Маловодие при беременности

Одобрено медицинским специалистом: Филипп Филиппов

Время прочтения: 7 минут

Содержание:
Для чего нужны околоплодные воды
Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Профилактика

Маловодие при беременности

Маловодие — это осложнение беременности, при котором снижается количество околоплодных вод, или амниотической жидкости. В норме (1) объем жидкости должен постепенно увеличиваться на протяжении всего срока. Маловодие при беременности может появиться когда угодно и требует внимания врачей. Такое состояние негативно влияет на развитие ребенка. Важно вовремя заметить симптомы и начать лечение.

Для чего нужны околоплодные воды

Околоплодные воды создают идеальную среду для развития плода¹. Эта жидкость содержит питательные вещества и гормоны. Воды защищают ребенка от внешних воздействий и травм, они поддерживают постоянную температуру вокруг малыша. Благодаря амниотической жидкости происходит обмен веществ между мамой и ребенком.

В этой защитной среде малыш учится двигаться, менять положение². Воды помогают правильному формированию мышц, суставов. Ребенок тренирует двигательные навыки, а жидкость обеспечивает равномерное давление на тело малыша. Это необходимо для правильного развития всех органов.

Амниотическая жидкость участвует в формировании дыхательной системы. Малыш регулярно глотает эту жидкость, тренируя глотательный рефлекс. Воды содержат клетки кожи ребенка, это помогает врачам следить за его развитием. Воды содержат защитные антитела.

Жидкость постоянно обновляется, поддерживая чистоту среды. Воды переносят питательные вещества, участвуют в обмене веществ, благодаря водам происходит выведение продуктов жизнедеятельности. Эта среда необходима для формирования иммунитета.

Амниотическая жидкость защищает пуповину от пережатия. Они обеспечивают постоянный доступ кислорода к ребенку. Амниотическая жидкость помогает ребенку развивать координацию, в этой среде малыш готовится к жизни после рождения. Достаточное количество вод нужно для нормальных родов.

Причины

Маловодие при беременности, причины и последствия нередко связаны со здоровьем будущей мамы. Заболевания почек могут нарушить водный баланс. Проблемы с давлением влияют на количество жидкости. Артериальная гипертензия встречается сегодня повсеместно, поэтому, если врач находит повышенное давление, его обязательно нужно лечить. Хронические болезни увеличивают риск маловодности. Нужно следить за здоровьем во время беременности.

Причины маловодия при беременности часто включают различные инфекции. Вирусные заболевания особенно опасны на первых сроках беременности, а воспалительные процессы требуют немедленного лечения. Бактериальные инфекции также вызывают маловодие. Своевременное лечение помогает избежать осложнений.

Проблемы с плацентой иногда становятся причиной маловодности, нарушения в ее работе влияют на количество вод. Маловодие при беременности в третьем триместре часто связано с этим. Плацентарная недостаточность требует особого внимания, нужна регулярная проверка состояния плаценты.

Неправильное развитие почек малыша может вызвать маловодность. Генетические особенности влияют на количество жидкости. Врожденные нарушения³ требуют постоянного контроля. Маловодие при беременности в 3-м триместре часто связано с этими причинами:

образ жизни будущей мамы влияет на количество околоплодных вод;
недостаточное питье приводит к обезвоживанию;
стрессы, переутомление увеличивают риск;
вредные привычки негативно влияют на водный баланс.

Симптомы

Живот выглядит меньше нормы, размеры не соответствуют сроку беременности. Кожа на животе становится слишком натянутой, женщина замечает необычные растяжки. Форма живота может быть неправильной.

Движения малыша ощущаются слишком четко. Шевеления могут становиться болезненными, ребенок часто двигается в одном месте. Активность ребенка может снижаться. Некоторые движения вызывают дискомфорт.

Недостаточная прибавка массы тела. Женщина может чувствовать постоянную усталость. Появляются боли в области матки, возникает чувство давления внизу живота. Беременная замечает тянущие боли в пояснице.

Врач легко прощупывает части тела ребенка, осмотрев пациентку. Матка кажется слишком плотной при пальпации. Количество выделяемой мочи может уменьшиться. Общее самочувствие часто ухудшается, женщина может испытывать постоянный дискомфорт.

На поздних сроках живот становится очень твердым⁴. Кожа теряет эластичность, беременная чувствует сильное напряжение. Движения малыша становятся более редкими.

Однако все эти признаки косвенные, поэтому единственная диагностика — ультразвук.

Диагностика

Диагностика начинается с внешнего осмотра беременной. Врач измеряет окружность живота, проводится пальпация матки, измеряется высота дна матки. Оценивается общее состояние женщины.

УЗИ позволяет точно определить количество вод, врач измеряет специальные показатели. Оценивается состояние плаценты. Проверяется развитие органов малыша, контролируется сердцебиение ребенка.

Проводится допплерометрия для изучения кровотока⁵. Оценивается работа сосудов матки, проверяется кровоток в пуповине. Исследуется состояние плаценты, измеряется скорость кровотока.

Врач назначает различные анализы крови. Проводится исследование мочи, проверяется наличие инфекций, оценивается работа почек. Контролируется гормональный фон.

Может потребоваться консультация других специалистов. Проводится общая оценка здоровья. Врач изучает историю болезни, анализирует все результаты обследований. Составляется полная картина состояния.

Лечение

Лечение всегда начинается с устранения причины маловодия. Врач назначает препараты для улучшения кровотока⁶, витамины и минералы. Проводится лечение основного заболевания. Важно соблюдать правильный питьевой режим.

При инфекциях назначаются безопасные антибиотики, врач подбирает препараты индивидуально. Проводится контроль эффективности лечения, регулярный УЗИ-контроль.

Иногда требуется госпитализация, внутривенное введение растворов. Назначаются препараты для плаценты, проводится профилактика осложнений⁷. Постоянно контролируется состояние малыша.

В некоторых случаях рекомендуется постельный режим. Необходимо избегать стрессов и полноценно отдыхать.

Лечение продолжается до нормализации состояния. Проводится оценка эффективности терапии, при необходимости схема корректируется в зависимости от срока беременности, состояния мамы и малыша.

Профилактика

Ранний учет беременности и своевременное лечение инфекций предотвращают осложнения. Регулярно посещайте врача, сдавайте все анализы⁸, проходите УЗИ по графику, соблюдайте гигиену.

Единственный достоверный способ диагностики маловодия — ультразвуковое исследования по назначению врача

Статья информационная. Если появились симптомы маловодия, обратитесь к врачу.

Список литературы:

A survey of pregnancies complicated by decreased amniotic fluid. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6731513/.
Oligohydramnios. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32965997/#:~:text=Oligohydramnios%20is%20defined%20as%20decreased,and%20remains%20constant%20until%20term.
Early amniocentesis: effect of removing a reduced volume of amniotic fluid on pregnancy outcome. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9742564/.
Amniotic Fluid Disorders: From Prenatal Management to Neonatal Outcomes. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10047002/.
Maternal and perinatal outcomes in women with decreased amniotic fluid. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24126352/.
Decreased amniotic fluid index in low-risk pregnancy. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11547649/.
What is Oligohydramnios? https://www.webmd.com/baby/what-is-oligohydramnios.
Oligohydramnios: problems and treatment. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7690990/.

Автор: Овсяник А.

Дата публикации: 17.02.2025

Твитнуть

Класс