32 неделя беременности

Развитие плода

Ребенок продолжает расти, развиваться. Его рост сейчас составляет около 42–44 см, а вес — примерно 1700–1900 г. По размерам можно сравнить с кочаном капусты или крупной дыней. В III триместре малыш активно набирает вес, по 150–250 г за неделю: прибавка происходит в основном за счет накопления подкожного жира, который позволит самостоятельно регулировать температуру тела. Пушковые волоски лануго начинают постепенно исчезать, кожа становится более гладкой, эластичной. Места становится все меньше, поэтому все движения хорошо ощущаются мамой: иногда на животе можно заметить выступающую ладошку или пятку, которой ребенок упирается в стенку матки. 

Все внутренние органы малыша уже практически полностью сформированы, сейчас они продолжают развиваться, совершенствоваться. Иммунная система начинает вырабатывать свои антитела, которые будут защищать малыша от инфекций после рождения. Почки, печень уже могут выводить необходимые продукты из организма. Альвеол в легких становится все больше, но дыхательная функция пока что не развита. 

Продолжает формироваться опорно-двигательный аппарат: все кости, за исключением черепа, становятся тверже. Глаза, уши, нос, рот полностью сформированы, ребенок хорошо различает звуки извне, узнает знакомые голоса, яркое освещение, прикосновения к животу мамы. Головной мозг, нервная система уже хорошо работают: малыш может реагировать на окружающую обстановку, выражать эмоции: например активнее двигаться, если ему слишком светло, тянуться к маминому голосу. На 32-й неделе у плода уже формируются фазы сна, в том числе фаза быстрого сна (REM), в которой, предположительно, он может видеть сны.

Что чувствует будущая мама

Чем ближе предполагаемая дата родов, тем больше усталости накапливается у беременной. К III триместру женщина набирает 8–12 кг, матка поднимается примерно на 30–32 см выше пупка, живот растет все быстрее. 

Из-за смещения центра тяжести появляется неуклюжесть, меняется походка — ее еще называют утиной. Найти комфортную позу для сна становится все сложнее, в положении сидя матка сильнее давит на диафрагму, легкие, что приводит к тошноте, головокружению, одышке. Болевые ощущения часто возникают не только в пояснице, спине, ногах, но и справа от живота — так называемая боль в круглой связке. Тренировочные схватки Брекстона Хигса также останутся уже до родов.

Грудь растет быстрее: к концу срока она становится существенно больше, тяжелее, может возникать ощущение распирания, а из сосков выделяться небольшое количества молозива. 

Может немного увеличиться количество вагинальных выделений: при нормальном состоянии они не имеют резко выраженных запаха, цвета. При чихании, кашле или смехе иногда немного подтекает моча: важно не путать эти симптомы с подтеканием околоплодных вод.

Еще один неприятный симптом — отеки, тяжесть в ногах. Организм задерживает жидкос тонус органов малого таза снижен из-за увеличенного количества прогестерона. По тем же причинам страдает пищеварительная система, могут возникать запоры, вздутия. В III триместре у беременных нередко развиваются геморрой и варикоз: это связано с давлением матки на вены, увеличением объема крови и гормональными изменениями.

От гормонов зависит настроение: переходы от радости к грусти часто сопровождают будущих мам. К 32-й неделе из-за усталости, переживаний о приближающихся родах может проявляться раздражительность. 

Медицински не подтвержденный симптом поздних сроков беременности — «гнездование». Многие женщины с приближением родов начинают обустраивать дом, убирать, затевают ремонт или перестановку: так они стремятся создать безопасное, уютное место для себя и будущего ребенка.

Подготовка к родам

Чтобы справится с переживаниями о предстоящих родах, стоит максимально подготовиться заранее. Чем раньше начнете посещать курсы для будущих мам, тем больше сможете узнать о том, что вам предстоит, как это будет происходить, освоить техники дыхания, чтобы справляться со схватками. Там же расскажут, как ухаживать за ребенком после возвращения из роддома. Хорошо, если получиться ходить вместе с партнером, — это способствует близости, помогает налаживать контакт со второй половиной, дает дополнительную поддержку.

Соберите сумку для роддома: список необходимых вещей можно найти на сайте роддома, который вы выберете, или спросить у вашего врача. Отдельно подготовьте сумку с вещами для выписки: ее к определенной дате привезут родственники. Сделать это лучше самостоятельно: так вы будете уверены, что все необходимое собрано, а также избежите объяснений по телефону, что нужно купить или найти. Заведите папку с необходимыми документами, старайтесь носить ее с собой.

Очень важно определиться с роддомом, где вы будете рожать, познакомиться с врачом, который будет принимать роды (в случае, если вы это будете по контракту). Старайтесь быть максимально открытой: прямо обсудите свои ожидания, пожелания, планы, чтобы избежать недоразумений и быть уверенной в том, что вас ожидает.

Подготовьте дом к появлению малыша: выберите кроватку, коляску, пеленальный столик. Не стоит покупать много вещей для новорожденного: дети очень быстро растут, поэтому достаточно будет несколько смен белья, пары комплектов одежды для улицы. 

Если планируете ехать домой на такси или на машине, позаботьтесь о том, чтобы было специальное кресло для малыша — автолюлька для новорожденных, перевозить детей иначе запрещено. 

Анализы, обследования

32-я неделя беременности — время для проведения скрининга III триместра: обычно его назначают с 30-й по 34-ю неделю. При исследовании врач проверит состояние плаценты, околоплодных вод, оценит расположение ребенка, как он развивается, его вес, рост, а также сможет выявить нарушения или патологии, если они есть. Главный риск поздних сроков гестации — неправильное расположение плода (боковое или тазовое), любые изменения плаценты (отслойка, предлежание, фетоплацентарная недостаточность), патологии шейки матки, пуповины.

Если к 32-й неделе малыш еще не перевернулся головой вниз, волноваться пока рано: это может произойти вплоть до 36-й недели. Если этого не случится, врач порекомендует упражнения, которые помогут ребенку занять правильное положение. 

Помимо УЗИ, назначают анализ крови, мочи, измеряют давление. По результатам обследования при наличии показаний врач может посоветовать пройти дополнительные исследования.

Рекомендации для беременных

32-я неделя беременности — время, когда особенно важно заботиться о себе и своем комфорте. Продолжайте следить за питанием: ешьте полезную, разнообразную пищу, контролируйте аппетит, чтобы не набрать слишком много. Старайтесь пить достаточное количество жидкости, главное — не делайте этого перед сном, чтобы сократить количество ночных походов в туалет, а также уменьшить отеки. Сократите количество кофеина, не курите, не употребляйте алкоголь.

Старайтесь оставаться активной, но избегайте переутомления: чаще гуляйте, занимайтесь легкими упражнениями или йогой для беременных, если нет противопоказаний. Не забывайте о полноценном отдыхе и сне, подкладывайте подушки под спину, живот для удобства.

Выбирайте удобную устойчивую обувь, просторную одежду из натуральных тканей, которая не мешает движениям. Не стесняйтесь просить близких о помощи: они могут поддержать эмоционально, а также помочь по дому.

Срочно обратитесь к своему акушеру-гинекологу при отсутствии шевелений плода в течение 10–12 часов, в случае кровяных выделений из половых путей, болезненных схваткообразных болей внизу живота, отеков конечностей, лица, подтекании или излитии околоплодных вод. Всегда прислушивайтесь к советам вашего врача, обращайтесь при возникновении любых вопросов или необычных ощущений.