Шевеления ребенка во время беременности: когда начинаются и на что похожи

Но вместе с радостью быстро появляются вопросы. Когда должны начаться шевеления? Почему у подруги ребенок толкался уже на 16-й неделе, а у меня пока тишина? Нормально ли, что малыш активнее вечером? Как отличить его движения от газов? И главное — что делать, если ребенок внезапно стал двигаться меньше? Разбираемся, как меняются шевеления ребенка во время беременности и какие особенности действительно считаются нормальными. 

Когда начинаются первые шевеления

Во время первой беременности большинство женщин начинают чувствовать ребенка примерно между 18-й и 20-й неделями. Иногда это происходит немного позже — особенно если движения пока очень слабые и будущая мама просто не уверена, что именно ощущает.

При повторной беременности первые шевеления часто замечают раньше — примерно на 13–16-й неделе. Дело не обязательно в том, что второй ребенок начинает активно двигаться раньше первого. Просто женщина уже знает, на что обращать внимание, и лучше отличает движения малыша от работы кишечника и других ощущений в животе.

Строгой даты, в которую ребенок обязан начать толкаться, нет. Срок зависит от особенностей конкретной беременности, положения плаценты, чувствительности женщины и даже телосложения.

При этом если к 24-й неделе вы совсем не чувствовали движений, об этом стоит сказать врачу. Это не обязательно означает, что с ребенком что-то не так, но такую ситуацию лучше не оставлять без внимания (например, врач проверит по УЗИ, что активность у малыша нормальная). 

Почему ребенок двигается, даже когда мама этого не чувствует

Двигаться малыш начинает намного раньше, чем женщина может это заметить. На ранних сроках он еще слишком маленький, а его толчки слишком слабые, чтобы ощущаться через стенки матки и живота.

Внутри ребенок находится в околоплодных водах и может свободно менять положение: сгибать руки и ноги, поворачиваться, вытягиваться, переворачиваться и отталкиваться от стенок матки. Но только по мере роста его движения становятся достаточно сильными, чтобы мама их почувствовала.

Именно поэтому отсутствие шевелений в первом триместре совершенно нормально. Ребенок уже двигается, просто пока делает это незаметно.

На что похожи первые шевеления

Первые движения редко ощущаются как отчетливые удары. Обычно женщины описывают их так:

• легкое щекотание внутри живота;

• лопающиеся пузырьки;

• рыбка проплыла;

• порхание крыльев бабочки;

• слабые перекаты;

• короткое подрагивание мышц;

• тихие постукивания изнутри.

Сначала ощущения могут быть настолько неясными, что женщина несколько дней или даже недель сомневается, действительно ли это ребенок. Но постепенно движения становятся регулярнее и узнаваемее.

Кстати, недавно одна из пользовательниц в сети гениально обнаружила, с чем можно сравнить шевеление плода в животе. Она машинально положила руку на щёку и начала двигать языком внутри рта. И тут её осенило — ощущение движения языка по внутренней стороне щеки удивительно напоминало толчки её сына в утробе. 

К середине беременности легкое «порхание» сменяется более заметными толчками, пинками и перекатами. Иногда можно почувствовать, как ребенок полностью меняет положение или вытягивается внутри матки.

Ближе к концу беременности ощущения снова меняются. Свободного места становится меньше, поэтому размашистых переворотов может быть не так много. Вместо них женщина чаще чувствует сильное давление, выпирание отдельных частей тела и медленные перекаты.

Как отличить шевеления ребенка от газов

На ранних сроках это действительно непросто. И движения малыша, и работа кишечника могут ощущаться как пузырьки, легкое урчание или толчки внутри живота.

Обычно газы быстро перемещаются, сопровождаются вздутием, урчанием или проходят после посещения туалета. Движения ребенка чаще повторяются в одном и том же месте, длятся дольше и со временем становятся более отчетливыми.

Главное отличие обнаруживается постепенно. Через несколько дней или недель будущая мама начинает узнавать характерные движения малыша и уже почти не путает их с пищеварением.

Почему при передней придлежании плаценты шевеления ощущаются позже

Расположение плаценты заметно влияет на то, насколько хорошо женщина чувствует движения ребенка. Если плацента прикреплена к передней стенке матки, она находится между малышом и передней частью живота и частично смягчает его толчки. Получается своего рода «подушка», поэтому движения спереди могут ощущаться слабее, а первые отчетливые шевеления — появиться позже.

При передней плаценте женщины нередко лучше чувствуют малыша по бокам живота. По мере роста ребенка его движения все равно становятся сильнее и заметнее. Само по себе переднее расположение плаценты обычно не является проблемой. Просто при оценке шевелений важно учитывать эту особенность.

Когда ребенок двигается активнее всего

Многие беременные замечают, что днем малыш ведет себя довольно спокойно, а вечером начинает активно толкаться. Это распространенная ситуация.

Во-первых, днем женщина много двигается, разговаривает, работает и меньше прислушивается к ощущениям. Во-вторых, движения мамы могут укачивать ребенка. Когда вечером она садится или ложится, малыш просыпается, а его толчки становятся заметнее.

Шевеления также могут усиливаться:

• после еды;

• после сладкого напитка или перекуса;

• когда женщина ложится и перестает двигаться;

• при смене положения тела;

• в ответ на громкий звук;

• при сильных эмоциях;

• в привычное для ребенка время суток.

