ЧЕКЛИСТ ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ: ЧТО ПРОВЕРИТ ВРАЧ?
Еще 132 статей на тему: Коронавирус
В Великобритании школьника отстранили от занятий за продажу санитайзера в школе Важно. В Москве ввели дополнительные меры по борьбе с коронавирусом Врач-инфекционист расставил все точки над «и» в Твиттере по поводу коронавируса Доктор Комаровский рассказывает, надо ли бояться коронавируса, посылок из Китая и бананов Некоторые издания заявили, что вы можете заразиться коронавирусом от своих домашних животных Том Хэнкс с женой заболели коронавирусом в Австралии Фёдор Катасонов предложил соблюдать простые правила, чтобы не распространять коронавирус Чтобы не заболеть коронавирусом, очень важно мыть руки. Как делать это правильно? Карантин — не повод не учиться. 60+ курсов и онлайн-школ, которые стали бесплатными на время Психолог рекомендует, как можно успокоиться на фоне всего происходящего В России зафиксировано 30 новых случаев заражения коронавирусом В Лондоне коронавирус нашли у новорожденного. Это самый молодой пациент Нейрохирург Алексей Кащеев запустил подкаст. Первый выпуск — про коронавирус 13 главных правил самоизоляции для наших близких Врачи-иммунологи рассказали о том, что такое коронавирус, почему не стоит недооценивать опасность и как надо действовать Британские эпидемиологи рассказали, чего будет стоить отказ от жесткого карантина — и сколько такой карантин может продлиться (спойлер: очень долго) Всемирный карантин привел к снижению загрязнения окружающей среды. Это видно на снимках из космоса От коронавируса во всем мире умерли более 10 тысяч человек. Больше всего погибших в Италии Как сделать антисептик для рук самостоятельно. Рецепт от ВОЗ Для наших бабушек и дедушек коронавирус опаснее всего. Как убедить их сидеть дома и чем еще помочь Очень личная инструкция от художника Саши Галицкого Как соблюдать информационную гигиену во время коронавируса, распознавать и не распространять фейки? Инструкция «Медузы» Инструкция COVID-19. Что делать, если дома кто-то заболел, а в больницу не берут, потому что случай не самый тяжелый? В Госдуму внесли законопроект о миллионных штрафах и лишении свободы за нарушение карантина Производитель пива «Клинское» предложил выпускать и бесплатно раздавать санитайзеры В Сингапуре разработали тест, выявляющий коронавирус за пять минут В России за сутки зафиксировали 163 случая заболевания COVID-19. Всего заболели 658 человек «Ординаторская с Алексеем Кащеевым». Комментарии врачей из эпицентра борьбы с коронавирусом. В России коронавирус обнаружили у 840 человек, за день — у 182 человек Хороший способ показать, почему нужно мыть руки именно по этой инструкции. Попробуйте! Ученые обнаружили признаки внутриутробного заражения детей коронавирусом В Париже от коронавируса умерла 16-летняя школьница. У нее не было хронических заболеваний Сроки проведения ЕГЭ в России перенесли на две недели 7 работающих cоветов от психолога, как не сойти с ума в изоляции В Москве ввели жесткие карантинные меры. Похоже, это правильно: математическая модель показывает, что иначе могли бы погибнуть больше 100 тысяч человек Советы от программиста: «Как я сохраняю эффективность во время работы из дома» Путин объявил нерабочими все дни до конца апреля Как долго выживает коронавирус на стекле, ткани, дереве, купюрах и медицинских масках Сайт, на котором вы можете проверить, подходят ли ваши симптомы под COVID-19 В Южной Корее снизилось число заразившихся COVID-19. Как им удалось сделать это за 10 дней? Какие симптомы при коронавирусной инфекции встречаются чаще всего? В одной картинке Хочу продезинфицировать купленные продукты, чтобы не заразиться коронавирусом. Это правильно? А как? Доктор биологических наук Анча Баранова ответит на ваши вопросы про COVID-19 В России пик коронавирусной эпидемии