Кровотечение при беременности

Время прочтения: 11 минут

Одобрено медицинским специалистом:

Филипп Филиппов

Содержание:

Причины появления
Симптомы
Лечение
Когда обращаться за медицинской помощью

Беременность — важный и радостный этап жизни женщины. Но иногда будущие мамы могут столкнуться с кровянистыми выделениями¹. Они не всегда указывают на серьезные проблемы, но в некоторых случаях могут угрожать здоровью. В этой статье мы расскажем, что вызывает кровотечение, как его распознать, что делать в таких ситуациях².

Причины появления

Кровотечения во время беременности встречаются довольно регулярно. Причины бывают как безобидными, так и серьезными, требующими медицинской помощи. Они зависят от длительности выделений³, физического состояния, здоровья женщины⁴.

На ранних сроках (первый триместр)

Большинство выделений крови на ранних сроках беременности не опасны, но их нельзя игнорировать. Вот несколько причин, по которым они могут возникать.

Угроза выкидыша. Иногда кровотечение бывает предвестником риска прерывания. Оно бывает как слабым⁵, так и обильным, часто сопровождается тянущими или спазматическими болями в нижней части живота. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.
Внематочная беременность. Если эмбрион развивается вне матки⁶, например в маточной трубе, это опасно, способно вызвать кровопотерю. Выделения обычно темные, скудные, а боли — сильные односторонние. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи.
Пузырный занос. Редкое осложнение⁷, когда вместо нормальной беременности в матке развивается аномальная ткань. Оно обычно сопровождается обильными кровянистыми выделениями, что требует медицинского обследования.

На поздних сроках (второй-третий триместры)

Выделение крови при беременности во втором, третьем триместрах чаще связано с необходимостью в медицинской помощи.

Предлежание плаценты⁸. Если она располагается слишком низко, перекрывает шейку матки, что иногда вызывает кровотечение. Обычно происходит на поздних сроках, проявляется безболезненными ярко-красными выделениями.
Отслойка плаценты. Серьезное осложнение, когда плацента начинает отделяться от стенки матки. Оно сопровождается сильной кровопотерей, болью в животе⁹.
Преждевременные роды. Если симптомы сопровождаются тянущими болями, схватками, это бывает признаком преждевременных родов.
Разрыв матки. Это очень редкое состояние, которое может возникнуть у женщин с рубцом у матки после кесарева сечения.
Травмы. Кровянистые выделения при беременности¹⁰ могут возникнуть из-за повреждения шейки матки после интимной близости, медицинских процедур, таких как осмотр у гинеколога.

Симптомы

При кровотечении во время беременности важно следить за интенсивностью, цветом, сопутствующими симптомами.

Если на ранних сроках вы заметили слабые мажущие выделения, это может быть имплантационное¹¹ кровотечение. Такая симптоматика не требует госпитализации или вызова врача, не сопровождается болью.

Если выделения ярко-красного цвета, содержат сгустки, это указывает на более серьезные проблемы, такие как угроза выкидыша или отслойка плаценты. С такими случаями необходимо срочно записаться к врачу.

Кровотечение иногда сопровождается болями внизу живота. Могут появиться тянущие боли, схватки, тяжесть вокруг поясницы. Сходите к вашему гинекологу, чтобы избежать угрозы выкидыша¹².

При внематочной беременности кровянистые выделения часто сопровождаются болью с одной стороны живота. Также стоит насторожиться, если вместе с кровью появляются слабость, головокружение, тошнота, что способно привести к серьезным осложнениям.

Тревожный сигнал, когда кровотечение сопровождается повышением температуры, неприятным запахом из влагалища. Вам стоит сразу обратиться к врачу¹³.

Лечение

Лечение кровотечений при беременности будет зависеть от длительности, симптоматики и выявленной причины. При небольших выделениях врачи могут посоветовать постельный режим, ограничить физическую нагрузку, особенно на ранних сроках. Это часто помогает устранить угрозу, сохранить ребенка¹⁴.

При сильном или болезненном кровотечении может потребоваться более серьезное вмешательство. Если выделения вызывают гормональные нарушения¹⁵, врач назначает препараты для стабилизации гормонов, поддержки беременности, что важно для предотвращения выкидыша.

Если кровянистые выделения связаны с отслойкой, предлежанием плаценты, потребуется стационарное лечение. Врач назначает препараты для остановки преждевременных родов или медицинские процедуры для защиты здоровья матери и ребенка.

Если кровотечение вызвано внематочной беременностью¹⁶, возможно, понадобится хирургическое вмешательство, например лапароскопия или операция для восстановления нормального состояния плаценты. Все эти меры сохраняют здоровье женщины и ребенка, а подход к лечению нужен индивидуальный.

Не занимайтесь самолечением, не игнорируйте симптомы, при любых сомнениях обращайтесь к врачу, чтобы избежать осложнений.

