Что такое беременность
Время прочтения: 14 минут
Содержание:
Продолжительность, триместры беременности
О понятии нормальной беременности
Правила питания во время беременности
Необходимые исследования во время беременности
Заключение
Что такое беременность
Беременность — волнительное время для женщины. Ее организм начинает работать по-новому, появляются совершенно незнакомые ощущения. Для того чтобы эти девять месяцев прошли комфортно, без лишнего волнения, родителям необходимы знания о том, что считается нормой, а что должно требовать вмешательства. Вместе с акушером-гинекологом Ольгой Прядухиной рассказываем о самых важных моментах этого периода, чтобы помочь маме свободно ориентироваться в новой для нее роли.
Продолжительность, триместры беременности
Длительность нормальной беременности составляет 37–42 недели.
Ольга Прядухина: «Срок обычно определяется двумя способами. Первый — по дню последней менструации, но он не очень информативен, поскольку женщины могут назвать ошибочную дату. Самым точным расчетом считается первое скрининговое УЗИ в 11–13 недель, когда измеряется длина плода, и в зависимости от значения рассчитывается срок на 40 недель ровно».
Беременность принято разделять на три триместра по три месяца. Каждый характеризуется своими особенностями развития ребенка, изменениями в организме будущей мамы.
- Первый триместр — от первого дня последней менструации до 13-й недели.
- Второй триместр — с 14-й по 27-ю неделю.
- Третий триместр — с 28-й по 40-ю неделю.
Развитие ребенка делится на два периода: эмбриональный и фетальный. В первом будущий человек называется эмбрионом или зародышем, однако не стоит принижать его значение: в эмбриональном периоде закладываются все жизненно важные органы.
Эмбриональный период
Этот период1 длится до 8-й недели, во время него у ребенка активно идет формирование всех систем:
- дыхательной;
- пищеварительной;
- кровеносной;
- выделительной;
- нервной;
- иммунной.
Важно: с 21-го дня у ребенка начинает биться сердце.
К фетальному периоду малыш уже похож на человека: у него хорошо видны черты лица. По словам Ольги Прядухиной, это уже полноценный организм.
Фетальный период
Этот период длится до 40-й недели, во время него созревают ткани и органы.
С 3-й2 недели начинается процесс плацентации — формирования плаценты, которая выполняет важные функции3:
- дыхательную: через нее поступает кислород к ребенку, выводится углекислый газ;
- барьерную: плацента защищает ребенка от вредных веществ, однако алкоголь и никотин способны проникнуть сквозь нее, принести вред вашему малышу. У курящих матерей часто рождаются дети с сильной аллергией4;
- выделительную: через плаценту удаляются продукты жизнедеятельности ребенка;
- питательную: через плаценту к ребенку поступают питательные вещества;
- гормональную: она производит гормоны, необходимые для развития плода.
В 20-22 недели5, а повторнородящие матери раньше, женщина начинает чувствовать шевеления ребенка. Сначала она может спутать их с газообразованием, но потом шевеления становятся все отчетливее.
В 17–18 недель слух6 малыша уже так хорошо развит, он слышит звуки из внешнего мира.
К 18–20-й неделе формируются органы вкуса, обоняния, малыш пробует на вкус амниотическую жидкость.
К 34-й неделе, говорит врач Ольга Прядухина, легкие достигают такого состояния, что ребенок может дышать вне утробы. Несмотря на это, при угрозе преждевременных родов врачи делают профилактику дексаметазоном, который помогает раскрыться легким, иначе у ребенка будет тяжелая дыхательная недостаточность.
К 37–38-й неделе малыш7 уже готов к жизни вне мамы, дальше он продолжает накапливать подкожный жир, чтобы поддерживать температуру тела после рождения.
К 40-й неделе из одноклеточной зиготы сформирован человек из почти десяти триллионов клеток — удивительный путь всего за девять месяцев!
