Поясница болит при беременности
Одобрено медицинским специалистом: Филипп Олегович Филиппов
Время прочтения: 6 минут
Содержание:
Почему болит спина при беременности
Факторы риска поясничных болей при беременности
Как облегчить боль в пояснице при беременности
Поясница болит при беременности
Женщины часто испытывают боль в пояснице при беременности. Однако причины боли могут быть разнообразны. Так как же облегчить боль в спине, почему это происходит и есть ли риск для мамы и ребенка? Рассмотрим в этой статье.
Почему болит спина при беременности
Во время беременности нагрузка на позвоночник возрастает, так как вес женщины увеличивается. Прибавка в среднем составляет 9–14 кг. Помимо веса ребенка, эта масса складывается из увеличивающейся матки (за 9 месяцев — в 25 раз), околоплодных вод, плодной оболочки, пуповины, плаценты, жировых отложений, объема крови и жидкости, увеличения размера молочных желез1. Дополнительные килограммы каждый день дают лишнюю нагрузку на женский позвоночник.
К счастью, он обладает уникальными адаптационными свойствами, без которых все беременности заканчивались бы инвалидностью. Несколько позвонков поясничного отдела у женщин ощутимо крупнее, чем и мужчин. Позвонки сужаются на точках скрепления с другими отделами позвоночника, что формирует особую клиновидную арку. Она помогает снижать растущее давление из-за постоянного наклона женщины назад для сохранения равновесия при передвижениях.
Факторы риска поясничных болей при беременности
И все же до 80–90% женщин испытывают боли в спине при беременности. Сказывается давление веса на межпозвоночные диски, суставы, позвонки. Изменение осанки не проходит бесследно. Боли могут стать интенсивнее из-за сильной прибавки веса, использования неудобной обуви, минимальных физических нагрузках (тренированное тело лучше справляется с давлением веса), длительных статичных поз. К другим распространенным факторам риска относят болезни опорно-двигательного тракта еще до беременности (к примеру, остеохондроз, артроз), нарушения минеральной плотности костей, влияющие на суставные связки гормональные перепады (скачок уровня прогестерона, эстрогена). Часто одни факторы совмещаются с другими, что делает проблему более выраженной.
Примерно у 50% беременных боли локализуются в пояснице, а у 20% смещаются в зону лонного сочленения и таза. Также болевые ощущения возникают в тазобедренном суставе, коленях, голеностопах, даже шее. Проблема чаще всего наиболее остро заявляет о себе во втором-третьем триместрах, когда вес женщины увеличивается сильнее2.
Важно убедиться, что болевые ощущения в спине не сигнализируют о проблемах с почками (к примеру, мочекаменной болезни или развивающегося у некоторых беременных гестационного пиелонефрита). Хотя эти недуги обычно сопровождаются другими симптомами вроде почечных колик, повышения температуры, тошноты, иногда они могут проявляться только поясничными болями.
Как облегчить боль в пояснице при беременности
Врачи стараются не использовать для облегчения болевого синдрома у будущей мамы медикаментозные средства (их применение возможно для серьезных случаев), рекомендуя консервативные методы. Важно помнить: если у вас болит спина при беременности в третьем триместре — обсудите это с доктором. Он может посоветовать специально рассчитанные по вашему сроку и индивидуальному состоянию здоровья физические нагрузки, включая занятия физиотерапией, йогой, другие виды упражнений, техники релаксации3.
Могут быть использованы мануальная терапия, массаж, иглоукалывание (все строго по рекомендации врача — самолечение опасно), ношение специальных бандажей.
Даже если при беременности болит поясница на раннем сроке, проблему не нужно игнорировать. Эти боли не просто снижают качество жизни, доставляя излишние мучения, создавая повод для стресса, они могут спровоцировать угрозу прерывания беременности за счет гипертонуса матки — избыточного сокращения мышц органа, иногда приводящего к выкидышам или преждевременным родам. Вот почему своевременный визит к врачу, строгое следование всем назначенным им методам лечения так важно.
После родов женщина обычно сразу теряет до 6–7 кг веса, что облегчает нагрузку на спину – это часто помогает боли либо полностью исчезнуть, либо заметно снизиться. Однако еще до полугода после этого мышцы спины и передней брюшной стенки бывают ослаблены. Во время восстановления после родов показана умеренная физическая активность (важно правильно брать малыша на руки — лучше с прямой спиной из положения сидя), контроль веса. Следите за тем, чтобы тело лишний раз не перенапрягалось, отрегулируйте правильно по высоте пеленальный столик, ванночку. Носить малыша лучше с помощью специального рюкзака-кенгуру или слинга для новорожденных, не держать его слишком долго на руках, особенно стоя. Соблюдайте комфортное положение тела во время кормления.
Боли в спине при беременности распространены, но это не повод игнорировать их или мириться с неудобствами, которые они вызывают. Важно правильно определить причину неприятных ощущений, убедиться, что это не признаки серьезных заболеваний (панкреатит, холецистит, мочекаменная болезнь и т. д.), получить рекомендации врача-гинеколога и строго следовать им. Если боли появились внезапно, сопровождаются кровянистыми выделениями из половых путей, ростом температуры — вызывайте скорую помощь4.
Современная медицина способна помочь беременной справиться со многими неприятными ощущениями, включая поясничные боли. Они не должны мешать волнующему процессу подготовки к рождению малыша.
Статья носит информационный характер. При возникновении необычных симптомов консультируйтесь с врачом.
Список литературы:
- Доброхотова Ю. Э., Кузнецов П. А., Джохадзе Л. С., Боброва В. А. Клинические рекомендации «Нормальная беременность». Новая версия. РМЖ. Мать и дитя. 2024;7(4):296-301. DOI: 10.32364/2618-8430-2024-7-4-1.
- Федоров Д. В., Киргизова О. Ю. Боли в спине у беременных женщин: причины возникновения, особенности патогенеза и биомеханики. Acta Biomedica Scientifica. 2019. №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/boli-v-spine-u-beremennyh-zhenschin-prichiny-vozniknoveniya-osobennosti-patogeneza-i-biomehaniki.
- Ваганова Я. А., Суслова Г. А., Гайдуков С. Н., Бобко А. Я. Эффективность применения мануальной терапии при болевом синдроме в спине у беременных женщин. Педиатр. 2018. №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-primeneniya-manualnoy-terapii-pri-bolevom-sindrome-v-spine-u-beremennyh-zhenschin.
- Суслова Г. А., Гайдуков С. Н., Ваганова Я. А., Заузолкова Е. К. Эффективность применения методов медицинской реабилитации во время беременности, с целью купирования болевого синдрома в спине, вызванного дорсопатиями. Современные проблемы науки и образования. 2016. №6. Медицинские науки (14.01.00, 14.02.00, 14.03.00), УДК 618.3-06.
Автор: Музычук Алексей
Дата публикации: 18.03.2025