У каждого малыша постепенно появляется собственный режим активности. Один чаще двигается поздно вечером, другой — ранним утром, третий особенно активен после обеда. Сравнивать движения своего ребенка с чужими не очень полезно: важнее запомнить именно его обычный ритм.

Когда движения можно почувствовать рукой снаружи

Мама замечает первые шевеления раньше остальных. Чтобы движение можно было почувствовать ладонью через живот, ребенок должен подрасти и окрепнуть.

Обычно отчетливые толчки снаружи становятся заметны после 24-й недели. Но срок может отличаться. Он зависит от положения ребенка и плаценты, силы толчка и толщины передней брюшной стенки. Иногда малыш активно двигается ровно до того момента, пока партнер не кладет руку на живот, а затем мгновенно затихает. Это тоже нормально: дети внутри матки не обязаны выступать по расписанию.

Позже движения иногда становятся видны даже без прикосновения: живот может слегка менять форму, вздрагивать или выпирать с одной стороны.

Как меняются шевеления по триместрам

Первый триместр. Ребенок двигается, но женщина этого еще не чувствует. Он слишком маленький, а пространства в матке пока много.

Второй триместр. Появляются первые едва заметные движения. Постепенно они становятся отчетливыми: женщина начинает различать пинки, толчки, перекаты и периоды активности.

Третий триместр. Ребенок становится крупнее, а свободного места — меньше. Поэтому характер движений меняется. Может стать меньше резких переворотов, зато больше сильных толчков, растягивания, давления и медленных перекатов.

Важно: к концу беременности ребенок не должен полностью «затихать» только потому, что ему тесно. Движения действительно могут ощущаться иначе, но их внезапное заметное уменьшение нельзя списывать исключительно на недостаток места.

Должен ли ребенок двигаться каждый день

После того как шевеления становятся регулярными, будущая мама обычно чувствует ребенка ежедневно. Однако активность не одинакова в течение всего дня: у малыша есть периоды сна, когда он может некоторое время почти не двигаться.

До 28-й недели режим еще способен заметно меняться. После этого срока движения обычно становятся более предсказуемыми, и женщине проще понять, как часто и в какое время активен именно ее ребенок.

Нет универсального числа толчков в час, подходящего всем беременным. Один ребенок двигается очень активно, другой — спокойнее. Поэтому главный ориентир — не сравнение с нормой подруги или предыдущей беременностью, а привычный ритм конкретного малыша.

Как считать шевеления

Врач может рекомендовать следить за движениями ребенка примерно с 28-й недели. Один из распространенных способов — выбрать время, когда малыш обычно активен, спокойно сесть или лечь на бок и считать все его движения.

Засчитываются не только сильные пинки, но и перекаты, толчки, повороты и другие отчетливые движения. Часто ориентируются на десять движений в течение двух часов. У многих детей это число набирается гораздо быстрее — например, за 20–30 минут. Два часа дают с запасом на случай, если ребенок спал в начале подсчета.

При этом разные медицинские организации и врачи могут предлагать немного разные схемы. Поэтому лучше заранее уточнить у своего акушера-гинеколога, нужно ли вам считать шевеления ежедневно и какой метод использовать.

Как «разбудить» ребенка

Если малыш обычно активен, но сейчас долго не дает о себе знать, можно:

• остановиться и спокойно полежать на левом боку;

• выпить воды;

• перекусить;

• сменить положение тела;

• положить руки на живот и сосредоточиться на ощущениях;

• подождать в тишине, не отвлекаясь на телефон и дела.

Некоторые дети реагируют на голос мамы, музыку, холодную воду или определенную еду. Со временем женщина обычно хорошо узнает, что именно вызывает активность у ее малыша.

Но пытаться бесконечно «растолкать» ребенка, если его движения резко уменьшились, не стоит. Домашние способы не заменяют медицинскую оценку, и лучше съездить к гинекологу на КТГ, допплерографию или УЗИ. 

Когда нужно обратиться к врачу

Связаться с врачом или роддомом стоит, если:

• к 24-й неделе вы ни разу не почувствовали ребенка;

• малыш стал двигаться заметно реже, чем обычно;

• привычный характер его активности резко изменился;

• вы почти не чувствуете движений в то время, когда ребенок обычно активен;

• после отдыха и внимательного подсчета движения не возвращаются;

• вам просто кажется, что что-то не так.

Не нужно ждать следующего планового приема или утра следующего дня, если шевеления ребенка резко изменились. Врач сможет проверить сердцебиение и при необходимости провести дополнительные обследования.

В большинстве случаев временное затишье объясняется тем, что малыш спал или мама не заметила движения в течение активного дня. Но по ощущениям дома невозможно достоверно определить причину, поэтому лучше перестраховаться. 

Могут ли болезненные толчки быть нормальными

По мере роста ребенка движения могут стать довольно сильными и иногда неприятными. Особенно чувствительными бывают толчки в область ребер, мочевого пузыря, шейки матки или боковой поверхности живота.

Иногда помогает сменить положение тела, немного пройтись или, наоборот, лечь отдохнуть. Ребенок может изменить позу, и давление уменьшится. Однако сильную постоянную боль, боль вместе с кровянистыми выделениями, подтеканием жидкости, регулярными схватками или ухудшением самочувствия нельзя объяснять только активностью малыша. В такой ситуации нужна помощь врача.