Грудное молоко

Преимущества грудного вскармливания

Кормление грудным молоком приносит значительную пользу как ребенку, так и матери. Вот некоторые аргументы за организацию такого способа вскармливания. (1)

Польза для ребенка

Защита во время болезни: материнское молоко содержит антитела, другие иммунные компоненты, которые защищают ребенка от инфекций, вирусных заболеваний. Помимо этого, состав женского молока адаптируется под потребности ребенка во время болезни, а также обеспечивает достаточным питанием тогда, когда ребенок отказывается от другой еды, например когда режутся зубы или при ротавирусной инфекции, когда ребенок уже активно ест прикорм.(4)

Самое подходящее питание: состав материнского молока идеально подходит младенцам, потому что пропорции, состав белков, жиров, углеводов грудного молока полностью пригоден для питания детей, как и молоко других млекопитающих — для их детенышей.(2,3)

Развитие мозга: грудное молоко способствует развитию мозга ребенка, улучшая его когнитивные функции. Например, жиры материнского молока — идеальный компонент для миелинизации нервных волокон: миелиновая (5) оболочка покрывает нейроны (6), обеспечивая передачу импульсов в нейронных связях.

Эмоциональная связь: процесс кормления грудью создает крепкую эмоциональную связь между матерью и ребенком, формируя атмосферу безопасности, комфорта, а также закладывает основу надежной привязанности. Во время новорожденности сосание груди (8) — практически единственный способ контакта с внешним миром, потому грудное вскармливание помогает успокоить, уложить спать, расслабить. Детская незрелая нервная система первые годы жизни очень легко возбудима, а успокоить, замедлить ребенка гораздо сложнее. Грудное вскармливание помогает эмоциональной регуляции: сосание, близкий контакт с мамой поддерживают младенца при стрессовых ситуациях.

Польза для матери

Снижение риска рака яичников, шейки матки, груди: благодаря подавлению овуляции во время лактации снижается выработка эстрогенов, от активности которых зависит формирование раковых клеток.(6)

Сокращение матки: окситоцин, вырабатывающийся во время кормлений, способствует быстрому сокращению матки после родов, уменьшая риск послеродовых кровотечений.

Восстановление веса: кормление грудью помогает матери быстрее вернуться к прежнему весу, сжигая дополнительные калории. Кормящим женщинам первые полгода после родов нужно ежедневно на 500 калорий больше(9), чем они съедали до рождения младенца.

Эмоциональное благополучие: кормление грудью связано с активной выработкой окситоцина, который улучшает настроение, общее психоэмоциональное состояние матери.

Состав грудного молока

Полный список, из чего состоит грудное молоко женщины, до сих пор не изучен до конца, сейчас исследователи называют около 1500 элементов состава женского молока. Особенность материнского молока — динамичность его состава, он зависит от возраста малыша, подстраивается под его потребности в разные периоды развития, болезни, стресса, другие постоянно меняющиеся обстоятельства.(15)

Женское молоко содержит разнообразные белки, белковые соединения, обеспечивающие питание, защиту младенца. Основные белковые компоненты включают:

1. Казеины — составляют около 20–45% общего белка грудного молока. Они образуют мягкий сгусток внутри желудка младенца, способствуя медленному перевариванию, устойчивому высвобождению питательных веществ.(13)

2. Сывороточные белки — составляют 55–80% белков грудного молока:

• альфа-лактальбумин — основной сывороточный белок, участвующий в синтезе лактозы, обладающий антимикробными свойствами;
• лактоферрин — белок, связывающий железо, препятствующий росту вредных бактерий, поддерживающий иммунную систему младенца;
• лизоцим — фермент с антибактериальными свойствами, разрушающий клеточные стенки некоторых бактерий;
• иммуноглобулины (особенно секреторный IgA) — обеспечивают пассивную иммунную защиту, защищая слизистые оболочки грудничка от инфекций.

