Выписка новорожденного из роддома

Когда выписывают после родов из роддома

Здоровье — главный определяющий критерий для выписки из роддома. Обычно, если роды прошли без осложнений, а мама и ребенок чувствуют себя хорошо, их отправляют домой уже через 3–5 дней.

Точный срок зависит от того, как проходили роды — естественным путем или проводилось кесарево сечение.

При естественных родах обычно выписывают домой на третий день, если не было осложнений: женщину предупреждают об этом заранее, но иногда решение принимают непосредственно в день выписки после осмотра врача.

Кесарево сечение — хирургическая операция, при которой восстановление требует больше времени, поэтому выписывают после нее на пятый день, опять же, если не было никаких осложнений.

Есть несколько причин, по которым срок пребывания в роддоме продлевают по решению врачей.

1. Недоношенность. Длительность госпитализации зависит от срока рождения, состояния малыша: при тяжелых случаях его могут поместить в реанимацию, чтобы стабилизировать состояние, а потом перевести в отделение интенсивной терапии для новорожденных. Там ребенок находится в специальном инкубаторе для недоношенных детей — медицинском кювезе, защищающем его от внешней среды. Инкубатор создает особую микросреду, где поддерживаются оптимальная температура, влажность, регулируется уровень кислорода, осуществляется непрерывный контроль жизненных показателей до тех пор, пока ребенок не будет готов к встрече с миром. Решение о выписке из родильного дома в этом случае принимается индивидуально.

2. Осложнения во время родов. Даже при отличном здоровье женщины, отсутствии патологий развития у ребенка роды могут пойти по незапланированному сценарию. Затяжные роды, акушерские травмы, другие осложнения — все это может увеличить сроки госпитализации.

3. Послеродовые осложнения у матери. После нормальных родов у женщины может развиться кровотечение, инфекция, гипертонические расстройства, другие проблемы, требующие лечения под наблюдением врачей.

4. Проблемы со здоровьем у ребенка. К ним относятся родовые травмы, излишняя потеря веса (более 10%), воспаления, инфекции, желтуха новорожденных и т. д.

С момента рождения до выписки ребенка из роддома его каждый день осматривает врач — неонатолог. Он оценивает жизненные показатели, проверяет общее состояние, рефлексы, общается с матерью, рассказывает основы ухода за малышом, информирует ее о здоровье ребенка. Помимо этого, врачи проводят обязательные обследования: неонатальный, аудиологический скрининг, анализ крови. При необходимости могут быть назначены УЗИ органов брюшной полости, нейросонография, эхокардиография, осмотр окулиста, невролога.

В роддоме ребенку при согласии родителей и отсутствии противопоказаний делают две прививки: первый этап против вирусного гепатита B — в первые 24 часа жизни и против туберкулеза, или БЦЖ, — в 3–7 — й день после рождения.

Мама также проходит осмотр врачей: каждый день — у гинеколога, перед выпиской дополнительно сделают УЗИ органов малого таза. При желании и наличии показаний после консультации у врача можно сделать некоторые прививки, например от коклюша, дифтерии, столбняка («Адасель»), энцефалита и т. д., если они не были сделаны ранее.

В любом случае окончательное решение о дате выписки детей из роддома принимает команда врачей — они должны убедиться, что здоровью матери и ребенка ничего не угрожает, а их состояние позволяет ехать домой.

Какие документы выдают при выписке из роддома

1. Выписной эпикриз из истории родов. Документ подробно описывает, как прошли роды, естественные они были или применялось кесарево сечение, были ли какие — то осложнения. Документ нужно передать лечащему гинекологу женской консультации, где вы наблюдались до родов.

2. Выписной эпикриз о состоянии здоровья ребенка. Этот документ понадобится педиатру или патронажной медсестре во время первого осмотра после выписки.

3. Медицинское свидетельство о рождении. Нужно, чтобы зарегистрировать ребенка в ЗАГСе или МФЦ, оформив свидетельство о рождении, на это отведено 30 дней.

В некоторых московских родильных домах открыты отделения МФЦ: можно получить свидетельство о рождении сразу же, не выходя из роддома. Для этого понадобится заранее написать заявление, предоставить оригиналы паспортов обоих родителей, а также свидетельство о браке. Всем, кто воспользуется этой услугой, полагается подарочный набор либо выплата 20 000 рублей: заявление на его получение можно написать здесь же. Роддома других регионов РФ могут выдавать небольшие подарки по случаю выписки из роддома, сюрпризы от спонсоров, но это необязательная практика.

Какие вещи нужно взять

Сумка для выписки достаточно объемная, брать сразу ее нет необходимости: лучше, чтобы родственники привезли ее к выписке. А вот собрать такую лучше самостоятельно заранее, подписать «Для выписки» и оставить дома ждать своего часа: так вы точно будете уверены, что в сумке будут все необходимые вещи, а заодно избавитесь от долгих объяснений, что именно нужно найти дома или в магазине.