ожидают в начале мая. Врач Андрей Васильков ответил на главные вопросы Австралийцы уничтожили коронавирус средством против круглых червей В России выявлены 2558 новых случаев COVID-19 103-летняя итальянка вылечилась от COVID-19. Она же пережила “испанку” сто лет назад Ученые: вакцинация БЦЖ связана со снижением заболеваемости COVID-19 в разы Тест. Отличаете ли вы правду о COVID-19 от мифов и слухов? ВОЗ: пик заболеваемости COVID-19 еще впереди Число заразившихся COVID-19 в России превысило 21 тысячу человек В России за сутки выявили более 3000 новых случаев коронавирусной инфекции Опыт человека, который пытался получить помощь с подозрением на COVID-19, когда состояние резко ухудшилось Fox News: «нулевым пациентом» с коронавирусом был сотрудник Института вирусологии в Ухани Число заболевших COVID-19 в мире превысило два миллиона человек Власти Китая молчали об эпидемии коронавируса шесть дней. За это время в стране заразились три тысячи человек: Associated Press Мэрия Москвы прогнозирует пик заболеваемости COVID-19 в ближайшие две-три недели ВОЗ представила книгу для всех детей мира, которая помогает осознать ситуацию с пандемией и COVID-19 Кардиолог Мясников будет официально информировать россиян о коронавирусе. Чиновники уверены, что он «спасет всю Россию», но у него много странных идей В Минпросвещения рассказали, что изменится для школьников из-за пандемии коронавируса Как развивается эпидемия коронавируса в России. Карта в реальном времени Ученые нашли четкую связь между COVID-19 и тяжелым неврологическим нарушением Новое исследование не рекомендует гидроксихлорохин при лечении от COVID-19 Оксана Пушкина и Ирина Роднина попросили принять дополнительные меры по борьбе с домашним насилием во время карантина В Москве разрешили лечить коронавирус с помощью плазмы выздоровевших людей. Это правда помогает? В России выявлены еще 4774 случая COVID-19. Всего умерли 555 человек Ученые рассчитали смертельность коронавируса без ошибок, на которые указывали ковид-отрицатели. Он оказался даже опаснее: погибнуть может 1% населения Минздрав передумал останавливать плановую вакцинацию во время эпидемии коронавируса. Это хорошо — иначе могли вспыхнуть другие опасные болезни Россия обогнала Китай по числу заболевших COVID-19. Всего в стране заразились 87147 человек Число заболевших COVID-19 в России превысило 93 тысячи человек. За сутки коронавирус подтвержден у 6411 человек Путин продлил нерабочие дни до 11 мая Что происходит в Британии: почему по всей стране госпитализированы дети в тяжелом состоянии Коронавирус. Самое актуальное на 30 апреля Опубликованы международные рекомендации для беременных в период пандемии COVID-19 2% населения Москвы заражены коронавирусом В России 5 дней подряд более 10 тысяч заболевших Ситуация с коронавирусом в России на 11 мая За сутки Россия с третьего места переместилась на второе по количеству зараженных За сутки в России установлено рекордное количество смертей Людей с иммунитетом к коронавирусу могут изолировать на две недели Коронавирус: новый суточный рекорд Чем заняться на самоизоляции Детей, переживших пандемию и её последствия, назвали “Generation C” Российские врачи составили рекомендации по грудному вскармливанию при COVID-19 Певица Рита Дакота госпитализирована из-за осложнений от коронавируса Что будет с классом, если один из детей заболеет Covid-19? Ученые подтвердили возможность внутриутробного инфицирования SARS-Cov-2 Пандемия благотворно повлияла на психическое здоровье школьников — опрос После начала пандемии коронавируса 66% людей стали чаще мыть руки Сотни российских школ и классов закрываются на карантин из-за коронавируса и ОРВИ Внучка Оззи Осборна заболела коронавирусом Как правильно дезинфицировать смартфон? Перевод класса на «дистант» возможен при выявлении нескольких случаев