О понятии нормальной беременности
Врач — акушер-гинеколог Ольга Прядухина отвечает на вопрос, когда беременность считается нормальной, какие изменения в организме должны вызвать тревогу, а какие — просто норма.
«Все идет хорошо:
- если женщину ничего не беспокоит: нет болей, кровянистых выделений, подъема давления;
- нет аномалий плода;
- у нее нет серьезных сопутствующих заболеваний».
Часто женщина чувствует недомогание, но оно не считается патологией, а происходит из-за гормонального сдвига или возросшей нагрузки на организм.
Не надо опасаться таких проявлений:
- тошнота, рвота (если они не частые)
Для предупреждения или облегчения тошноты старайтесь не доводить себя до чувства голода. Можно поставить на стол рядом с кроватью лимонную воду, небольшие перекусы: нежирное печенье, орехи, сухофрукты;
Старайтесь соблюдать диету, ограничить острые продукты, жареное, жирное, соусы, чай, кофе, шоколад. Также старайтесь есть небольшими порциями, хорошо пережевывать пищу, которая не должна быть слишком горячей или холодной;
Ешьте побольше клетчатки, не только овощи и фрукты, но и отруби, которые улучшат перистальтику кишечника;
- геморрой
Постарайтесь меньше сидеть, больше ходить8, есть достаточно клетчатки;
Разгрузить спину поможет бандаж, который рекомендуют носить примерно с 20-й недели беременности. «Можно использовать удобную подушку и матрас, выполнять несложные упражнения, заниматься плаванием, если нет противопоказаний», — говорит врач. При этом по ее словам, следует с осторожностью относиться к массажу, поскольку он может спровоцировать осложнения;
Можно носить специальные компрессионные чулки и колготки. Старайтесь побольше ходить, а когда лежите, то подкладывайте под ноги подушку или сложенное одеяло;
- болезненность груди
Выберите удобный бюстгальтер, можете уже примерить модели для кормящих, старайтесь надевать свободную одежду.
При любых сомнениях необходимо сразу же обратиться к врачу: не пытайтесь отлежаться дома, не занимайтесь самолечением по советам подруг или интернета. Лучше перестраховаться, чем упустить реальную проблему.
Ольга Прядухина называет основные поводы для обращения к врачу:
- боли внизу живота, особенно если они усиливаются, — показание для срочной госпитализации;
- любые кровянистые или водянистые выделения — это угроза прерывания беременности и повод для экстренной госпитализации;
- повышенное давление на любом сроке. Если давление поднялось выше 130/90, то нужно срочно обратиться к врачу и лечь в стационар 3-го уровня (например, в перинатальный центр).
Насторожить женщину также должны следующие симптомы:
- головокружение, головная боль;
- сильная тошнота, рвота;
- прекращение шевелений ребенка;
- температура;
- отеки ног, рук;
- сильный набор или, наоборот, сильная потеря веса.
Правила питания во время беременности
Ребенок полностью зависит от мамы, поэтому правильное питание поможет организму малыша получить все необходимые компоненты для развития. Питание позволяет избежать осложнений при беременности. Ученые доказали, что нехватка различных витаминов и минералов может привести к отклонениям в развитии плода.
Ольга Прядухина рассказывает про самый часто встречающийся дефицит: «Недостаток фолиевой кислоты вызывает нарушение формирования нервной системы, нервной трубки плода. Беременной женщине необходимо 400 мг фолиевой кислоты в день. Если вы планируете беременность — самое время начать принимать фолиевую кислоту, потому что формирование нервной трубки происходит в самые первые недели, когда вы еще не догадываетесь о своем состоянии».
Другие важные витамины и последствия их недостатка:
- недостаточное количество железа ведет к анемии9;
- недостаток цинка10 увеличивает вероятность выкидышей, вызывает послеродовые кровотечения;
- дефицит витамина С11 провоцирует анемию, поскольку замедляется всасываемость железа.
Из одних продуктов невозможно получить достаточное количество витаминов, поэтому всем беременным рекомендовано принимать витамины12.
