Преэклампсия беременных
Время прочтения: 9 минут
Содержание:
Чем состояние угрожает здоровью мамы и малыша
Классификация
Признаки
Причины
Осложнения
Диагностика
Лечение
Чем отличаются прэлаксия и преэклампсия
Что такое преэклампсия при беременности
Чем состояние угрожает здоровью мамы и малыша
Преэклампсия беременных — это диагноз, который ставят будущим мамам во второй половине беременности, обычно после 20-й недели1. Часто заболевание напоминает токсикоз, повышается артериальное давление и белок в моче, но иногда проходит без ярко выраженных симптомов2. Если другие патологии после обследования исключены, врачи записывают в карту «преэклампсию». Заболевание часто называют одним из самых серьезных во время беременности, так как без лечения приводит к осложнениям как для мамы, так и для малыша.
Классификация
Преэклампсия делится на несколько форм в зависимости от степени тяжести:
- Легкая форма — незначительное повышение давления3, до 140/90 мм рт. ст., количество белка в моче не превышает 0,3 г/л. Врач наблюдает за беременной с минимальным вмешательством.
- Тяжелая форма — артериальное давление достигает4 160/110 мм рт. ст., а количество белка в моче заметно увеличивается, более 0,3 гр/л. На этой стадии могут появляться дополнительные осложнения, такие как нарушение работы почек или печени.
- Эклампсия5 — самая тяжелая форма, сопровождающаяся судорогами, потерей сознания, другими опасными симптомами. Это состояние требует немедленного медицинского вмешательства.
Признаки
Симптомы преэклампсии могут проявляться по-разному. Среди основных:
- постоянное повышение артериального давления6 выше 140/90 мм рт. ст.;
- появление белка в моче7, что выявляется при анализе;
- отеки8, особенно на лице, руках, ногах, которые не проходят после отдыха;
- головные боли9 — интенсивные, постоянные, которые не исчезают после приема обычных обезболивающих;
- нарушения зрения10 — размытость, вспышки перед глазами или потемнение;
- боли в верхней части живота, под ребрами, которые могут быть признаком проблем с печенью11;
- тошнота, рвота12, особенно на поздних сроках беременности;
- резкая прибавка веса за короткий срок из-за задержки жидкости.
Если вы заметили у себя эти признаки, обязательно обратитесь к врачу. Преэклампсия требует своевременного внимания, контроля, лечения. Иногда симптомы могут быть слабо выражены, поэтому регулярные осмотры, анализы играют ключевую роль.
Причины
Точные причины преэклампсии при беременности пока неизвестны13, но существует несколько факторов риска14:
- первая беременность15;
- возраст будущей мамы старше 35 лет16;
- наличие хронических заболеваний17, таких как гипертония, сахарный диабет или заболевания почек;
- многоплодная беременность18;
- проблемы с плацентой19, которая не полностью обеспечивает кровоснабжение плода;
- семейный анамнез20, если у мамы или сестры была преэклампсия;
- лишний вес или ожирение21;
- иммунная система слишком сильно реагирует на плаценту, что может вызвать воспаление22.
Эти факторы увеличивают вероятность развития состояния, но не гарантируют его появление. Но даже при отсутствии факторов риска преэклампсия может развиться.
Осложнения
Если преэклампсия не лечится, это может привести к серьезным последствиям. Для мамы возможны такие проблемы, как эклампсия, то есть судороги и потеря сознания, инсульт, отек легких, нарушения работы почек или печени23. Могут возникнуть проблемы с кровообращением, увеличивается риск образования тромбов.
Для малыша преэклампсия может замедлить рост24, так как плацента не получает достаточно кислорода, питательных веществ. Это может привести к низкому весу при рождении, порокам развития органов25. В некоторых случаях могут начаться преждевременные роды26. Существует риск отслоения плаценты, что угрожает жизни ребенка.
Эти осложнения подчеркивают важность ранней диагностики и лечения. Если у вас подозрения, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше проблему выявят, тем легче ее будет решить.
Диагностика
Для диагностики преэклампсии врач проводит несколько обследований.
- Измерение артериального давления27 — проводится регулярно на каждом приеме у гинеколога. Обращайте внимание на высокие показатели.
- Анализ мочи28 — выявляет белок, это основной признак заболевания.
- Кровь на биохимию — помогает оценить состояние печени, почек, свертываемость крови.
- Ультразвуковое исследование УЗИ — определяет состояние малыша, его рост, развитие, а также изучает кровоток плаценты.
