Предвестники родов у повторнородящих
Фото: Natalia Deriabina — Shutterstock/FOTODOM;

Предвестники родов у повторнородящих

Время прочтения 10 минут

Несмотря на опыт, повторнородящие женщины волнуются перед появлением малыша на свет не меньше, чем во время первой беременности, и задаются вопросом, как понять, что роды скоро начнутся. Предвестники родов в целом всегда одинаковые, но при повторной беременности могут быть более интенсивными или, наоборот, слабо выраженными. Рассказываем, как начинаются роды у повторнородящих, на какие признаки нужно обратить внимание, а когда стоит обращаться за консультацией врача.

Одобрено медицинским специалистом
Филиппов Филипп Олегович

Что такое предвестники родов и зачем их знать

Изменения, происходящие в физическом, эмоциональном состоянии беременной, называют предвестниками родов. Они означают, что организм завершает последние приготовления перед началом родовой деятельности и появлением ребенка.

Знать признаки приближающихся родов нужно по нескольким причинам. Во — первых, это позволит отличить подготовку организма к родам от их начала, например ложные схватки от настоящих, не паниковать раньше времени. Во — вторых, у вас будет возможность морально настроиться на предстоящее событие, лишний раз проверить необходимые для госпитализации вещи, документы, убедиться, что дома все готово к появлению малыша. Наконец, это даст возможность вовремя обратиться за медицинской помощью и приехать в роддом.

Основные признаки приближающихся родов

Предвестники могут возникать за 1–2 месяца до предполагаемой даты родов или за 1–2 дня. Каждая беременности уникальна, симптомы могут отличаться, выражаясь по — разному: быть интенсивными или совсем незаметными, проявляться в полной мере или отсутствовать.

Опущение живота — один из основных признаков приближающихся родов. Незадолго до начала родов плод опускается ниже в тазовую полость, из — за чего живот беременной визуально становится ниже: по форме он теперь выглядит не как шар, а как спелая груша, под грудью свободно помещается ладонь. Позитивный момент: матка меньше давит на диафрагму и желудок, поэтому вы можете заметить, что у вас практически полностью пропала изжога, стало легче дышать. А вот давление на органы малого таза увеличивается, поэтому могут появиться неприятные ощущения в области промежности, измениться походка.

Частые позывы к мочеиспусканию во второй половине беременности — распространенное явление, поэтому само по себе не может быть точным признаком близких родов. С опущением живота давление на мочевой пузырь становится сильнее, поэтому желание сходить «по — маленькому» может появляться еще чаще.

Диарея при последних неделях беременности возникает из — за гормональных изменений. Эстрогены расслабляют гладкую мускулатуру для того, чтобы облегчить прохождение ребенка по родовым путям: из — за этого вы можете ощущать ноющую боль в области поясницы, лобка. Вместе с мышцами матки и соединениями костей таза расслабляется кишечник — это может приводить к диарее. Прогестерона, который снижал способность матки сокращаться, вырабатывается меньше, а эстрогенов становится больше — это провоцирует вывод лишней жидкости из организма. Кстати, именно с этим связана потеря веса на последних неделях беременности: вы можете заметить, что скинули 1–2 кг, а любимые туфли стали свободнее.

Важно: если диарея сопровождается высокой температурой, тошнотой, рвотой, с высокой вероятностью это не предвестники родов, а симптомы отравления или вируса. В этом случае необходимо обратиться за медицинской помощью.

К концу беременности малыш уже вырос настолько, что занимает всю полость матки, места для движения осталось немного, поэтому к 36–37 — й неделе активность снижается, шевеления происходят реже. Точным признаком приближающихся родов это нельзя назвать, к тому же не все дети затихают перед рождением. Если вы заметили, что малыш толкается слишком редко или слабо, проконсультируйтесь у вашего акушера — гинеколога, — это может быть признаком осложнений.

Один из главных предвестников — отхождение слизистой пробки. Это «защитный барьер» шейки матки, состоящий из густой слизи, который отделяет плодные оболочки от внешней среды. К концу беременности шейка матки размягчается, пробка выходит — цельным сгустком или по частям. Если обнаружили обильные выделения, похожие по консистенции на желе, бежевого или желтоватого оттенка, иногда с небольшой примесью коричневых, розовых кровянистых прожилок, — волноваться не стоит: до начала родов время еще есть. Срочно обратиться к врачу нужно, если выделения появились до 37 — й недели, если они содержат большое количество красной крови или имеют резкий запах.

Фото: HenadziPechan— Shutterstock/FOTODOM
 

 

Околоплодные воды могут отойти один раз всем объемом или по частям, происходить это может как до начала первых схваток, так непосредственно во время родов, а иногда врачам приходится протыкать околоплодный пузырь. Если у вас отошли воды, зафиксируйте время, когда это произошло, и срочно отправляйтесь в роддом, даже если схваток еще нет: ребенок не может долго оставаться без амниотической жидкости.

Основной предвестник родов — схватки: главное, не перепутать их с ложными. Тренировочные схватки Брекстона Хикса могут появляться уже с 20 — й недели беременности: так организм готовится к предстоящему рождению ребенка. Ложные схватки схожи с менструальными спазмами, они обычно кратковременны — 20–60 секунд, нерегулярны, к тому же справиться с ними помогают дыхательные упражнения, массаж или легкая физическая нагрузка. Настоящие — гораздо болезненнее, происходят регулярно, усиливаясь со временем. Засеките время между схватками: если они становятся интенсивнее, учащаются по нарастающей, а отдых или смена положения тела не помогают, это признак начинающихся родов.

