Права родителей больного ребенка

Права родителей больного ребенка

Права родителей больного ребенка 1Малыш приболел  и вы ведете его к врачу. Иногда такой поход заканчивается тихими препирательствами с доктором по поводу назначенного лечения. А бывает  что и настоящим скандалом. Тогда медики любят трясти бумажками и пугать родителей правилами, принятыми в их учреждениях. Не спешите отступать. Для начала стоит разобраться в своих законных правах.

Главным документом, регламентирующим ваши права, является Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — ФЗОЗ). И вы как родитель являетесь законным представителем ребенка и можете решать за него все вопросы о лечении до достижения им 15 лет.

Приведем самые типичные и важные ситуации, в которых закон на вашей стороне.

Право на информацию

После консультации врач молча строчит что-то в карте малыша, выписывает рецепты и на вопрос «Чем болеет мой ребенок?» задумчиво отвечает: «Трудно так сразу сказать» или «Долго объяснять — полечитесь, и все». Действительно ли вам лучше не знать?

Статья 22 ФЗОЗ гласит: «Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших возраста, установленного в части 2 статьи 54 настоящего Федерального закона (15 лет), и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям».

То есть врач обязан сообщить вам диагноз ребенка, рассказать о всех возможных методах лечения, их плюсах и минусах и по возможности дать свои прогнозы, хотя, конечно, ни один специалист не может на 100% гарантировать результаты лечения.

Право на знакомство с документами

Вы решили обратиться в платную клинику и должны предоставить туда историю болезни ребенка, а в районной поликлинике вам отказываются давать на руки карточку, мотивируя это тем, что главный врач запрещает.

Внимательно читаем все ту же статью 22 ФЗОЗ: «Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.

Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти».

А значит персонал поликлиники должен не только разрешить вам ознакомиться с картой, но и предоставить ксерокопии всех страниц, которые нужны: результаты диагностики и анализов, заключения врачей и пр. Причем если там написано неразборчиво или непонятно, вам обязаны все разъяснить и рассказать. А вот выносить карту за пределы учреждения действительно нельзя, потому что это документ.

Право на информированное согласие

Вашему ребенку 14, он недавно получил паспорт, и врач в школе убеждает его сделать прививку, не спросив вашего согласия. «Ты же большой, сам можешь решать», — говорит доктор. И это наглая ложь. До наступления 15-летия ребенка решения по таким вопросам за него принимает родитель. И по закону перед проведением любой процедуры врач должен получить ваше согласие в письменном виде.

Статья 20 ФЗОЗ называется «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства». В ней говорится, что «необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. <…> Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один из родителей или иной законный представитель в отношении: 1) лица, не достигшего возраста, установленного частью 5 статьи 47 и частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона (15 лет)…»

То есть врачу необходимо предоставить вам полную информацию о диагнозе ребенка и методах лечения, которые он собирается назначить. Причем рассказать это доктор должен понятным языком, не утаивая ничего и не расхваливая ни один метод, чтобы ваше согласие было действительно информированным. Конечно, не стоит впадать в занудство и требовать, чтобы врач оговаривал с вами, можно ли померить температуру ребенку, но если речь касается медикаментозного лечения, прививок, оперативного вмешательства, вы должны быть в курсе.

Право постоянно находиться с ребенком

Ваш ребенок — дошкольник (то есть старше трех и младше семи лет). Его кладут в больницу, а вам не разрешают с ним остаться или говорят, что за размещение в больнице вы должны внести плату. Но сможет ли малыш сам позаботиться о себе, как он оденется, что поест, кто проследит за ним? К счастью, вы имеете право остаться с ним в больнице.

Читаем статью 51 ФЗОЗ: «Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста — при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается».

То есть вы можете лечь даже с 14-летним ребенком, однако в этом законе есть подводные камни и двойное прочтение. Персонал больницы не в праве выгонять вас из палаты или брать с вас деньги, однако закон не обязывает клинику обеспечить всех родителей кроватями и питанием. То есть это все зависит от добросовестности персонала, от наличия свободных коек в палате и пр. Если ребенок еще маленький, вам можно будет прилечь к нему на кроватку, а вот если он и сам уже еле там помещается, берите с собой надувной матрас или раскладушку. Опять же вряд ли вам комфортно будет находиться в палате с шестью подростками, а вот если речь о дошкольниках, ваше пребывание может оказаться очень полезным, и для персонала в том числе. По закону вы не обязаны выполнять какие-то работы в больнице, но будет неплохо, если вам удастся поиграть с малышами или почитать им. И, конечно, если кому-то из ребят станет плохо, вы сможете вовремя сообщить об этом врачам. Еще один немаловажный факт: оставаться с ребенком в больнице имеет право любой совершеннолетний член семьи, то есть и папа, и бабушка, а также вы можете меняться, предварительно сообщив об этом персоналу больницы. Правда, больничный будет оформлен на кого-то одного, причем если вашему ребенку нет 7 лет, то больничный лист предоставляется на весь срок госпитализации, а если он старше, то на 15 дней максимум.

