Первый градусник для ребёнка: чем отличаются 4 типа и на что смотреть при покупке

Меняете старый градусник или собираете первую аптечку для малыша? Важно не ошибиться: тип прибора определяет, с какого возраста и где им можно мерить, а от места измерения зависит порог, с которого начинается лихорадка. Ниже — гид по четырем типам термометров, правила измерения для разных возрастов и список того, что обязательно проверить в магазине

Какие бывают градусники

Существует три типа термометров для ребёнка: цифровой, цифровой ушной и височный. Четвёртый тип, ртутный, авторитетная клиника Mayo Clinic и Американская академия педиатрии (AAP) не рекомендуют.

1. Цифровой (электронный) термометр

Как работает. Электронные датчики измеряют температуру тела. Такой термометр можно использовать в прямой кишке, во рту или под мышкой.

С какого возраста. Способ измерения зависит от возраста ребёнка — подробнее в следующем разделе.

Плюсы и ограничения. AAP (Американская академия педиатрии) считает цифровые электронные термометры лучше ртутных. Но и среди цифровых одни точнее других: важно следовать инструкции производителя и проверять, что термометр откалиброван. Измерение под мышкой обычно наименее точное из трёх способов (прямая кишка, рот, подмышка). Если есть сомнения в результате, его стоит перепроверить другим способом.

2. Цифровой ушной термометр

Как работает. Инфракрасный сканер измеряет температуру внутри ушного канала.

С какого возраста. Mayo Clinic советует использовать его не раньше, чем малышу исполнится 6 месяцев.

Плюсы и ограничения. Точность зависит от того, попадает ли луч прибора на барабанную перепонку. Поэтому ушная сера или узкий изогнутый слуховой проход могут снизить точность. Ушные термометры считаются приемлемым вариантом, но большинство педиатров предпочитают, чтобы родители пользовались цифровыми электронными.

3. Височный термометр

Как работает. Инфракрасный сканер измеряет температуру височной артерии на лбу.

С какого возраста. Mayo Clinic относит височный термометр к подходящим вариантам и для детей от 3 месяцев до 4 лет, и для детей старше 4 лет. Для новорождённых Mayo высказывается осторожнее: по данным новых исследований, такой термометр тоже может давать точные показания.

Плюсы и ограничения. Им удобно пользоваться, даже когда ребёнок спит — измерение не будит малыша.

4. Ртутный

Как работает. Это классический стеклянный термометр с ртутью.

Что говорят источники. Mayo Clinic не рекомендует ртутные термометры: они могут разбиться и выделить пары ртути, которые легко вдохнуть. AAP (Американская академия педиатрии) тоже больше их не рекомендует — если стекло разобьётся, пары ртути можно вдохнуть вплоть до токсичных уровней.

Что не рекомендуется

Mayo Clinic не рекомендует цифровые термометры-пустышки и полоски для измерения температуры.

Как мерить по возрастам

Mayo Clinic рекомендует выбирать способ измерения в зависимости от возраста ребёнка.

До 3 месяцев. 
Используйте обычный цифровой термометр и измеряйте температуру в прямой кишке.

От 3 месяцев до 4 лет. 
Подойдёт цифровой термометр в прямой кишке или под мышкой, а также височный термометр. Ушной можно использовать, когда малышу исполнится не менее 6 месяцев. Если вы измерили температуру другим термометром и сомневаетесь в результате, Mayo советует перепроверить её в прямой кишке.

С 4 лет. 
К этому возрасту большинство детей уже могут недолго удерживать цифровой термометр под языком — столько, сколько нужно для измерения. Mayo также допускает в этом возрасте измерение под мышкой, височным или цифровым ушным термометром. 

Эксперты советуют следующее:

• прочитайте инструкцию к термометру и очищайте кончик до и после каждого использования так, как указано для вашей модели;
• для рта и для прямой кишки используйте два разных цифровых термометра и подпишите каждый — не применяйте один и тот же термометр в обоих местах;
• не оставляйте ребёнка без присмотра во время измерения: так безопаснее, и термометр остаётся на месте;
• сообщая температуру врачу, называйте и цифру, и способ измерения.

Порог температуры зависит от способа измерения

Порог лихорадки у каждого способа свой. Mayo Clinic называет такие значения:

У подмышки порог ниже, чем у прямой кишки.

Российские клинические рекомендации Минздрава по ОРВИ у детей со ссылкой на Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) определяют лихорадку как температуру в подмышечной впадине от 37,5 °C. Для подмышки, таким образом, названы две цифры: 37,2 °C у Mayo и 37,5 °C в российских рекомендациях со ссылкой на ВОЗ.

На что смотреть при покупке

1. Регистрационное удостоверение (РУ). Роскачество напоминает: прибор без РУ юридически не считается медицинским изделием, даже если на упаковке написано «медицинский». Его точность не подтверждена, и применять его можно только в бытовых целях, без гарантий достоверности показаний. Роспотребнадзор добавляет, что в информации о медицинском изделии должны быть номер и дата разрешения на применение в медицинских целях, выданного Росздравнадзором.
2. Сверьте номер из карточки товара с государственным реестром медицинских изделий. Он доступен на сайте Росздравнадзора, в разделе «Электронные сервисы». В реестре есть наименования изделий, производитель, адреса мест производства (если они есть), даты регистрации и номер удостоверения.
3. Посмотрите, как выглядит номер. Он бывает вида ФСЗ, ФСР или РЗН, а у новых записей — вида ЕРУЛ (Единый реестр учёта лицензий; формат Yxxx-xxxxx-xx/xxxxxxxx). Если в реестре у изделия есть и прежний номер, и номер ЕРУЛ, они идентичны. Сверять нужно, что номер относится именно к вашему прибору: чужой номер РУ в карточке товара встретился в проверке Роскачества, как в одном из случаев выше.
4. Отметка о поверке и межповерочный интервал. Роскачество перечисляет их среди обязательных требований: у термометра должна быть действующая поверка (первичная или периодическая) и указан межповерочный интервал, например 2 года или бессрочно. Интервал смотрите в паспорте. По Роскачеству, действующая поверка означает, что прибор уже прошёл испытания в аккредитованной лаборатории. РУ и поверка — два разных требования, поэтому проверяйте оба. Для безртутных стеклянных термометров Роскачество отдельно просит перед покупкой особенно тщательно смотреть и свидетельство о поверке, и действующее РУ.
5. Информация на русском языке и сведения об импортёре. На маркировке и в сопроводительных документах должны быть полные сведения о продукте на русском, включая представителя или импортёра изготовителя в России: название и адрес.

Эта информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.