Не все проблемы, связанные с ушами, имеют ярко выраженные симптомы. Но есть моменты, которые точно должны вас насторожить:

• Ребенок начал хуже слышать: не откликается, просит прибавить громкость телевизора, сам начал говорить громче, переспрашивает.
• У ребенка высокая или длительная невысокая температура на фоне ОРВИ (текущего или недавно перенесенного).
• В ухе видны сероватые выделения или очень много серы.
• Малыш постоянно лезет в уши пальчиками. Возможно, его волосы просто щекочут ухо, но также это может быть признаком проблемы.
• Ребенок жалуется на боль в ушах. Этот симптом пропустить сложно: боль в ушах крайне неприятна!

При простуде в носоглотке образуется много слизи. Если ребенок сильно шмыгает носом и втягивает внутрь воздух, слизь попадает в просвет евстахиевой трубы, которая воспаляется из-за вирусов и бактерий, вызывающих ОРВИ. Из-за этого нарушается вентиляция барабанной полости, и давление в ней становится отрицательным, а клетки, выстилающие барабанную полость, начинают выделять воспалительную жидкость. Уже на этом этапе возникают совершенно конкретные симптомы отита — боль в ушах, нарушение слуха. В дальнейшем бактерии через евстахиеву трубу попадают в барабанную полость и начинают размножаться — отит становится гнойным. Боль нарастает, повышается температура тела, давление в барабанной полости часто возрастает настолько, что происходит разрыв барабанной перепонки и через возникшее отверстие по слуховому проходу начинает выделяться гнойная жидкость. Дети болеют отитом чаще, чем взрослые, потому что:

• Евстахиева труба ребенка значительно уже, чем у взрослого, следовательно, нарушения ее проходимости возникают легче.
• Дети чаще болеют простудными заболеваниями.
• Дети больше плачут и активно при этом шмыгают носом.
• У детей часто увеличены аденоиды, которые способны сдавливать евстахиеву трубу.

У доктора Комаровского, кажется, есть ответы на все вопросы. На тему ушей тоже! — на сайте врача можно найти ответы на основные вопросы о том, как ухаживать за ушами и что можно и нельзя делать.

Профилактика отитов сводится к тому, чтобы не дать густой слизи закупорить евстахиеву трубу — сделать это не так просто, как может показаться на первый взгляд. Важно помнить, что жидкие выделения из носа неопасны, но слизи нельзя давать загустеть. Для этого:

• Не допускайте дефицита жидкости в организме, давайте ребенку больше пить;
• Сбивайте высокую температуру тела, разумеется, в соответствии с рекомендациями врача;
• Увлажняйте воздух в помещении. Пусть малыш будет одет теплее, но температура воздуха в помещении не должна быть выше 18-20°С;
• Проветривайте, часто делайте влажную уборку;
• Не разрешайте ребенку сморкаться слишком сильно.

Диагноз отит может установить только врач при осмотре барабанной перепонки (такой осмотр на медицинском языке называется отоскопия).

Отоскопия дает возможность определить вид отита:

• катаральный (есть воспалительная жидкость, но гноя еще нет);
• гнойный.

Кроме того, врач сможет понять, много ли жидкости скопилось в барабанной полости. Вся эта информация существенным образом влияет как на выбор лекарственных препаратов, так и на продолжительность лечения.

1. Очень часто используются сосудосуживающие капли в нос, позволяющие уменьшить отек слизистой оболочки евстахиевой трубы. Эти препараты противопоказаны при обычном вирусном насморке, но становятся просто обязательными при подозрении на возникновение отита.
2. Местно (в слуховой проход) вводят растворы антисептиков. Раньше для этой цели часто использовали раствор борной кислоты, а сейчас применяют более современные и более активные препараты.
3. Особую роль в лечении отита играют антибактериальные препараты (антибиотики, сульфаниламиды и т. д.). Их использование имеет ряд особенностей — лекарство должно не только действовать на бактерии, вызвавшие отит, но и хорошо проникать в барабанную полость.

Перечисленные способы терапии ни в коем случае нельзя рассматривать как руководство к действию. Следует помнить, что при правильном и своевременном лечении острый средний отит проходит довольно быстро и практически никогда не заканчивается снижением слуха. Опоздание с началом лечения, «народная самодеятельность» (начиная с прикладывания грелок и заканчивая закапыванием в ухо мочи) чреваты тяжелейшими последствиями — в лучшем случае отит становится хроническим, в худшем — возможны тяжелейшие осложнения от полной потери слуха до гнойного менингита.

В случае выделении гноя из уха на месте разрыва барабанной перепонки при правильном лечении довольно быстро образуется небольшой рубчик, который в дальнейшем почти никогда не приводит к ухудшению слуха.

Последовательность действий при первых признаках отита или при подозрении на отит — незамедлительная консультация врача-отоларинголога. Если это невозможно:
— самостоятельно использовать сосудосуживающие капли в нос;
— в ухо закапать противовоспалительные капли с анастетиком;
— проследить, чтобы ухо было в тепле.

Причины появления прыщиков в ушах:

• Неправильная или недостаточная гигиена
  — используйте только ватные палочки или жгутики для чистки ушей;
  — своевременно меняйте постельное белье, стирайте шапки, протирайте наушники спиртом;
  — после купания протирайте уши, чтобы внутри не оставалась вода;
  — используйте только ватные палочки или жгутики для чистки ушей.
• Переохлаждение;
• Инфекционные и простудные заболевания;
• Аллергические реакции;
• Гормональный фон (подростковый период или гормональный сбой);
• Стрессы;
• Неправильное питание;
• Системные хронические заболевания.

Что делать, если в ухе появился прыщ:

• Продезинфицировать.
• Ни в коем случае не выдавливать!
• Используйте средства для вытягивания гноя: листья алоэ, мазь Вишневского, соляные растворы.
• Если прыщ болит и тем более, если боль передается на другие органы (челюсть, глаз), срочно ведите ребенка к врачу!