Помните: появление или отсутствие предвестников не всегда сигнализирует о скором начале родов — каждая беременность протекает по — разному и зависит от индивидуальных особенностей женщины. Обращайтесь к врачу, если изменения самочувствия вызывают у вас тревогу.

Чем отличаются предвестники при первых и повторных родах

При повторных родах организм уже готов к появлению малыша на свет: мышцы и родовые пути более эластичные, чем при первой беременности, шейка матки раскрывается быстрее.

Если между беременностями большой промежуток времени, более 8–10 лет, повторные роды будут больше похожи на первые: организм, как правило, за этот срок полностью восстанавливается, ткани теряют эластичность.

Роды на 37 — й неделе беременности у повторнородящих — частое явление, так как все процессы протекают стремительнее и интенсивнее, хотя предвестники не меняются.

Слизистая пробка при повторной беременности обычно больше по объему: это связано с тем, что шейка матки мягкая и более широкая. Поэтому выделения на последних неделях могут быть обильнее. Живот может опуститься не за несколько недель, а за день — два перед родами, схватки у повторнородящих также начинаются раньше, чем при первой беременности.

Многие женщины, рожающие второго ребенка, отмечают, что процесс проходит быстрее и легче, чем в первый раз: организм уже готов к родовой деятельности, а будущая мама знает, как справиться со схватками. Восстановление после появления малыша также происходит быстрее.

Когда ехать в роддом

Каждые роды — уникальный процесс, который зависит от индивидуальных особенностей женщины и протекания конкретной беременности. Невозможно точно предсказать, как и через какой промежуток времени после появления первых признаков начинаются роды, хотя обычно у повторнородящих это происходит гораздо быстрее.

При нормальной беременности начиная с 37 — й недели проверьте, что вы готовы к предстоящему посещению роддома, соберите сумку с вещами, документы. Предвестники родов у повторнородящих на 39 — й неделе или более поздних сроках — верный признак того, что малыш готов появиться на свет.

При появлении первых схваток засеките время: важно зафиксировать частоту и продолжительность, чтобы исключить ложные схватки. Обратите внимание, если интервалы между сокращениями становятся короче или увеличивается длительность самих схваток. Если у вас начали подтекать или полностью отошли воды, появилась тошнота, боль в пояснице или нижней части живота усилилась, без промедлений отправляйтесь в роддом. Прислушивайтесь к себе, своим ощущениям, движениям малыша, сохраняйте спокойствие, своевременно обращайтесь за медицинской помощью.

Дата публикации: 02 июня 2025

  1. N.S. Stachenfeld, Sex Hormone Effects on Body Fluid Regulation. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2849969/ (дата обращения: 02.04.2025, режим доступа — свободный).
  2. D.A. Raines, D.B. Cooper, Braxton Hicks Contractions. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470546/ (дата обращения: 02.04.2025, режим доступа — свободный).
  3. K.Cameron for WebMD, Medically Reviewed by J. Begum, MD, Signs of Labor. https://www.webmd.com/baby/labor — signs#1 (дата обращения: 02.04.2025, режим доступа — свободный).
  4. L. Burgess for Medical News Today, Medically reviewed by S.A. Henigsman, DO. How can you tell if your baby is head down? https://www.medicalnewstoday.com/articles/322456#when — does — it — happen (дата обращения: 02.04.2025, режим доступа — свободный)
  5. Обновленные клинические рекомендации Минздрава России по ведению нормальной беременности 2024. https://congress — med.ru/news/2024 — obnovlennyie — klinicheskie — rekomendaczii — minzdrava — rossii — po — vedeniyu — normalnoj — beremennosti/ (дата обращения: 02.04.2025, режим доступа — свободный).
  6. Клинические рекомендации: Роды одноплодные, самопроизвольное родоразрешение в затылочном предлежании (нормальные роды). https://mz.mosreg.ru/download/document/10106576 (дата обращения: 02.04.2025, режим доступа — свободный).
  7. Рекомендации ВОЗ по уходу в интранатальный период для формирования положительного опыта родов. https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/260178/9789240036956 — rus.pdf (дата обращения: 02.04.2025, режим доступа — свободный).
  8. Е.Л. Лашкевич, Эндокринная регуляция родовой деятельности. https://cyberleninka.ru/article/n/endokrinnaya — regulyatsiya — rodovoy — deyatelnosti (дата обращения: 02.04.2025, режим доступа — свободный).
  9. В.В. Абрамченко, Классическое Акушерство, Санкт — Петербург, 2007. https://akusher — lib.ru/wp — content/uploads/2018/05/Klassicheskoe — akusherstvo.pdf (дата обращения: 02.04.2025, режим доступа — свободный).
  10. Г.М. Савельева, Р.И. Шалина, Акушерство, 2 издание, Министерство образования и науки РФ, 2017. https://akusher — lib.ru/wp — content/uploads/2020/08/Akusherstvo.pdf (дата обращения: 02.04.2025, режим доступа — свободный).
  11. Е. Надежкина для Мама.ру. Пробка при беременности. https://mama.ru/articles/probka — pri — beremennosti/ (дата обращения: 02.04.2025, режим доступа — свободный). (ПЕРЕЛИНКОВКА)
  12. Ю. Бондаренко для Мама.ру. Как отходят воды перед рождением ребенка. https://mama.ru/articles/kak — othodyat — vody/ (дата обращения: 02.04.2025, режим доступа — свободный).(ПЕРЕЛИНКОВКА)
  13. К. Мадан для Мама.ру. Можно ли отличить реальные схватки от тренировочных? https://mama.ru/articles/mozhno — li — otlichit — realnye — shvatki — ot — trenirovochnyh/ (дата обращения: 02.04.2025, режим доступа — свободный).(ПЕРЕЛИНКОВКА)

Читайте в статье