«Во время беременности не может быть месячных. Любые кровотечения — это уже угроза прерывания. Медицинская помощь требуется при абсолютно любых кровянистых выделениях. Экстренная консультация до 22 недель проводится в гинекологическом отделении, после 22 недель — в акушерском стационаре», — врач акушер-гинеколог Ольга Прядухина.

Когда обращаться за медицинской помощью

Срочно вызывайте врача или скорую помощь, если:

выделения обильные, ярко-красного цвета¹⁷;
сильная боль в животе, спазмы, ощущение давления;
появилась слабость, головокружение, вы потеряли сознание;
вы заметили уменьшение или отсутствие движений малыша¹⁸ на поздних сроках беременности;
кровянистые выделения сопровождаются неприятным запахом, повышением температуры.

Беременность — одновременно сложный и радостный период, когда организм требует особого внимания. Кровотечение может быть как нормальной частью процессов, так и сигналом о возможных осложнениях. Не игнорируйте симптомы¹⁹, не стесняйтесь обращаться к гинекологу. Ранняя диагностика, своевременная помощь — залог благополучного исхода.

Список литературы:

https://www.mayoclinic.org/symptoms/bleeding-during-pregnancy/basics/causes/sym-20050636?reDate=20092023.html&p=1 (дата обращения: 12.01.2025, режим доступа — свободный).
https://www.mayoclinic.org/symptoms/bleeding-during-pregnancy/basics/definition/sym-20050636 (дата обращения: 12.01.2025, режим доступа — свободный).
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/symptoms-causes/syc-20354298 (дата обращения: 12.01.2025, режим доступа — свободный).
https://bigenc.ru/c/beremennost-44d838 (дата обращения: 12.01.2025, режим доступа — свободный).
https://www.britannica.com/summary/ectopic-pregnancy (дата обращения: 12.01.2025, режим доступа — свободный).
https://old.bigenc.ru/medicine/text/3172838 (дата обращения: 12.01.2025, режим доступа — свободный).
https://www.britannica.com/science/pregnancy/Abnormal-changes-in-pregnancy (дата обращения: 12.01.2025, режим доступа — свободный).
https://www.britannica.com/science/pregnancy/Gestational-diabetes (дата обращения: 12.01.2025, режим доступа — свободный).
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30702252/ (дата обращения: 12.01.2025, режим доступа — свободный).
https://www.webmd.com/baby/bleeding-during-pregnancy (дата обращения: 12.01.2025, режим доступа — свободный).
https://cyberleninka.ru/article/n/prichiny-i-ishody-akusherskih-krovotecheniy-v-i-akusherskoy-klinike-moniiag/viewer (дата обращения: 12.01.2025, режим доступа — свободный).
https://www.britannica.com/science/prenatal-development/Implantation-and-placentation (дата обращения: 12.01.2025, режим доступа — свободный).
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/diagnosis-treatment/drc-20354304 (дата обращения: 12.01.2025, режим доступа — свободный).
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/placenta-previa/symptoms-causes/syc-20352768 (дата обращения: 12.01.2025, режим доступа — свободный).
https://www.who.int/ru/tools/your-life-your-health/life-phase/pregnancy—birth-and-after-childbirth/keeping-well-during-pregnancy-and-after-childbirth (дата обращения: 12.01.2025, режим доступа — свободный).
https://old.bigenc.ru/medicine/text/2193491 (дата обращения: 12.01.2025, режим доступа — свободный).
https://www.cochrane.org/CD003576/PREG_bed-rest-during-pregnancy-for-preventing-miscarriage (дата обращения: 12.01.2025, режим доступа — свободный).
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17477103/ (дата обращения: 12.01.2025, режим доступа — свободный).
https://cyberleninka.ru/article/n/esche-odin-vzglyad-na-problemu-akusherskih-krovotecheniy/viewer (дата обращения: 12.01.2025, режим доступа — свободный).
https://bigenc.ru/c/akusherstvo-d016e9 (дата обращения: 12.01.2025, режим доступа — свободный).
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ectopic-pregnancy/symptoms-causes/syc-20372088 (дата обращения: 12.01.2025, режим доступа — свободный).
https://www.mayoclinic.org/symptoms/bleeding-during-pregnancy/basics/when-to-see-doctor/sym-20050636?reDate=03052023%2C03052023%2C03052023%2C03052023&p=1 (дата обращения: 12.01.2025, режим доступа — свободный).
https://www.mayoclinic.org/symptoms/bleeding-during-pregnancy/basics/causes/sym-20050636?reDate=01052024&p=1 (дата обращения: 12.01.2025, режим доступа — свободный).
https://www.webmd.com/first-aid/pregnancy-bleeding-treatment (дата обращения: 12.01.2025, режим доступа — свободный).
https://www.webmd.com/baby/fetal-movement-feeling-baby-kick?mmtrack=15323-26236-18-1-5-0-2 (дата обращения: 12.01.2025, режим доступа — свободный).

Автор: Лазуркина Мария

Дата публикации: 09.02.2025

Твитнуть

Класс