COVID-19 — Анна Попова Коронавирус. Как не заразить домашних во время самоизоляции Тканевые маски: хорошая защита при правильной стирке COVID-19: к чему готовиться дальше? Коронавирус. Лечение в домашних условиях Малышам о вирусах и бактериях на примере мультфильмов и детских каналов Коронавирус на улице: шансы заражения Тяжело дышать в маске. Я задыхаюсь? Кого будут прививать от коронавируса в России — новые рекомендации Минздрава Иммунитет против коронавируса сохраняется не менее пяти месяцев — новое исследование Два пациента и один аппарат ИВЛ. Участников исследования попросили сделать выбор Пандемия увеличила склонность к беспечному подходу в сексе — исследование Насколько высок риск заражения, если больной COVID-19 живет в вашей квартире Вынос мозга: почему коронавирус вызывает когнитивные нарушения? У детей «слабее» иммунитет к коронавирусу. Возможно, в этом их преимущество Меня заставляют прививаться от COVID-19. Что делать? Тест на Т-клетки к коронавирусу может оказаться точнее теста на антитела КАК И КОГДА ДОЛЖНЫ НОСИТЬ МАСКИ ДЕТИ КАК НАВЕЩАТЬ ПОЖИЛЫХ РОДСТВЕННИКОВ ВО ВРЕМЯ ПАНДЕМИИ? КАК НЕ ЗАРАЗИТЬСЯ COVID-19 В ЛИФТЕ Новое исследование CDC подтвердило необходимость ношения масок в публичных местах Не болевшие COVID-19 люди могут быть защищены от вируса — российские ученые Как коронавирус может влиять на способность мужчин заводить детей Дети заражаются коронавирусом значительно реже взрослых – исследование Зачем бросать курить во время пандемии Тренировка обоняния помогает вернуть его после вирусной инфекции – исследование Работа в пижаме далеко не всегда приносит счастье – исследование Дети чаще заражаются SARS-Cov-2 от взрослых, чем от одноклассников — CDC Российские ученые обнаружили новые особенности выработки антител к коронавирусу «Британский» штамм коронавируса не добрался до России — Роспотребнадзор Покупки и еда во время пандемии Covid-19 Год спустя. Пять вещей, которых мы до сих пор не знаем о коронавирусе Тест: проверьте свои знания о масках Женщины больше мужчин пострадали во время самоизоляции «Дети не могут себе позволить еще один перерыв на год в школе» Пандемия привела к увеличению количества близоруких детей Низкая физическая активность во время пандемии может привести к всплеску смертности Ученые объяснили необходимость давать детям больше свободы во время пандемии Дети с бессимптомным коронавирусом могут столкнуться с постковидным синдромом У привитых от гриппа и пневмококка детей реже появляются симптомы COVID-19 — исследование Уровень стресса школьников повысился на дистанционном обучении — опросЧЕКЛИСТ ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ: ЧТО ПРОВЕРИТ ВРАЧ?
Главная подготовка при планировании беременности должна заключаться в коррекции образа жизни. Но если питание, физкультура и отказ от вредных привычек преимущественно под контролем женщины, то об остальных нюансах здоровья можно позаботиться только с помощью гинеколога и терапевта.
1. Общие анализы
По общим анализам крови и мочи врач определит, в каком состоянии находится организм в целом. Многие заболевания, например, диабет или болезни щитовидной железы, могут неблагоприятно повлиять на исход беременности. Их следует обнаружить до зачатия и по возможности вылечить или хотя бы стабилизировать состояние женщины.
Перечень типичных лабораторных исследований, которые проводятся во время подготовки к беременности:
- Общий клинический анализ крови, определение группы крови и резус-фактора.
- Общий анализ мочи (для выявления инфекций мочевыводящих путей и заболеваний почек).
- Биохимический анализ крови (по усмотрению врача может включать различные параметры для определения эффективности работы печени, почек, выявления анемии и других нарушений).
- Коагулограмма и гемостазиограмма (проверяется свертывающая способность крови).