В первом триместре беременности наладить правильное питание часто нелегко: маму мучает тошнота, она не переносит запахи еды. Однако сейчас закладываются все жизненно важные органы и системы малыша, поэтому необходимо предоставлять для этого все нужные вещества.
Наладить питание помогут следующие действия:
- постарайтесь есть немного, но через каждые три часа;
- ешьте побольше клетчатки, добавляйте в рацион отруби, чтобы избежать запоров;
- по возможности доверяйте приготовление пищи мужу или родственникам, так вы не будете провоцировать тошноту;
- всегда помните, что вы должны есть разнообразную пищу, которая послужит строительным материалом для клеток малыша.
Обычно во втором триместре беременности тошнота уходит. У малыша активно формируются костная и кровеносная системы, поэтому витамин D, железо, кальций, витамин С жизненно необходимы.
- Женщина должна получать13 10 мг витамина D. Его содержит жирная рыба, масло и яйца.
- Витамин С, которого в день женщине нужно14 90–100 мг, она может получить из различных овощей и фруктов.
- Для развития мозга нервной системы ребенка необходимо получать 220 мг йода каждый день.
- Беременной женщине нужно 27 мг железа15 в день. Усвоению железа помогает витамин С, поэтому важно сочетать продукты, содержащие эти вещества. Источником железа станет красное мясо,печень, ягоды, изюм, фасоль, яичный желток, рыба.
- Кальций организм получит из молочных продуктов, кунжута. Беременным необходимо 1000–1300 мг кальция16 ежедневно. Кальций также помогает предотвратить высокое давление.
В третьем триместре беременности ребенок быстро растет, поэтому важно есть поменьше сладкого и быстрых углеводов , чтобы не провоцировать набор веса, отеки.
Что нельзя будущей маме17:
- алкоголь;
- непастеризованное молоко и продукты из него;
- непрожаренное мясо;
- сырую рыбу;
- сырые или недоваренные яйца.
Маме следует ограничить:
- соки, они содержат много сахара и могут провоцировать набор веса18;
- колбасы, сосиски;
- кондитерские изделия;
- употребление кофеина. Его следует свести к 200 мг в день: это количество содержится в двух чашках растворимого кофе. Кофеин также есть в коле (40 мг), чае (75 мг в чашке чая, черного или травяного), горьком шоколаде (около 25 мг в 50-граммовой плитке).
Важно: необходимо также соблюдать питьевой режим, это поможет избежать запоров, отеков. Беременным рекомендуется ежедневно выпивать около двух литров воды.
Необходимые исследования во время беременности
Будущей маме желательно пройти обследование за несколько месяцев до беременности, чтобы исключить проблемы, которые будут опасны для малыша. Рекомендуется пройти обследование на инфекции, сдать общий анализ крови, вылечить зубы.
Если же вы уже беременны, то следует придерживаться установленного графика сдачи анализов и проведения обследований. Врач Ольга Седухина говорит: «Акушеры-гинекологи назначают обследования согласно графику, установленному отдельным приказом Минздрава №1130н. Этот стандарт обязателен для государственных женских консультаций и для частных клиник.
В каждом триместре необходимо сдавать:
- общий анализ крови;
- биохимию;
- анализ мочи;
- кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты;
- антитела к TORCH-инфекциям: краснухе, герпесу, цитомегаловирусу, токсоплазме;
- анализ на половые инфекции.
Во втором триместре женщина проходит специалистов: терапевта, офтальмолога, стоматолога, делает ЭКГ».
В этом триместре для исключения диабета проводится глюкозотолерантный тест, при необходимости женщине назначается диета или инсулинотерапия.
В каждом триместре беременности женщина делает УЗИ19:
- 11–13 недель — проводится первый скрининг на выявление пороков развития плода. Он состоит из УЗИ и анализов крови;
- 18 недель — проводится второе УЗИ, которое покажет, как развиваются органы ребенка, количество околоплодных вод, положение плаценты;
- 32 недели — последнее УЗИ с допплерометрией. Оно поможет оценить количество вод, степень старения плаценты, развитие малыша.
