С витамином D для детей легко переборщить — и это может опасно ударить по почкам

Исследователи проанализировали данные о случаях передозировки витамином D и пришли к выводу, что число таких ситуаций растёт — особенно среди детей и пожилых людей. Авторы обзора, опубликованного ещё в 2018 году, отмечали, что проблема связана в первую очередь с модой на высокие дозировки и бесконтрольным приёмом добавок, пишет ScienceAlert.

Главная проблема в том, что витамин D помогает организму усваивать кальций. Если витамина становится слишком много, кальций начинает откладываться не только в костях, но и в сосудах, мягких тканях и почках. Это повышает риск камней в почках и может вызывать тошноту, рвоту, запор, слабость, боль в костях и постоянную усталость.

В тяжёлых случаях возможны серьёзные осложнения — вплоть до почечной недостаточности и опасных кровотечений.

Особенно осторожными врачи советуют быть с детьми. Именно они чаще получают витамин D на всякий случай — иногда сразу из нескольких источников: отдельно в каплях, в составе мультивитаминов, детских смесей и обогащённых продуктов.

По данным обзора 2018 года, число случаев токсичности витамина D растёт на фоне моды на высокие дозы добавок. В США с 2000 по 2014 год зарегистрировали более 25 тысяч случаев передозировки, а с 2005 по 2011 год их число выросло более чем в 16 раз. Многие случаи касались детей и подростков. Иногда проблема возникает из-за ошибок с дозировкой. Например, в Дании в 2016 году пришлось отозвать добавку, в которой витамина D оказалось в 75 раз больше нормы. Из-за этого симптомы передозировки появились примерно у 20 детей.

Врачи напоминают, что безопасная суточная доза для большинства людей составляет 600–800 МЕ в день. Верхний предел, который не рекомендуют превышать без назначения специалиста, — 4000 МЕ.

При этом дефицит витамина D действительно встречается часто, особенно у детей. Но определять дозировку всё же лучше вместе с врачом.

Сколько можно давать витамина D безопасно?

По словам педиатра Фёдора Катасонова, детям до трёх лет обычно рекомендуют 800–1000 МЕ витамина D ежедневно. Сергей Бутрий также называет витамин D одной из самых важных добавок для детей первых лет жизни. По российским клиническим рекомендациям профилактическая доза обычно составляет 1000–1500 МЕ в сутки — это примерно 2–3 капли большинства российских препаратов.

При этом более высокие дозы назначают только при подтверждённом дефиците или рахите. В таких случаях дозировка может доходить до 4000 МЕ в сутки и выше, но только под наблюдением врача.

Американские рекомендации чуть более осторожные: там детям обычно советуют от 400 до 1000 МЕ в сутки. Во многом это связано с тем, что в США витамин D дополнительно добавляют в продукты — молоко, соки, батончики и детское питание.

Главное правило — не увеличивать дозу самостоятельно и учитывать все источники витамина D, которые получает ребёнок: отдельные капли, мультивитамины, смеси и продукты с добавками.