- Допплерометрия — оценивает кровоток между мамой, плацентой, ребенком. Этот метод помогает понять, насколько хорошо плацента выполняет свои функции.
- Общие обследования — контроль веса, оценка отеков также играют роль в постановке диагноза.
Все эти исследования помогают своевременно выявить проблему, чтобы начать лечение.
Лечение
Терапия преэклампсии зависит от ее формы, срока беременности. Если давление сильно повышено, назначаются препараты, которые его снижают. Это помогает уменьшить нагрузку на сердце, сосуды. Иногда врач рекомендует больше отдыхать, сократить физическую активность, особенно при тяжелых формах. Для отдельных случаев нужны лекарства для улучшения кровообращения или предотвращения судорог, например магния сульфат или аспирин29.
Если состояние становится тяжелым, может потребоваться госпитализация. В стационаре за будущей мамой и плодом наблюдают круглосуточно, что позволяет вовремя реагировать на любые изменения. Если беременность подошла к сроку 34–37 недель, состояние ухудшается, врач может предложить досрочные роды. Это часто бывает лучшим решением для здоровья мамы и ребенка.
Некоторые рекомендации касаются питания. Уменьшение соли, увеличение воды в рационе могут помочь, но важно следовать советам врача. Каждая беременность уникальна, лечение подбирается индивидуально. Главное — быть на связи с доктором и не игнорировать симптомы. Это поможет снизить риски, сохранить здоровье вам и вашему малышу30.
Чем отличаются прэлаксия и преэклампсия
Точное название заболевания помогает врачам лучше диагностировать проблему, выбрать правильное лечение. Если вы услышали слово «прэлаксия» при беременности в разговоре или прочли его, лучше уточнить, что именно имели в виду. Главное — не стесняйтесь задавать вопросы, обсуждать любые сомнения с доктором. Это поможет вам чувствовать себя увереннее, понимать, что происходит с вашим телом.
Преэклампсия беременности — это состояние, которое требует внимания, но при правильной диагностике и лечении риск осложнений можно минимизировать. Если вы ждете малыша, внимательно относитесь к своему здоровью, следите за давлением, сдавайте анализы, не стесняйтесь обращаться к врачу при малейших сомнениях. Ваше здоровье — это залог благополучия вашего будущего ребенка. Регулярное общение с врачом, выполнение его рекомендаций помогут сохранить здоровье вам и вашему малышу.
Список литературы:
- https://www.eurekalert.org/news-releases/1043397 (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.eurekalert.org/news-releases/1067099 (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.emcmos.ru/articles/lechenie-i-profilaktika-preeklampsii/ (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://medlineplus.gov/ency/article/000899.htm (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.britannica.com/science/pregnancy/Gastrointestinal-diseases#ref607462 (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.eurekalert.org/news-releases/1060949 (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/preeclampsia/symptoms-causes/syc-20355745 (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.cdc.gov/stroke/about/pregnancy-and-stroke.html (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.britannica.com/science/preeclampsia (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.webmd.com/baby/what-is-preeclampsia (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.science.org/doi/10.1126/science.345.6194.249 (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://ncagp.ru/index.php?_t8=260 (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://medlineplus.gov/ency/article/000898.htm (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/womens-wellness-pregnancy-complication-called-preeclampsia/ (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.nature.com/articles/s41467-020-19733-6 (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://nplus1.ru/news/2024/10/04/wherever-you-from (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.science.org/doi/10.1126/science.aaw1300 (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.cdc.gov/high-blood-pressure/about/high-blood-pressure-during-pregnancy.html (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://medicalxpress.com/news/2024-12-pregnancies-affected-major-congenital-heart.html (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://nplus1.ru/news/2023/02/28/pregnancy-complications-and-epigenetic-gestational-age (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://medicalxpress.com/news/2024-12-potential-epigenetic-biomarker-preeclampsia-pregnancy.html (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.statnews.com/2022/01/05/predicting-preeclampsia-blood-test-pregnancy-complications/ (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.nature.com/articles/s41598-024-81772-6 (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.nature.com/articles/s41598-024-72304-3 (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy/art-20046098 (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.cochrane.org/CD007388/PREG_what-are-benefits-and-harms-one-magnesium-sulphate-regimen-versus-another-women-pre-eclampsia-and (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.eurekalert.org/news-releases/1038129 (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
- https://www.who.int/tools/elena/interventions/nutrition-counselling-pregnancy (дата обращения: 19.12.2024, режим доступа — свободный).
Автор: Лазуркина Мария
Дата публикации: 18.01.2025