И последнее. Вам могут отказать в госпитализации вместе с ребенком в двух случаях: если его кладут в отделение, требующее особых санитарных норм, например, ожоговое или реанимацию, и если вы находитесь в состоянии алкогольного опьянения.

Право на отказ от медицинского вмешательства

Не секрет, что у каждого врача есть свой любимый метод лечения. И вот вашему малышу при простуде выписывают сильнейшие антибиотики, при ангине — лечение пиявками, а при близорукости настаивают на хирургическом вмешательстве. Даже если вы поначалу согласились с выбранным методом, а потом поняли, что ребенку становится хуже или что вы поторопились с решением, у вас есть право отказаться.

В статье 20 ФЗОЗ говорится: «Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в части 2 настоящей статьи, имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 настоящей статьи. При отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или иному законному представителю лица, указанного в части 2 настоящей статьи, в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента».

Значит, вы имеете право отказаться от любого вмешательства: и от горчичников, и от операции. Исключение только одно: в соответствии с частью 9 статьи 20 ФЗОЗ оказание медицинской помощи без согласия граждан или их законных представителей допускается лишь в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, или лиц, совершивших общественно опасные деяния, на основаниях и в порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

Имейте в виду: отказ от метода лечения — это не отказ от медицинской помощи. Врач обязан рассказать вам о вероятных последствиях отказа и предложить альтернативные варианты лечения, чтобы вы могли выбрать то, что будет лучше для вашего ребенка.

Право неразглашения диагноза

Медсестра в детском саду за чаем рассказала воспитательнице, что у вашего малыша диарея, та, в свою очередь, поделилась этим знанием с подругой, и теперь весь двор судачит о том, что ваш ребенок — разносчик редкой кишечной инфекции? У вас есть все основания начать разбирательства с медсестрой, апеллируя к статье 13 ФЗОЗ: «Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3 и 4 настоящей статьи».

Врачебная тайна может разглашаться, только если ребенок находится в коме, состоянии опьянения или страдает психическим заболеванием; если есть угроза массового заражения инфекцией; если врач подозревает, что болезнь — следствие насилия в семье, а значит, нужно привлекать полицию; если медицинским учреждениям необходимо обменяться информацией. В остальных случаях диагноз вашего малыша не имеет права знать никто, кроме вас и людей, непосредственно задействованных в лечении. И только вы можете дать согласие на разглашение диагноза, если, например, не против, чтобы лечащий врач опубликовал в научной литературе результаты своих исследований.

Право выбора ЛПУ и лечащего врача

Вас не устраивает участковый в поликлинике или вас направляют в больницу, о которой вы слышали плохие отзывы? К счастью, у вас есть право выбрать и больницу, и доктора.

В статье 21 ФЗОЗ говорится, что «При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача».

То есть вы вправе выбирать любую больницу, которая работает по ОМС и может принять вашего ребенка, а также сменить врача при согласии того доктора, к которому хотите попасть. Подтверждает это и статья 70 ФЗОЗ: «Лечащий врач назначается руководителем медицинской организации (подразделения медицинской организации) или выбирается пациентом с учетом согласия врача. В случае требования пациента о замене лечащего врача руководитель медицинской организации (подразделения медицинской организации) должен содействовать выбору пациентом другого врача в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти».

И кстати, имейте ввиду: »Лечащий врач по согласованию с соответствующим должностным лицом (руководителем) медицинской организации (подразделения медицинской организации) может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих». Так что и доктор может отказаться от пациента, но если слушать его и выполнять его предписания, никаких проблем возникнуть не должно.

В заключение хочется сказать: не бойтесь заявлять о своих правах, особенно, если дело касается вашего ребенка. И всегда упоминайте номера статей закона, чтобы ваши слова воспринимали серьезно.

Надежда Зарочинцева

Поделиться
Класс

Уход за ребёнком во время болезни

Выбор редакции

Миссия невыполнима? Как одеть ребенка осенью по погоде
Как не срываться на ребенка: 7 советов
Тест, который определит вашу скрытую тревогу
Можно ли избежать осложнений после гриппа и простуды?
Какие фрукты и овощи есть осенью
Возможно ли запрограммировать себя на счастье?
5 психических расстройств, которые можно распознать при общении
Когда травит учитель: что делать и куда обращаться