Индивидуально назначаются анализы на гормоны. Врач может рекомендовать сдать кровь, чтобы проверить уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3, свободного Т4), половых гормонов (ЛГ, ФСГ, прогестерона, эстрадиола, ДГА-С, 17-ОН-прогестерона) или других, в зависимости от цели исследования.
2. Инструментальные исследования
УЗИ органов малого таза делается дважды. Первый раз на 5-7 день цикла, второй раз – на 21-23 день. Сначала оценивается общее состояние органов, затем – наличие овуляции.
УЗИ молочных желез проводится на 5–11-й день цикла, а пациентки старше 35 лет должны быть направлены на маммографию.
3. Генетический скрининг
ACOG рекомендует оценивать риски генетических заболеваний, если хотя бы у одного из будущих родителей в семье были случаи наследственных патологий, врожденных дефектов, психических расстройств, а также рака груди, яичников, матки и толстой кишки.
Анализ крови или слюны может определить, несете ли вы гены муковисцидоза, синдрома ломкой Х-хромосомы, болезни Тея-Сакса или серповидно-клеточной анемии. Эти тесты не входят в программу ОМС, поэтому пройти их можно только платно в частных клиниках.
4. Когда начинать подготовку к беременности?
Планирование беременности подразумевает контроль факторов, которые потенциально могут препятствовать зачатию или навредить будущей маме и ребенку. Если подходить к беременности сознательно, то примерно за три месяца до зачатия стоит начать проверку, готова ли женщина к вынашиванию и рождению ребенка.
Срок в три месяца актуален для условно здоровых женщин. Если у будущей мамы есть хронические заболевания, гинекологические проблемы или эпизоды невынашивания в прошлом, как правило, для подготовки к беременности требуется больше времени. Необходимый период поможет определить гинеколог на личной консультации.
5. Анализы на инфекции
В России при планировании беременности стандартно берут кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C. У молодых женщин до 25 лет Американская ассоциация акушеров-гинекологов (ACOG) также рекомендует исключить активные инфекции, вызванные гонококками и хламидиями. Согласно российским рекомендациям, анализ на гонорею делается при первом визите беременной женщины и в третьем семестре. Тогда же берется мазок на трихомонады.
Обнаружение возбудителя и активная стадия любого заболевания является противопоказанием для беременности. До зачатия необходимо избавиться от инфекции или сделать ее неактивной.
Дополнительно может быть назначено цитологическое исследования на вирус папилломы человека, при условии
- если последний мазок на ВПЧ проводился более трех лет назад и его результат был отрицательным;
- если хотя бы один из предыдущих тестов на ВПЧ дал положительный результат;
- если с момента последнего теста на ВПЧ прошло больше года и результат был сомнительным (ВПЧ-статус неизвестен).
В российских клинических рекомендациях по ведению нормальной беременности не советуют делать рутинные тесты на обнаружение токсоплазмы, хламидий, цитомегаловируса, микоплазмы и вируса простого герпеса.
6. Пренатальная вакцинация
Во время беременности иммунитет становится более уязвимым, что делает женщин более восприимчивыми к инфекциям и осложнениям после них. Прививки способны предотвратить или снизить тяжесть заболеваний, которые могут нанести вред будущему ребенку.
Если есть опасение, что какая-то из прививок по календарю вакцинации была пропущена, надо сдать анализ на определение антител к инфекции. Особенно важно до наступления беременности обратить внимание на формирование иммунитета к следующим болезням:
- Краснуха, корь и паротит. Обычно для профилактики этих трех болезней ставится одна общая вакцина не менее, чем за 28 дней до беременности.
- Ветряная оспа. Привиться следует как минимум за два месяца до зачатия, если вы никогда не болели ветрянкой или не делали прививку от нее раньше
- Гепатит B. Вакцина может потребоваться, если женщина находится в группе риска, например, работает медиком, имеет ВИЧ или оказалась в контакте с зараженным.
Также Американская ассоциация акушеров-гинекологов (ACOG) предлагает вакцинироваться от гриппа. В России противогриппозная вакцина обязательно ставится во время беременности, во 2 и 3 триместре, начиная с 13 недели.
Источник: medportal.ru