелые формы и перейти в преэклампсию и эклампсию.
При переходе нефропатии в преэклампсию к отекам и белку в моче присоединяется высокое давление, головная боль, тошнота и другое симптомы.
В тяжелых случаях функция почек ухудшается настолько, что количество выделяемой за сутки мочи уменьшается до пол литра и менее, а количество белка возрастает многократно. Это говорит уже о развитии почечной недостаточности.
Признаки нефропатии беременных
Первый признак, который должен вызывать настороженность – это появление отеков. Однако очень часто бывает, что отеки есть, а гестоза нет. Поэтому основным критерием служит анализ мочи.
Если в анализе мочи выявляется белок в количествах более 0,033 г/л, а воспалительные изменения отсутствуют, речь скорее всего идет о нефропатии. При наличии большого количества лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров и бактерий за анализом может скрываться пиелонефрит или другое воспалительное заболевание почек.
Зачастую даже врачи в больнице не сразу могут определить – гестоз это или другое заболевание, особенно, если будущая мама ни на что не жалуется, кроме плохих анализов.
Как выявить отеки
Есть ли у вас отеки, легко определить, если провести простой тест. Большим пальцем руки надо нажать на внутреннюю поверхность голени в районе кости и подержать несколько секунд. Если в месте давления остается ямка, значит отек есть. Точно также можно провести этот тест на любом другом участке тела.
Другой верный признак отеков – стали малы тапочки или туфли, обручальное кольцо не снимается с пальца. В некоторых случаях бывают скрытые отеки. Их можно определить по слишком большой прибавке веса по сравнению с нормой.
Ведение беременности
При выявлении белка в моче даже в небольших количествах желательно лечь в больницу. Дело в том, что на дому трудно обеспечить надлежащее обследование и лечение, особенно это касается состояния малыша.
В больнице вам проведут все необходимые обследования: анализы мочи и крови, УЗИ, КТГ плода. В среднем при нефропатии легкой степени выписываться можно уже через 7–10 дней.
После выписки необходимо проводить профилактику дальнейшего развития гестоза:
- Избегать стрессов, выяснения отношений, ругани. Можно принимать мягкие успокоительные препараты: пустырник, валериану.
- Как можно больше гулять на свежем воздухе, лучше всего в парке или в лесу. Приток кислорода улучшает кровоснабжение плаценты и помогает преодолеть гестоз.
- Придерживаться общих диетических рекомендаций для гестоза: не ограничивать жидкость и белок, пить чистую воду до 1,5–2 литров в день, есть мясо, рыбу, молочные и кисломолочные продукты.
Ведение родов
Легкая нефропатия не требует досрочных родов или кесарева сечения. Только в случае присоединения очень высокого давления, отсутствии реакции на лечение, при угрозе отслойки плаценты и других осложнений врачи могут настаивать на досрочных родах. В большинстве случаев рожать можно естественным путем, без применения операции.