Что надо на выписку из роддома ребенку

Больше всего места займут детские вещи. Важно, чтобы ребенок не замерз и не перегрелся, поэтому подбирать одежду нужно, исходя из сезона и погоды, когда будет происходить выписка из роддома.

Комплект нательной одежды. Подойдет любой удобный вариант: ползунки без резинки и распашонка, боди и ползунки, тонкий комбинезон с длинным рукавом. Обязательно нужен легкий чепчик, носочки, тонкие варежки — «царапки» — если рукава у одежды открытые, без клапанов.

Верхняя одежда. Здесь все зависит от температуры воздуха: это может быть красивый конверт, плед, одеяло или теплый комбинезон плюс теплая шапка. Если на улице мороз, пригодится дополнительная распашонка — шерстяная или фланелевая.

Положите вместе с вещами пару чистых детских подгузников подходящего размера: лучше подстраховаться на случай непредвиденного казуса прямо перед выпиской.

Как одеть ребенка на выписку из роддома, чтобы он не замерз

У новорожденных детей система теплорегуляции организма еще не развита полностью, поэтому важно следить за комфортной температурой.

Летом

Если на улице жарко, можно обойтись нательным хлопковым комбинезоном с рукавом, чепчиком и красивым конвертом или легким пледом. Убедитесь, что личико малыша будет прикрыто от солнца.

Осенью

Оптимальный вариант при прохладной погоде — демисезонный комбинезон с утеплителем 100–150 грамм: даже если день выписки будет теплым, он все равно понадобится при похолодании.

Чтобы малыш не замерз, пользуйтесь простым правилом: одежды у ребенка должно быть на один слой больше, чем у взрослого, но не больше трех. При низких температурах лучше воспользоваться дополнительным одеялом или теплым пледом.

Зимой

Для холода подойдет утепленный комбинезон или модель — трансформер. Помимо нательного белья, наденьте второй слой одежды: костюм из флиса или шерсти. Не забудьте про утепленную шапку, рукавички, сапожки, если берете комбинезон вместо трансформера. Если температура ниже –15 °С, выбирайте более теплые модели, добавьте сверху одеяло, а также постарайтесь не задерживаться на улице долгое время.

Кожа новорожденного также нуждается в защите от холода: используйте специальные детские кремы от обветривания.

Весной

Ориентируйтесь по погоде за окном: для марта подойдет зимний комбинезон, в конце мая — демисезонный или плед, если погода будет по — летнему теплой.

Чтобы понять, комфортно ли вашему ребенку, обратите внимание на его состояние: покрасневшее лицо, испарина, теплая и влажная шея говорят о том, что ему жарко. Если шея холодная и сухая, скорее всего, он замерз.

Важно: когда забираете ребенка на машине, у вас обязательно должна быть специальная автолюлька для новорожденных. Она устанавливается за креслом водителя, против хода движения. Купить автокресло можно отдельно либо приобрести коляску — трансформер. Заранее потренируйтесь правильно фиксировать автолюльку в машине: перевозить детей на руках категорически запрещено!

Вещи для мамы

Здесь список короче, чем детский, но к выбору вещей стоит подходить внимательно: желание хорошо выглядеть при первой встрече с родными после родов на выписке из роддома вполне естественно.

Косметичка. Если планируется торжественная выписка и фотосессия, без косметички обойтись вряд ли получится — захочется сделать хотя бы легкий макияж. Уточните, можно ли привести себя в порядок в выписной комнате: если да, то косметичку смело можно упаковывать в сумку на выписку. А вот когда такой возможности нет, косметичку лучше сразу брать с собой в послеродовую палату, иначе времени накраситься у вас может не остаться. Выберите косметику, дезодорант, средства для укладки без резкого аромата, откажитесь от большого количества парфюма: грудные дети чувствительны к новым запахам. Проверьте, чтобы вместе с косметикой у вас были с собой послеродовые гигиенические прокладки и прокладки для груди. Возможно, вам захочется сделать укладку: можно взять плойку или выпрямитель, чтобы уложить волосы.

Одежда, обувь по сезону. Не берите обтягивающие костюмы или платья с узкой талией, а также одежду, которую вы носили до беременности: живот после родов уменьшается медленно, поэтому предсказать подходящий размер сложно. Иногда врач может прописать послеродовой бандаж — он точно прибавит пару сантиметров к вашим объемам. Выбирайте комфортную свободную одежду, которая не будет сковывать движения. По обуви рекомендации аналогичные: ноги после родов могут отекать, поэтому удобная свободная модель на устойчивом каблуке или вовсе без него будет предпочтительнее стильных туфель или сапожек со шпильками. Не забывайте про верхнюю одежду, если на улице холодно. Лучше, чтобы куртка или пальто были не очень длинные — до колена, а вместо молнии были пуговицы,: так будет удобно кормить малыша, если выписка с дорогой домой займут много времени. Отдельно продумайте выбор нижнего белья: после родов, скорее всего, понадобится специальный поддерживающий бюстгальтер, подходящий для грудного вскармливания.

