Как понять, что воды подтекают

Время прочтения: 8 минут

Содержание:

Что такое околоплодные воды
Для чего нужны околоплодные воды
Почему происходит подтекание
Признаки отхождения амниотической жидкости
Как самостоятельно убедиться в отхождении околоплодных вод
Что делать, если отошли околоплодные воды

Как понять, что воды подтекают

Будущие мамы иногда замечают выделения, которых раньше не было. Возможно, вытекает амниотическая жидкость — околоплодные воды. Это либо предвестник скорых родов, либо признак проблем со здоровьем женщины и ребенка. Расскажем, как понять, что при беременности подтекают воды, какие есть опасности такого состояния, что делать.

Что такое околоплодные воды

Околоплодная жидкость — среда внутри плодного пузыря, которая окружает ребенка во время беременности. Она называется амнион, формируется вскоре после зачатия, обновляется каждые три-четыре часа. На ранних сроках беременности она состоит из плазмы крови матери¹. Позже туда добавляются вещества от плода: клетки кожи, моча, липиды. В амнионе также есть:

белки, углеводы — формируют ткани, органы малыша;
микроэлементы (например, кальций, натрий, цинк, железо, магний) — нужны для укрепления костей, зубов, мышц;
витамины, гормоны — поступают через плаценту, нормализуют обмен веществ².

Если сделать анализ амниотической жидкости — амниоцентез, — можно выявить хромосомные аномалии плода, например синдром Дауна, Эдвардса, наследственные заболевания, дефекты развития, инфекции: токсоплазмоз, цитомегаловирус. Тест актуален и при подтекании вод³.

Количество жидкости увеличивается по мере роста ребенка. На 12-й неделе — около 50, к 34-й — до 800, а к 40-й — 600 миллилитров⁴. Врачи контролируют объем с помощью УЗИ. Слишком мало околоплодных вод (олигогидрамнион, маловодие) указывает на проблемы с функцией плаценты, пороки развития почек у плода или перенашивание беременности. Слишком много жидкости (полигидрамнион, многоводие) бывает связано с диабетом у матери, инфекцией, врожденными пороками развития или несоответствием резус-фактора матери и ребенка.

Для чего нужны околоплодные воды

Защита от травм. Амнион амортизирует удары, защищает ребенка от внешнего воздействия, предотвращает сдавливание пуповины.
Терморегуляция. Они поддерживают постоянную температуру внутри матки, создают комфортные условия для малыша.
Питание, обмен веществ. Через амнион плод получает витамины, микроэлементы и кислород, выводит продукты жизнедеятельности.
Свобода движений. В водах кроха сгибает, разгибает ножки, ручки, пальчики, что важно для развития мышц, суставов.
Барьер от инфекций. Плодный пузырь защищает от бактерий, создает стерильную среду⁵.

Почему происходит подтекание

Подтекание околоплодных вод происходит, когда плодный пузырь повреждается. Это случается из-за естественных процессов — родовой деятельности, повышенного маточного давления — когда плод крупный, многоводие, многоплодие; воспалительных заболеваний влагалища, шейки матки; удара по животу, падения, резких движений.

Курение, недостаток питания, низкий вес повышают риск преждевременного надрыва плодного пузыря. Состояние опасно, так как может привести к инфицированию плода или преждевременным родам⁶.

Признаки отхождения амниотической жидкости

Как понять, что подтекают околоплодные воды? Обратите внимание на признаки:

ощущение влажности даже после смены прокладки;
выделений становится больше при вставании, наклонах, смене положения тела;
объем живота уменьшается;
выделения нельзя контролировать, останавливать усилием мышц;
слабый хлопок внутри живота при разрыве пузыря.

Не спутайте околоплодные воды с другими выделениями. Амниотическая жидкость прозрачная, не пахнет. Моча желтая, с характерным запахом. Вагинальные выделения бесцветные. Слизистая пробка, которая служит барьером от инфекций шейки матки, тоже выходит ближе к родам. Она плотная, вязкая, выглядит как густой яичный белок⁷.

Как самостоятельно убедиться в отхождении околоплодных вод

Несколько методов, как определить подтекание вод при беременности:

Подложите чистую гигиеническую прокладку (не тампон), посмотрите, как быстро она становится мокрой. Оцените цвет, запах, характер подтеканий.
Лягте на 10–15 минут, а затем встаньте. В положении лежа амниотическая жидкость скапливается в полости матки, при вставании вытекает.
Сходите в туалет, полностью опорожните мочевой пузырь. Если выделения продолжаются или усиливаются, возможно это амнион.
Купите тест на pH. Амниотическая жидкость имеет щелочную среду (pH 7–7,5).
Сосредоточьтесь на своих ощущениях — при подтекании женщина ощущает облегчение, уменьшение давления в животе.

