Недоношенный ребенок: что важно знать мамам

Недоношенный ребенок: что важно знать мамам

Время прочтения: 13 минут

Содержание:

Причины
Степени недоношенности
Особенности ухода
Прогноз по развитию и дальнейшей жизни у таких детей

Рождение ребенка — это всегда радостное событие, но когда он появляется на свет раньше срока, для родителей начинается новый, порой неожиданный этап. Таким детям нужно особое внимание, забота и любовь. В статье мы расскажем о причинах преждевременных родов, степенях недоношенности, особенностях ухода за такими детьми, дадим прогнозы по развитию.

Причины

Недоношенным считается ребенок, который появился на свет раньше 37-й недели беременности. Причины преждевременных родов могут быть самыми разными, не всегда их можно предотвратить.

Медицинские причины

• Проблемы со здоровьем у матери. Хронические гипертония или диабет, а также осложнения во время беременности, например преэклампсия, могут увеличить риск появления недоношенного новорожденного.
• Инфекции. Внутриматочные инфекции или воспаления могут вызвать преждевременные роды.
• Анатомические особенности. У некоторых женщин строение матки или шейки матки может препятствовать нормальному вынашиванию беременности.

Факторы внешней среды

• Стресс. Постоянное нервное напряжение или трудные жизненные ситуации могут спровоцировать преждевременные роды.
• Физическое перенапряжение. Тяжелая работа, недостаток отдыха негативно влияют на здоровье беременной женщины.
• Вредные привычки. Курение, алкоголь, наркотические вещества повышают риск осложнений и преждевременного появления малыша.

Предыдущая история беременности

Если у женщины уже были преждевременные роды, вероятность их повторения увеличивается. Это стоит учитывать при планировании следующей беременности.
Причина преждевременных родов может оставаться неизвестной даже после обследования, но рождение недоношенного — не вина родителей.

Степени недоношенности

Недоношенность делится на категории в зависимости от срока рождения, зрелости организма. Эти факторы определяют, какая медицинская помощь ему нужна, как это повлияет на развитие.

К первой степени, или поздней недоношенности, относятся дети, родившиеся на сроке 34–36 недель с весом от 2 до 2,5 кг. Такие малыши уже почти полностью сформированы, но дыхательная или нервная системы могут быть недостаточно зрелыми. Обычно они могут самостоятельно дышать, есть, им требуется лишь минимальная поддержка.

Вторая степень, умеренная недоношенность, относится к новорожденным, появившимся на свет на сроке 32–34 недели с весом от 1,5 до 2 кг. Им часто нужна медицинская помощь, так как их органы, особенно легкие, еще развиваются. Может потребоваться искусственная вентиляция легких, контроль температуры тела, поскольку они не могут самостоятельно поддерживать тепло.

Третья степень недоношенности включает малышей, родившихся на сроке 28–32 недели с весом от 1 до 1,5 кг. Организм еще не готов к жизни вне утробы матери. Детям может потребоваться интенсивная терапия, специальное дыхательное оборудование и зондовое кормление.

Четвертая степень относится к новорожденным, рожденным до 28-й недели, с весом менее 1 кг. Таким малышам нужна высокотехнологичная медицинская помощь, поскольку их легкие, мозг и другие органы еще формируются. Выживание зависит от современных технологий, профессионализма врачей.

Особенности ухода

Уход за недоношенным ребенком требует от родителей больше усилий и знаний. Главная задача — помочь малышу привыкнуть к жизни вне утробы, создать условия, похожие на те, что были в мамином животе.

Комфортная температура, уют

Терморегуляция у недоношенных еще несовершенна, организм быстро охлаждается и перегревается, а слой подкожного жира очень тонкий. В роддоме их помещают в кувезы — специальные аппараты, которые создают нужный микроклимат.

Дома комнатная температура должна быть 22–25 градусов. Не допускайте сквозняков, а постельное белье, одежда должны быть из натуральных, дышащих материалов. Избегайте перегрева: регулярно проверяйте температуру тела, она должна быть 36,5–37,5 градуса.

Гигиена, профилактика инфекций

У недоношенных детей иммунная система еще не полностью развита, поэтому они более подвержены инфекциям. Нужно особое внимание к гигиене как в больнице, так и дома. Важно регулярно мыть руки, перед тем как брать малыша, кормить его или менять подгузники. Лучше использовать мягкие средства для ухода, специально предназначенные для младенцев, чтобы не раздражать чувствительную кожу.

В первые недели старайтесь ограничить посещение дома посторонними людьми. Даже обычная простуда, которая не опасна для взрослых, может вызвать осложнения у недоношенного. Если кто-то из семьи заболел, лучше временно сократить контакт с малышом.

Следите за чистотой предметов. Пустышки, бутылочки, молокоотсосы, прочие принадлежности нужно регулярно стерилизовать. Комнату следует проветривать, избегая резких перепадов температуры. Эти меры помогут снизить риск инфекций, создадут безопасную среду для развития младенца.

Контакт «кожа к коже»

Метод «кенгуру» заключается в том, что новорожденного кладут на грудь одного из родителей. Этот контакт помогает стабилизировать дыхание, ритм сердцебиения, температуру тела. Также он усиливает связь между родителями и ребенком.

Техника кормления недоношенного малыша

Организм новорожденного еще не готов к полноценному перевариванию пищи. Грудное молоко — лучший вариант, так как оно содержит все необходимые питательные вещества, антитела, которые помогают бороться с инфекциями.