3. Мембранные белки жировых глобул — они входят в состав клеточных мембран. Оболочка жировых глобул (12)  содержит белки, участвующие в иммунной защите, метаболических процессах.

4. Ферменты — грудное молоко содержит различные ферменты, такие как липаза, амилаза, которые помогают переваривать жиры, углеводы.

5. Олигопептиды и свободные аминокислоты: необходимы для развития кишечника, а также иммунной системы младенца.

Материнское молоко содержит более 20 различных гормонов, которые важны для развития и здоровья младенца. Некоторые из них, такие как адренокортикотропный гормон, гонадотропные гормоны, гонадотропин-рилизинг-фактор, регулируют эндокринную систему ребенка. Гормоны щитовидной железы, включая трийодтиронин (Т3), тиреотропный гормон (ТТГ)(11) , присутствуют в небольших количествах, предотвращают гипотиреоз у новорожденных. Инсулин и кортизол регулируют метаболические процессы, участвуют в адаптации ребенка к внешней среде. А гормон сна мелатонин, например, не вырабатывается у детей на протяжении первых месяцев жизни, поэтому регулировать сон и бодрствование им помогает материнский мелатонин из грудного молока. Также в грудном молоке содержится эпидермальный фактор роста (EGF), способствующий развитию, а также восстановлению слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта младенца.

Жиры обеспечивают энергией, поддерживают развитие младенца, поскольку образуют миелиновую оболочку, которая покрывает нервные волокна. Их в грудном молоке около 3,9%, что обеспечивает примерно 44% суточной энергетической потребности ребенка.

Грудное молоко богато полиненасыщенными жирными кислотами, особенно омегой-3, омегой-6, которые необходимы для развития мозга, зрения.

Углеводы:

• лактоза основной углевод молока, содержание лактозы — около 6,8% в зрелом молоке, около 4,5% — в молозиве. Она способствует усвоению кальция, обеспечивает энергией быстро растущий организм ребенка;
• олигосахариды — молоко содержит около 1% олигосахаридов, которые стимулируют рост бифидобактерий в кишечнике младенца, улучшая микрофлору, защищая от патогенных микроорганизмов. Кроме того, они могут блокировать прикрепление вредных бактерий к клеткам эпителия. Исследователи называют более 150 различных олигосахаридов грудного молока.

Количество жира, а также углеводов в молоке не зависит от рациона кормящей матери. Вы не можете повлиять на состав молока, сделать его более или менее жирным, повысить или понизить концентрацию лактозы.

Витамины и минералы, входящие в состав грудного молока

Грудное молоко обеспечивает новорожденного всеми необходимыми макро- и микроэлементами, витаминами, полностью закрывая потребности ребенка на протяжении первого полугода жизни.

Витамины в материнском молоке:

• витамин A (ретинол);
• витамин D;
• витамин E (токоферол);
• витамин K;
• витамин B1 (тиамин);
• витамин B2 (рибофлавин);
• витамин B6 (пиридоксин);
• витамин B12 (кобаламин);
• витамин C (аскорбиновая кислота);
• витамин PP (ниацин).

Минералы: кальций, фосфор, магний, натрий, калий, железо, цинк, медь, йод, селен.

Материнское молоко — уникальный, незаменимый продукт, обеспечивающий оптимальное питание, защиту новорожденного. Оно содержит все необходимые вещества для нормального роста и развития ребенка, включая белки, жиры, углеводы, витамины, минералы, иммунные факторы. Грудное вскармливание способствует не только физическому, но также эмоциональному благополучию ребенка, создавая прочную связь между матерью и младенцем. Для матери оно также имеет значительные долгосрочные преимущества, включая снижение риска развития ряда заболеваний, таких как рак молочной железы, яичников. Грудное вскармливание — важный элемент здорового образа жизни как младенца, так и матери. Тем не менее если вы не хотите или у вас не получилось организовать грудное вскармливание, вы имеете на это право: вы все еще остаетесь самой лучшей мамой для своего ребенка.