Первый постоянный зуб: почему именно в этот момент ребёнка стоит впервые показать ортодонту
Многие родители считают, что к ортодонту нужно обращаться, когда уже видно, что постоянные зубы растут неровно, им не хватает места или формируется неправильный прикус. Иногда ждут ещё дольше — пока сменится большая часть молочных зубов. Но правильная ли это стратегия? Давайте разбираться.
Кто такой ортодонт и зачем он нужен детям
Ортодонт — это врач-стоматолог, который наблюдает за развитием зубочелюстной системы — положением зубов, формой зубных дуг, ростом челюстей и прикусом — и при необходимости корректирует отклонения.
Детям такой специалист нужен не только для того, чтобы вовремя заметить криво растущие зубы. Пока ребёнок растёт, челюсти и прикус ещё формируются, и именно в этот период можно увидеть предпосылки будущих проблем — нехватку места для постоянных зубов, смещение челюстей, нарушения прорезывания.
Врач-ортодонт, преподаватель медицинского университета и основатель двух стоматологических клиник Евгения Гришанова рассказал МАМА.ru, в каком возрасте лучше впервые показать ребёнка ортодонту.
Если у ребенка появился первый постоянный зуб, уже стоит оценить, как развивается вся зубочелюстная система.
Смена зубов у каждого ребёнка происходит в свои сроки. Первые постоянные зубы могут появиться уже в пять с половиной лет или позже. Поэтому ориентиром для первого визита к ортодонту служит сам процесс смены зубов, а не достижение определённого возраста. Пока одни молочные зубы ещё сохраняются, другие уже уступают место постоянным. Этот этап называют смешанным прикусом. Он позволяет ортодонту заметить особенности, которые раньше было трудно оценить.
Первый осмотр не означает, что ребёнку обязательно потребуется лечение
Тем более речь не о том, что всем детям в шесть или семь лет нужно ставить брекеты. Главная задача такого визита — диагностика.
Врач смотрит не только на то, ровно ли стоят зубы. Важно оценить рост верхней и нижней челюстей, их соотношение, количество места для постоянных зубов, последовательность их прорезывания и то, как формируется прикус.
Уже в этом возрасте можно заметить выраженную нехватку места, перекрёстный прикус, асимметрию, неправильное соотношение челюстей или необычное направление прорезывания постоянных зубов.
При этом далеко не каждая найденная особенность требует немедленного лечения. Иногда оптимальная тактика заключается именно в наблюдении. Врач фиксирует ситуацию и приглашает ребёнка на повторный осмотр через 6 месяцев. Это позволяет не вмешиваться без необходимости и одновременно не пропустить подходящий момент, если коррекция всё же понадобится.
Шестёрки: первые постоянные зубы, которые легко не заметить
Отдельно я всегда прошу родителей обратить внимание на так называемые шестёрки. Это первые постоянные жевательные зубы. Обычно они появляются примерно в шесть лет, но сроки также могут немного отличаться.
Особенность шестёрок в том, что перед их прорезыванием ничего не выпадает. Новый зуб появляется позади последнего молочного зуба. Поэтому родители нередко просто не замечают его появления и продолжают считать, что у ребёнка пока только молочные зубы.
Между тем шестёрки уже останутся с человеком на всю жизнь. Они участвуют в формировании прикуса и принимают большую жевательную нагрузку. В этот период особенно важно следить и за их гигиеной. Новый зуб расположен далеко, ребёнку бывает трудно хорошо его очищать, а на жевательной поверхности есть естественные бороздки, где может задерживаться налёт.
Почему не надо ждать, пока вырастут почти все постоянные зубы
Потому что детская ортодонтия связана не только с положением зубов. Пока ребёнок растёт, меняются челюсти, формируются зубные дуги и постепенно появляется место для постоянных зубов. Некоторые нарушения разумнее оценивать именно в этот период.
Иногда после первого осмотра я говорю родителям, что сейчас всё развивается нормально и никакого лечения не требуется. Это хороший результат. У семьи появляется понимание ситуации, а у врача — возможность наблюдать развитие прикуса в динамике.
Если же выраженная проблема заметна раньше, ждать первого постоянного зуба не нужно. Поводом для более ранней консультации могут стать заметная асимметрия, перекрёстный прикус, необычное положение нижней челюсти, сложности с жеванием или другие очевидные нарушения.
Но если ребёнка ничего не беспокоит, появление первых постоянных зубов можно считать удобной точкой для первого планового визита к ортодонту, чтобы вовремя убедиться, что развитие идёт правильно.