Когда грудное вскармливание невозможно, используют специальные смеси для недоношенных детей. Они разработаны так, чтобы дать малышу силы и поддержать его рост.

Если малыш слишком слаб для сосания, кормление проводят через зонд или при помощи шприца с силиконовой трубкой. Сцеженное грудное молоко можно давать из бутылочки с мягкой соской.

Кормить нужно каждые 1,5–3 часа, включая ночное время. Маленькие порции легко усваиваются, дают необходимую энергию.

Прогноз по развитию и дальнейшей жизни у таких детей

Прогноз для недоношенных детей значительно улучшился за последние годы благодаря достижениям медицины. Большинство новорожденных, особенно тех, кто родился на сроке 34–36 недель, к двум-трем годам догоняют своих сверстников в физическом и умственном развитии.

Но у рожденных раньше могут быть временные задержки развития, такие как трудности с сидением, ползанием, ходьбой или речью. Задержки развития не означают, что ребенок не сможет развиваться нормально. Регулярные осмотры у врачей, занятия с физиотерапевтами, логопедами и другими специалистами помогают справиться с этими трудностями. Важно, чтобы родители внимательно наблюдали за прогрессом малыша, обращались за помощью при необходимости.

Недоношенные дети обычно чаще болеют, особенно первые 12 месяцев, из-за ослабленной иммунной системы. Но систематические осмотры педиатра, вакцинация, сбалансированное питание помогут укрепить здоровье. В долгосрочной перспективе многие недоношенные вырастают здоровыми, успешными, активными людьми. Главное — сохранять терпение, верить в своего малыша.

Рождение недоношенного ребенка может показаться сложным испытанием, но с заботой, поддержкой врачей и вашей любовью все становится возможным. Помните, что каждый новорожденный уникален.

Список литературы:

1. https://www.britannica.com/science/premature-birth (дата обращения: 08.01.2025, режим доступа — свободный).
2. https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/newborn-health-preterm-babies (дата обращения: 08.01.2025, режим доступа — свободный).
3. https://www.britannica.com/science/childhood-diseases-and-disorders/Disorders-present-at-birth (дата обращения: 08.01.2025, режим доступа — свободный).
4. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premature-birth/symptoms-causes/syc-20376730 (дата обращения: 08.01.2025, режим доступа — свободный).
5. https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/prematurity-awareness-month-mayo-clinic-expert-explains-risk-factors/ (дата обращения: 08.01.2025, режим доступа — свободный).
6. https://old.bigenc.ru/medicine/text/2652115 (дата обращения: 08.01.2025, режим доступа — свободный).
7. https://www.cdc.gov/maternal-infant-health/preterm-birth/index.html#cdc_generic_section_2-health-problems-related-to-preterm-birth (дата обращения: 08.01.2025, режим доступа — свободный).
8. https://scientificrussia.ru/articles/rossijskie-ucenye-sozdali-apparat-ivl-dla-spasenia-nedonosennyh-mladencev (дата обращения: 08.01.2025, режим доступа — свободный).
9. https://bigenc.ru/c/akusherstvo-d016e9 (дата обращения: 08.01.2025, режим доступа — свободный).
10. https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/newborn-health-challenges-facing-preterm-babies (дата обращения: 08.01.2025, режим доступа — свободный).
11. https://www.webmd.com/baby/what-is-a-baby-incubator (дата обращения: 08.01.2025, режим доступа — свободный).
12. https://bigenc.ru/c/detskie-bolezni-3e48be (дата обращения: 08.01.2025, режим доступа — свободный).
13. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premature-birth/diagnosis-treatment/drc-20376736 (дата обращения: 08.01.2025, режим доступа — свободный).
14. https://rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=13576&sphrase_id=5475811 (дата обращения: 08.01.2025, режим доступа — свободный).
15. https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/newborn-health-caring-for-preterm-babies (дата обращения: 08.01.2025, режим доступа — свободный).
16. https://nplus1.ru/news/2021/05/28/skin-contact-saves-lives (дата обращения: 08.01.2025, режим доступа — свободный).
17. https://cyberleninka.ru/article/n/ratsionalnoe-vskarmlivanie-nedonoshennyh-detey/viewer (дата обращения: 08.01.2025, режим доступа — свободный).
18. https://cyberleninka.ru/article/n/vskarmlivanie-nedonoshennyh-detey/viewer (дата обращения: 08.01.2025, режим доступа — свободный).
19. https://www.webmd.com/parenting/baby/baby-feeding-schedule (дата обращения: 08.01.2025, режим доступа — свободный).
20. https://www.webmd.com/parenting/baby/premature-babies-complications-care (дата обращения: 08.01.2025, режим доступа — свободный).
21. https://www.britannica.com/science/premature-birth (дата обращения: 08.01.2025, режим доступа — свободный).
22.  https://www.cochrane.org/CD009326/PREG_home-visits-early-period-after-birth-baby (дата обращения: 08.01.2025, режим доступа — свободный).
23. https://scientificrussia.ru/articles/nedonoshennye-deti-dogonjajut-drugich-k-podrostkovomu-vozrastu (дата обращения: 08.01.2025, режим доступа — свободный).
24. https://www.webmd.com/parenting/baby/features/premature-milestones (дата обращения: 08.01.2025, режим доступа — свободный).

Автор: Лазуркина Мария 

Дата публикации: 09.02.2025