Учёные нашли тревожную закономерность: давление у школьников растёт вместе с весом

Немецкие исследователи обнаружили, что у детей 6–10 лет верхнее (систолическое) давление в среднем тем выше, чем выше индекс массы тела (ИМТ), — и разница появляется ещё до порога избыточной массы тела. Работа проведена в Ганноверской медицинской школе, результаты опубликованы в European Journal of Pediatrics.

В исследовании участвовали 1 183 первоклассника и второклассника из 33 школ Ганновера и Вольфсбурга. Детям было от 6,3 до 10,4 года, в среднем 7,9 года. Давление измеряли за одно посещение, но несколько раз: после пяти минут отдыха — по три раза на каждой руке, в расчёт брали среднее второго и третьего измерений на правой руке. В среднем верхнее давление в выборке составило 103,8 мм рт. ст.

ИМТ школьника: как его считают

ИМТ считают как массу тела в килограммах, делённую на квадрат роста в метрах. У детей полученное число сравнивают с данными сверстников. Медиана — это середина: у половины сверстников того же пола и возраста ИМТ ниже, у половины выше. Стандартное отклонение (SD) — мера разброса значений, от медианы отсчитывают +1 SD и +2 SD.

ВОЗ считает избыточной массой тела ИМТ выше +1 SD, а ожирением — выше +2 SD. Российские рекомендации для педиатров опираются на те же ориентиры и объясняют, почему нужен учёт возраста и пола: ИМТ у детей высокий в первый год жизни, снижается в раннем детстве, в 2–5 лет, и постепенно растёт в период полового развития.

Как это выглядит в цифрах — значения ИМТ в кг/м² для детей 6, 7, 8, 9 и 10 лет.

Эта таблица помогает понять принцип. Считает и оценивает ИМТ конкретного ребёнка педиатр по точному возрасту: исходные таблицы идут помесячно, а здесь значения только для ровно 6, 7, 8, 9 и 10 лет, так что ребёнку 8 лет и 5 месяцев, например, соответствуют другие цифры.

Что делать родителям

Давление ребёнку рекомендуют измерять на приёмах у педиатра с 3 лет раз в год. Авторы считают, что детям с растущей массой тела, в том числе с ИМТ в пределах высокой нормы, может быть полезно более пристальное наблюдение с регулярным измерением давления.

Если на приёме давление оказалось высоким, это ещё не диагноз. Артериальную гипертензию (стойко повышенное давление) у ребёнка определяют по средним значениям на трёх визитах с интервалом от 2 недель до 6 месяцев, поэтому повторные измерения важны. Разовое повышение бывает реакцией на врачебный осмотр — это называют эффектом белого халата.

Эта информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.