Хороший выбор — платье — чехол или сарафан свободного покроя, с длинным или коротким рукавом, в зависимости от погоды. Если нет желания надевать юбку, можно подобрать брюки: широкие модели на мягкой резинке или эластичные леггинсы с завышенной талией будут стильно выглядеть со свободным свитером или рубашкой прямого кроя, а спортивный костюм подойдет тем, кто любит комфорт.

Как подготовиться к выписке из роддома

Помимо сумки на выписку с вещами для мамы и малыша, нужно учесть еще многое.

Домашние приготовления лучше закончить до родов, чтобы к моменту возвращения из роддома уже все было готово. Дома вас должны ждать:

• детская кроватка со специальным матрасом для новорожденных и с мягкими бортиками, чтобы ребенок не ударился об ограждение;
• комод или шкаф для детских вещей. Удобный вариант — комод с ящиками, совмещенный с пеленальным столиком: так вы сэкономите место, а все необходимое всегда будут под рукой;
• увлажнитель воздуха, особенно во время отопительного сезона;
• ванночка для купания;
• детская одежда. Не приобретайте сразу много комплектов: дети очень быстро растут, поэтому лучше постепенно докупать необходимое;
• полотенца — уголки для купания;
• детская уходовая косметика, пеленки, подгузники, влажные салфетки и т. д.;
• аптечка.

Попросите родных, пока вы в роддоме, сделать влажную уборку или заказать клининг. Бытовая химия должна быть гипоаллергенной, безопасной для малыша. Родственники могут украсить квартиру воздушными шарами, цветами, подготовить плакаты и поздравления. Если есть машина, ее тоже можно украсить наклейками или лентами, главное — помните о безопасности.

Не стесняйтесь просить о помощи: заказать еду, купить нужное, встретить вас у роддома. Заранее обсудите с родственниками, как будет проходить выписка из роддома: будет ли это торжественная встреча с домашним застольем, небольшое чаепитие или вы вообще не планируете приглашать гостей. Главное — чтобы возвращение домой было радостным и спокойным.

Как проходит выписка из роддома

Утром перед выпиской мама и малыш проходят последние осмотры у врачей: если все хорошо, можно собирать вещи, чтобы быть готовыми отправляться домой.

К назначенному времени дежурная медсестра проводит вас на выписку. Выписная комната в роддоме специально предназначена, чтобы мама могла привести себя в порядок: накраситься, уложить волосы, переодеться. Сюда же медсестра принесет сумку с вещами, которую передадут родные, и поможет переодеть ребенка.

В некоторых роддомах ребенка забирают в отдельную комнату, переодевают, заворачивают в красивый конверт для выписки, а потом выносят его к маме и родным. Чтобы не нервничать во время выписки, уточните план действий заранее.

После того как все готово, маму с малышом выведут в зал, где их будут ждать родственники. Здесь обычно организована специальная украшенная зона, где можно сделать памятные фотографии или видео о первой встрече. После первых объятий вам выдадут документы, подарки и сувениры от роддома, если они предусмотрены.

Некоторые родильные дома помогают организовывать торжественную выписку с шариками, цветами, напутственными словами, или же это можно сделать самостоятельно, пригласив собственного фотографа или видеографа. Обратите внимание: употребление алкоголя на территории роддома строго запрещено, поэтому, если планируете открыть бутылку шампанского, делать это лучше, выйдя за территорию, или перенести торжество домой.

Время на выписку обычно ограничено 15–20 минутами, поэтому стоит заранее решить, что вы собираетесь делать, договориться насчет съемки. Если не хотите никаких пышных мероприятий, громких слов, лишнего внимания, а мечтаете побыстрее попасть с малышом домой, об этом тоже лучше предупредить заранее как родственников, так и персонал роддома.

Условия и правила выписки из роддома могут значительно различаться. Некоторые родильные дома предлагают отдельное помещение с зеркалом, туалетным столиком, даже с гладильной доской, где у вас будет время для подготовки к выписке. В других накраситься и сделать прическу получится только в родовой палате. Заранее уточняйте все детали: во сколько вас выписывают из роддома, как получить пропуск на машину, какие документы взять с собой родственникам, кого пустят на встречу, а кому придется подождать на улице, сколько времени у вас будет, принимает ли персонал подарки в качестве благодарности или это запрещено правилами.

Доверяйте своей интуиции, прислушивайтесь к потребностям малыша, не бойтесь обращаться за помощью к специалистам, близким. Задавайте вопросы врачам, медсестрам еще в роддоме, чтобы чувствовать себя увереннее, покидая стены медицинского учреждения.

Помните, что первые дни, недели, а иногда месяцы дома требуют терпения, внимания, взаимопонимания между родителями. Позвольте себе отдыхать, принимайте помощь: постепенно вы найдете подходящий ритм и установите крепкую связь со своим малышом.