Что делать, если отошли околоплодные воды

Заметив признаки подтекания околоплодных вод, немедленно обратитесь к врачу. Учтите, есть два варианта развития событий. Если амнион стал вытекать на 37–40-й неделе, то, скорее всего, это начало родового процесса. На этом сроке ребенок готов к рождению и считается доношенным⁸. Соберите вещи, документы, отправляйтесь в роддом. Там врач или акушерка оценят внешний вид выделений и определят вас в палату или родовой зал.

Если воды отходят до 37 недель, то это опасная ситуаций. Позвоните гинекологу или сразу направляйтесь в больницу. Разрыв плодного пузыря и вытекание жидкости грозит инфицированием, гипоксией плода, преждевременными родами. Врачи оценят ваше состояние и назначат лечение. Выбор терапии зависит от срока беременности, количества вышедших вод, состояния мамы и малыша. Также важен цвет амниотической жидкости. Если она зеленая, желто-зеленая — это признак анемии, недостатка питания плода. Гной и неприятный запах сигнализируют об инфекции. Меконий (кал ребенка) указывает на кислородное голодание крохи. Красно-коричневый цвет — признак отслойки плаценты⁹.

Запишите время начала выделений. Если воды действительно отошли, врачу важно знать, когда это случилось. С каждым часом риск инфицирования повышается¹⁰.

Если жидкость начала подтекать перед появлением ребенка, процесс уже не остановится. Амниотические воды омывают родовые пути, стимулируют раскрытие шейки матки, запускают процесс схваток.

Список литературы:

Premature rupture of membranes, John D. Jacobson / National Library of Medicine. https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000512.htm (дата обращения 26.12.2024, режим доступа — свободный).
Мочалова М. Н., Мудров В. А., Мудров А. А. Роль состава околоплодных вод в структуре перинатальной патологии / Киберленинка. https://cyberleninka.ru/article/n/rol-sostava-okoloplodnyh-vod-v-strukture-perinatalnoy-patologii (дата обращения 26.12.2024, режим доступа — свободный).
Мельник Е. В., Малолеткина О. Л., Шилкина Е. В. Биохимические параметры околоплодных вод при дистрессе плода в родах / Киберленинка. https://cyberleninka.ru/article/n/biohimicheskie-parametry-okoloplodnyh-vod-pri-distresse-ploda-v-rodah (дата обращения 26.12.2024, режим доступа — свободный).
What Is Amniotic Fluid?, Elizabeth Pratt / Verywellhealth. https://www.verywellhealth.com/amniotic-fluid-5120311 (дата обращения 26.12.2024, режим доступа — свободный).
Amniotic fluid, John D. Jacobson / National Library of Medicine. https://medlineplus.gov/ency/article/002220.htm (дата обращения 26.12.2024, режим доступа — свободный).
Марченко. Е. А. На каком сроке отходит слизистая пробка при беременности / Medaboutme. https://medaboutme.ru/articles/na_kakom_sroke_otkhodit_slizistaya_probka_pri_beremennosti/ (дата обращения 26.12.2024, режим доступа — свободный).
Nước ối bất thường, có màu xanh đục, nâu: Cảnh báo nguy hiểm / Vinmec International hospital. https://www.vinmec.com/vie/bai-viet/nuoc-oi-bat-thuong-co-mau-xanh-duc-nau-canh-bao-nguy-hiem-vi (дата обращения 26.12.2024, режим доступа — свободный).
Баев О. Р. Базовый протокол ведения родов / Московская медицина. https://mosgorzdrav.ru/uploads/imperavi/ru-RU/013_2011.pdf (дата обращения 26.12.2024, режим доступа — свободный).
Морозова В., Уланкина О. Как отходят воды у беременных / Гемотест. https://gemotest.ru/info/spravochnik/telo-cheloveka/kak-otkhodyat-vody-u-beremennykh/ (дата обращения 26.12.2024, режим доступа — свободный).
Романова А. В., Еликов А. В., Мильчаков Д. Е. Изучение антиоксидантной активности, кристаллографии и pH околоплодных вод при физиологически протекающих родах / Научное обозрение. https://science-pedagogy.ru/ru/article/view?id=2205 (дата обращения 26.12.2024, режим доступа — свободный).

Автор: Бондаренко Ю.

Дата публикации: 18.01.2025

Твитнуть

Класс