Показания к кесаревому сечению

Показания к кесаревому сечению

Абсолютные показания к кесаревому сечению

В случаях, когда рождение ребенка естественным путем (через родовые пути) представляет угрозу для жизни и здоровья матери, показано кесарево сечение. К ним относятся:

— серьезные заболевания, которые могут усугубиться естественными родами (например, тяжелые болезни сердца, повышенное внутриглазное давление);

—  несоответствие размеров таза и ребенка. У некоторых женщин таз от природы очень узкий. И это делает невозможным рождение ребенка естественным путем. У других таз может быть нормальным, но плод слишком крупным;

— положение ребенка, препятствующее его прохождению через родовые пути. Например, поперечное предлежание плода или тазовое предлежание при весе ребенка более 3600 граммов;

— наличие в родовых путях преград, мешающих движению ребенка через них (например, миома матки, деформации костей таза, опухоли);

— угроза разрыва матки, например, при несостоятельности рубца после предыдущего кесарева сечения или других операций на матке;

— предлежание плаценты, при котором она перекрывает шейку матки или преждевременная отслойка плаценты;

— некоторые заболевания матери, которые могут инфицировать ребенка при его прохождении через родовые пути (ВИЧ-инфекция, герпетическая инфекция);

— тяжелые формы гестоза и отсутствие эффекта от его лечения.

Относительные показания к кесаревому сечению

В некоторых случаях рождение ребенка естественным путем имеет определенные риски для здоровья и жизни матери и малыша. В таких ситуациях врачи учитывают степень угрозы, наличие противопоказаний к операции, состояние пациентки. И уже на основании анализа этих данных принимают решение о проведении кесарева сечения. Обычно решение принимается консилиумом врачей с учетом всех показателей.  

К относительным показаниям относятся:

— предыдущие родоразрешения путем кесарева сечения;

— тяжелая гипоксия плода — состояние, при котором ребенок не получает достаточного количества кислорода;

— тазовое предлежание. При этом виде предлежания ребенок будет продвигаться по родовые путям не головкой, а тазом;

—  преэклампсия или эклампсия;

— слабость и дискоординация родовой деятельности;

— незначительная отслойка плаценты;

— выпадение пуповины;

— заболевания женщины;

— многоплодная беременность.