Молочница при беременности

Молочница при беременности

Молочница или кандидоз — распространенное воспалительное заболевание слизистой влагалища, вызываемое грибками рода Candida, часто возникает на фоне общего снижения иммунитета. Для молочницы характерны белые «творожистые» выделения, зуд, покраснения, дискомфорт и боли при половом акте и мочеиспускании. Особенную опасность она представляет в последний период беременности: повышает риск разрывов, ребенок может заразиться молочницей во время прохождения по родовым путям. Назначать комплексное лечение молочницы должен специалист.

Чем опасна молочница при беременности?

При беременности молочница может протекать в скрытой форме, бессимптомно, с рецидивами. Избавиться от грибка необходимо, иначе высок риск заразить ребенка во время родов (в том числе и во время кесарева сечения). Молочница может поражать пуповину, кожный покров ребенка, слизистую рта и легкие. У недоношенных детей возможны тяжелые осложнения. Помимо этого кандидоз нарушает эластичность тканей влагалища, повышая риск травм, и увеличивает частоту послеродовых воспалений матки.

Что такое стойкий кандидоз?

Это хроническая форма молочницы, которая встречается у 2-3% женщин; симптомы заболевания могут наблюдаться до нескольких месяцев. Все симптомы, как в совокупности, так и по отдельности, появляются обычно за неделю до менструации или после полового акта.

Как диагностируется молочница?

Врач, наблюдающий беременность, назначит анализ флоры влагалища: мазок со стенки влагалища исследуют под микроскопом, чтобы обнаружить споры или тело грибка. Для определения конкретного вида грибка и выбора терапии используется бактериологический метод: посев грибка в специальную питательную среду. Существует также ПЦР-диагностика (метод полимеразной цепной реакции), основанная на обнаружении в исследуемом материале единичных молекул ДНК-возбудителей, однако она часто дает ложноположительные результаты.

Что может вызвать молочницу?

Грибок рода Candida живет в организме 90% женщин, но активно размножаться и вызывать воспаление он может лишь при определенных условиях: гормональных изменениях в организме во время беременности или приема ОК, нарушениях функции щитовидной железы, сахарном диабете, хронических инфекциях. Антибактериальная терапия тоже способна спровоцировать кандидоз.

Как лечить молочницу во время беременности?

Выбор лекарственных препаратов во время беременности ограничен, поэтому, чтобы избежать вреда для плода, не стоит заниматься самолечением. В частности, есть исследования, доказывающие, что итроконазол (орунгал) вызывает пороки развития плода, а безопасность флуконазола (дифлюкана, микосиста, дифлазона) не доказана в связи с недостаточным количеством данных. Основным способом лечения кандидоза остается применение препаратов местного действия (свечи, кремы, мази). Непосредственно перед родами для санации родовых путей возможно применение комплексных препаратов, вместе с молочницей ликвидирующих и другие виды инфекций. Обычно через 7-10 дней после завершения лечения проводится контрольное обследование. Чтобы избежать повторного заражения, нужно лечить обоих партнеров, а во время лечения пользоваться презервативами.

Можно самостоятельно лечить молочницу?

Симптомы кандидоза могут быть характерны и для других заболеваний, например, генитального герпеса, хламидиоза, микоплазмоза, трихомониаза или гонореи. Поэтому самостоятельное лечение популярными препаратами может быть не только бесполезным, но и опасным.