Когда приходит молоко после родов

Когда приходит молоко после родов

Время прочтения: 9 минут

Одобрено медицинским специалистом:

Филипп Олегович Филиппов

Содержание:
Когда приходит молоко после родов
Что такое молозиво
Когда устанавливается лактация
Что делать, чтобы быстрее пришло молоко
Что делать, если не пришло молоко

Кормление грудью — естественный для женщины процесс. Однако в первое время многие мамы сталкиваются с трудностями — не приходит молоко. Разберем, когда налаживается лактация, что такое молозиво и на какой день приходит первое молоко.

Когда приходит молоко после родов

Молоко приходит приблизительно на 3–7-й день после родов. А в первые несколько дней грудные железы выделяют так называемое первое молоко, или молозиво, крайне полезное для здоровья и развития ребенка (1).

Далее в течение двух недель выделяется «переходное молоко». Из-за растущих потребностей ребенка в нем динамично меняются показатели количества белков, жиров, углеводов, витаминов, минералов, ферментов, защитных антител. «Переходное молоко» вырабатывается организмом мамы около двух недель, после чего начинает выделяться уже зрелое грудное молоко, полностью сбалансированное по всем питательным веществам. В нем выше содержание воды, что важно для поддержания водного баланса в организме малыша (1, 2).

Что такое молозиво

Это самые первые после родов выделения из груди — клейкая густая жидкость желтоватого или кремового цвета. Начинается его выработка еще во время беременности. Молозиво очень важно для малыша, оно содержит целый набор защищающих от инфекций иммуноглобулинов, антител, олигосахаридов с функцией пребиотиков, жирных кислот, белков (целых 7% против 4% в обычном грудном молоке), витаминов (1, 2).
Иногда маме кажется, что у нее вообще нет молока, ребенок голодает. Но концентрация полезных питательных веществ в молозиве позволяет малышу утолять голод небольшим количеством. Молозиво регулирует работу желудочно-кишечного тракта младенца, помогает очистить его от мекония (первого кала новорожденных) (1, 2).

Когда устанавливается лактация

Как понять, что пришло молоко после родов? Могут появиться физиологические признаки прихода молока. К примеру, грудь становится более плотной, горячей, мама ощущает жар (иногда озноб), жажду, у нее кружится голова. На белье остаются выделения. Но все это индивидуально у каждой женщины, поэтому наличие или отсутствие каких-либо из этих признаков не должно настораживать (3,4).

Организм мамы чутко реагирует на потребности малыша. Прикладывайте его к груди по первому требованию. Риск застоя молока при таком режиме ниже в три раза. После возвращения домой малыша также рекомендуется кормить по его желанию — так выработается индивидуальный режим кормления, удобный для мамы и ребенка. Изначально кормления будут недолгими (до 5–8 минут), ребенок сможет насытиться даже несколькими каплями. Впоследствии ему потребуется больше молока, организм мамы сам увеличит его производство (1, 2).

Вероятность того, что молоко исчезнет совсем, составляет около 2% (подобные случаи часто связаны с генетикой). Обычно лактация устанавливается с первого дня жизни ребенка. ВОЗ рекомендует исключительное грудное вскармливание в течение 6 месяцев, а затем нужно сохранять этот вид питания вместе с прикормом, призванным не заменять молоко, а знакомить с новыми вкусами, консистенцией, учить жевать. Грудное молоко справедливо называют «белым золотом», ведь оно содержит ценнейшие компоненты для формирования мозга малыша, становления нервной системы, развития ЖКТ, укрепления иммунитета. Благодаря грудному молоку закладывается прочный фундамент здоровья ребенка на всю его жизнь. Имеющиеся сегодня смеси лишены иммуномодулирующего комплекса грудного молока, они не защищают от множества болезней, не позволяют установить такой связи между матерью и ребенком, которая возможна только при грудном вскармливании (3).

Что делать, чтобы быстрее пришло молоко

Организм женщины сам регулирует скорость вырабатывания грудного молока. Нет научно обоснованных способов ускорить его приход, но можно не замедлять выделение (4).

Для этого надо бороться со стрессом – он может мешать выработке грудного молока. Следует чаще прикладывать малыша к груди — за счет стимуляции сосков процесс лактации нормализуется быстрее. Некоторые эксперты советуют массаж груди жестким полотенцем, это нужно обсудить с врачом (1, 2, 4).

Не забывайте правильно питаться, больше пейте (чай, компоты, обычная вода). Не приучайте малыша к соске и смесям, так как он может начать лениться при натуральном вскармливании (сосать из бутылочки ребенку намного легче). При кормлении смесями из бутылочки используйте соску с маленькой дырочкой, чтобы малыш прикладывал усилия (1, 2, 4).

ВОЗ вообще не рекомендует давать малышам какие-либо «заменители груди» вроде сосок, провоцирующих сосковую дезориентацию, которая может нарушить естественное кормление. Соски изменяют саму технику сосания, после чего малыш отказывается брать грудь (3).

Что делать, если не пришло молоко

Проблемы с приходом молока чаще наблюдаются у женщин, имевших трудности с вскармливанием предыдущего ребенка (им показаны специальные лекарства и питание уже со второй половины беременности), а также при медленном прибывании молока. Во втором случае специалисты порекомендуют необходимые препараты.

Частая причина задержки молока — роды с помощью кесарева сечения. Без движения ребенка по родовым каналам в мозг матери не доходят сигналы о выработке гормона пролактина, что порой задерживает лактацию.

При задержках молока попробуйте использовать молокоотсос. Только если проблема сохраняется и прибавка веса у ребенка значительно ниже нормы, только после консультации с врачом переходите на смеси (1, 2, 4).

Обговорите эту проблему отсутствия молока с врачом. Он расскажет, когда приходит молоко у первородящих и после повторных родов. Тщательный контроль за весом ребенка и его водным балансом помогает правильно оценивать процесс лактации.

Источники:

1. Этапы лактации. Иркутский городской перинатальный центр им. Малиновского М. С. https://irgpc.ru/news/etapy-laktacii/. 
2. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20.10.2020 №1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю „акушерство и гинекология”». https://base.garant.ru/74840123/#friends. 
3. Принципы грудного вскармливания от Всемирной организации здравоохранения. https://www.who.int/ru/health-topics/breastfeeding#tab=tab_1. 
4. Ладодо О. Б., Жданова С. И., Зубков В. В., Коденцова В. М., Дегтярев Д. Н., Рюмина И. И., Салагай О. О., Шешко Е. Л. Грудное вскармливание в России: проблемы и перспективы. ОЗ. 2023. №1. https://cyberleninka.ru/article/n/grudnoe-vskarmlivanie-v-rossii-problemy-i-perspektivy. 

Автор: Музычук Алексей

Дата публикации: 09.03.2025