Календарь прививок

Календарь прививок

Национальный календарь профилактических прививок действует на всей территории России. В отдельных регионах к нему могут добавляться местные вакцины против специфических болезней, таких, например, как клещевой энцефалит – в Сибири. Его положения носят именно рекомендательный характер, поскольку пока по законам Российской Федерации пациент (или его опекун) имеет право отказаться от любого медицинского вмешательства, в том числе и прививки.

Многим могут быть непонятными такие часто встречающиеся термины, как вакцинация и ревакцинация. Вакцинацией называют введение дозы вакцины, после которой впервые формируется иммунитет к болезни. В некоторых случаях для формирования хорошего иммунитета нужна не одна, а несколько вакцинаций, поэтому они носят порядковый номер: первая, вторая, третья.

В отличие от иммунитета, образующегося после перенесенной болезни, поствакцинальный иммунитет более слабый и через некоторое время может угаснуть. Для этого нужна ревакцинация – возобновление иммунитета.

Обратите внимание, что дети из групп риска по отдельным заболеваниям прививаются несколько по иной схеме. Например, при повышенном риске гепатита В, третья вакцинация от него проводится не в 6, а в 2 месяца. Подробнее о группах риска смотрите в конце статьи.

Необходимо помнить, что вакцинация должна проводится только здоровым детям. Кроме того, для каждой вакцины есть свои противопоказания. Фраза «вакцина делается всем детям» подразумевает под собой тех детей, у которых нет противопоказаний. О них вы можете прочитать в инструкции к вакцине. Для этого в третьей колонке таблицы мы приводим конкретные названия используемых вакцин. Определять наличие или отсутствие противопоказаний должен врач непосредственно перед вакцинацией.

Российский национальный календарь профилактических прививок

(Минздравсоцразвития, 2012 год. Примечания взяты из официального текста и упрощены для понимания неспециалистами. Названия вакцин приводятся по данным портала http://www.rlsnet.ru/).

Новорождённые (в первые 24 часа жизни)
Гепатит В — первая вакцинация
Энджерикс В, Эувакс В, Регевак B
Проводится всем новорожденным независимо от групп риска

3–7 дней
Туберкулез — вакцинация
БЦЖ, БЦЖ-М
Проводится всем новорожденным вакциной БЦЖ-м. Для детей из групп риска применяется более сильная вакцина – БЦЖ.

1 месяц
Гепатит В — вторая вакцинация
Энджерикс В, Эувакс В, Регевак B
Всем детям, в том числе из групп риска

2 месяца
Гепатит В — третья вакцинация
Энджерикс В, Эувакс В, Регевак B
Проводится только детям из групп риска (см. ниже)

3 месяца
Дифтерия, коклюш, столбняк – первая вакцинация
Полиомиелит – первая вакцинация
Гемофильная инфекция типа b – первая вакцинация
Энджерикс В, Эувакс В, Регевак B, АКДС, Пентаксим, Инфанрикс, Акт-Хиб, Хиберикс
Всем детям
Всем детям
Только детям из групп риска (см.ниже)

4,5 месяца
Дифтерия, коклюш, столбняк – вторая вакцинация
Полиомиелит – вторая вакцинация
Гемофильная инфекция типа b — вторая вакцинация
АКДС, Инфанрикс, Пентаксим
Акт-Хиб, Хиберикс
Всем детям
Всем детям
Всем, кто получил первую прививку в 3 месяца

6 месяцев
Гепатит В – третья вакцинация
Дифтерия, коклюш, столбняк – третья вакцинация
Полиомиелит – третья вакцинация
Гемофильная инфекция типа b — третья вакцинация
Энджерикс В, Эувакс В, Регевак B,
АКДС, Пентаксим,
Живая вакцина
Гемофильная инфекция типа b — третья вакцинация
Детям, не относящимся к группам риска и получившим 1-ю и 2-ю вакцинацию в 0 и 2 месяц
Всем детям, получившим 1-ю и 2-ю вакцины в 1 и 3 месяца
Всем детям. Инактивированная Гемофильная инфекция типа b — третья вакцинация
Всем детям, кто получил 1-ю и 2-ю вакцину в 3 и 4,5 месяца

12 месяцев
Гепатит В — четвертая вакцинация
Корь, краснуха, паротит — вакцинация
Энджерикс В, Эувакс В, Регевак B, Приорикс
Детям из групп риска
Всем детям

18 месяцев
Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b — первая ревакцинация
АКДС, ОПВ, Пентаксим, Инфанрикс, Акт-Хиб, Хиберикс
Всем детям, прошедшим вакцинацию от указанных инфекций

20 месяцев
Полиомиелит — вторая ревакцинация
ОПВ, Полио (живая)
Проводится всем детям живой вакциной

6 лет
Корь, краснуха, паротит — ревакцинация
Приорикс, ЖКВ, ЖПВ
Всем детям, прошедшим вакцинацию

6 – 7 лет
Дифтерия, столбняк — вторая ревакцинация
АДС-М
Всем детям, прошедшим вакцинацию. Вакцина с пониженным содержанием антигенов

7 лет
Туберкулез — ревакцинация
БЦЖ-М
Всем отрицательным по туберкулезу детям

14 лет
Дифтерия, столбняк — третья ревакцинация
Туберкулез — ревакцинация
Полиомиелит — третья ревакцинация
АДС-М
БЦЖ
ОПВ – живая вакцина
Всем детям, прошедшим вакцинацию. Вакцина с пониженным содержанием антигенов
Всем отрицательным по туберкулезу детям
Проводится всем детям живой вакциной

Девушки от 18 до 25 лет
Иммунизация против краснухи
Рудивакс, Эрвевакс
Не болевшим краснухой, не привитым или привитым однократно, исключая возможность беременности в ближайшие 3 – 6 мес после прививки.

Дети 15 – 17 лет и взрослые до 35 лет
Иммунизация против кори

Не болевшим корью, не привитым ранее или не имеющим сведений о прививках против кори – двукратно, с интервалом не менее 3 месяцев между прививками. Тем, кто был привит ранее – однократная прививка.

Взрослые
Дифтерия, столбняк — ревакцинация каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
АДС-М
Всем, в том числе привитым.

Приложение N 2
к Приказу Минздравсоцразвития России
от 31 января 2011 г. N 51н
http://www.minzdravsoc.ru/docs/mzsr/projects/852

Данный календарь был утвержден Минздравсоцразвития в 2011 году и каждый год дополняется и пересматривается. В планы входит включение в него вакцины от пневмококковой инфекции, а также внесение вакцинации от ВПЧ (Гардасил), которая проводится сейчас только в некоторых регионах.

Группы риска

Группой риска называется контингент людей, у которых вероятность заболевания повышена по сравнению с остальными. Для каждой инфекции группы риска свои.

Повышенный риск туберкулеза имеют: дети, проживающие в регионах с повышенной заболеваемостью, а также если в семье ребенка есть больной туберкулезом человек.

Повышенный риск гепатита В имеют: дети, которые родились от больных гепатитом В матерей или его носительниц. Также к ним приравниваются матери, не имеющие результатов или не проходившие обследование на гепатит В. Дети наркозависимых матерей, в семьях которых есть больной гепатитом человек.

Повышенный риск гемофильной инфекции: дети с иммунодефицитными состояниями (ослабленный иммунитет) или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания Hib-инфекцией (неправильное развитие легких, бронхов, дефекты лица и носовой полости и т.д.). Дети с онкогематологическими заболеваниями (рак крови) и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию. ВИЧ-инфицированные дети или рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей. Дети, находящиеся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты (для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санитарно-оздоровительные учреждения).