Заключение
Беременность станет для вас чудесным временем, если вы будете помнить о том, что каждое ваше действие служит для развития нового человека. Необходимо вовремя сдавать анализы, соблюдать все рекомендации врача и помнить, что даже в сложной ситуации современные технологии и квалифицированные специалисты помогут вам и вашему малышу.
Список литературы
- https://gufo.me/dict/biological_anthropology/ (доступ свободный, дата обращения 07.12.2024)
- https://cyberleninka.ru/article/n/patomorfologicheskie-osobennosti-platsentarnoy-nedostatochnostirel=»ugc,nofollow» (доступ свободный, дата обращения 07.12.2024)
- https://bigenc.ru/c/platsenta-451253rel=»ugc,nofollow» (доступ свободный, дата обращения 07.12.2024)
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36176042/rel=»ugc,nofollow» (доступ свободный, дата обращения 07.12.2024)
- https://cyberleninka.ru/article/n/analiz-techeniya-i-ishodov-beremennostey-pri-podschete-sheveleniy-ploda/viewerrel=»ugc,nofollow» (доступ свободный, дата обращения 07.12.2024)
- https://www.webmd.com/baby/your-pregnancy-week-by-week-weeks-17-20rel=»ugc,nofollow» (доступ свободный, дата обращения 07.12.2024)
- https://www.nhs.uk/pregnancy/week-by-week/28-to-40-plus/37-weeks/rel=»ugc,nofollow» (доступ свободный, дата обращения 07.12.2024)
- https://www.webmd.com/baby/hemorrhoids-during-pregnancyrel=»ugc,nofollow» (доступ свободный, дата обращения 07.12.2024)
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32053933/rel=»ugc,nofollow» (доступ свободный, дата обращения 07.12.2024)
- https://cyberleninka.ru/article/n/profilaktika-gipovitaminoza-pri-beremennostirel=»ugc,nofollow» (доступ свободный, дата обращения 07.12.2024)
- https://cyberleninka.ru/article/n/vitaminy-i-mineraly-kak-faktor-preduprezhdeniya-defektov-razvitiya-ploda-i-oslozhneniy-beremennosti/viewerrel=»ugc,nofollow» (доступ свободный, дата обращения 07.12.2024)
- https://cyberleninka.ru/article/n/profilaktika-gipovitaminoza-pri-beremennostirel=»ugc,nofollow» (доступ свободный, дата обращения 07.12.2024)
- https://www.nhs.uk/pregnancy/keeping-well/vitamins-supplements-and-nutrition/rel=»ugc,nofollow» (доступ свободный, дата обращения 07.12.2024)
- https://cyberleninka.ru/article/n/vitaminy-i-mineraly-kak-faktor-preduprezhdeniya-defektov-razvitiya-ploda-i-oslozhneniy-beremennosti/viewerrel=»ugc,nofollow» (доступ свободный, дата обращения 07.12.2024)
- https://www.acog.org/womens-health/faqs/nutrition-during-pregnancy(доступ свободный, дата обращения 07.12.2024)
- https://www.webmd.com/baby/eating-right-when-pregnantrel=»ugc,nofollow» (доступ свободный, дата обращения 07.12.2024)
- https://www.nhs.uk/pregnancy/keeping-well/foods-to-avoid/rel=»ugc,nofollow» (доступ свободный, дата обращения 07.12.2024)
- https://www.nhs.uk/pregnancy/keeping-well/have-a-healthy-diet/rel=»ugc,nofollow» (доступ свободный, дата обращения 07.12.2024)
- Приказ Минздрава России от 20.10.2020 N 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»(Зарегистрировано в Минюсте России 12.11.2020 N 60869 http://perinatcentr.ru/files/N_1130.pdf)
Автор: Никитина Илия
Дата публикации: 16.12.2024