Диарея у ребёнка - ситуация, с которой сталкиваются многие родители1. Чаще всего она возникает внезапно: ещё утром малыш чувствовал себя нормально, а через несколько часов уже жалуется на живот, становится вялым и чаще просится в туалет. Особенно внимательными важно быть родителям маленьких детей1. У малышей потеря жидкости при диарее и рвоте развивается быстрее, чем у взрослых, поэтому даже на первый взгляд «обычное» расстройство кишечника нельзя оставлять без внимания1.
Чем опасна диарея у ребёнка
Опасность не только в частом жидком стуле: вместе с ним организм быстро теряет воду и важные минералы. У детей, особенно раннего возраста, это может приводить к обезвоживанию гораздо быстрее, чем у взрослых, а при тяжёлом течении — к резкому ухудшению общего состояния10.
Если вовремя не принять меры, на фоне кишечной инфекции могут развиваться серьёзные осложнения: выраженная слабость, резкое ухудшение самочувствия, нарушение работы почек и других органов10. В некоторых случаях инфекция может выходить за пределы кишечника и сопровождаться осложнениями со стороны ушей, лёгких, почек или печени10. Именно поэтому при диарее у ребёнка важно не ждать, что всё пройдёт само, а внимательно следить за его состоянием.
Основные причины возникновения диарея у детей
Чаще всего причина связана с кишечной инфекцией. Её могут вызывать вирусы, бактерии и реже — другие микроорганизмы2. У малышей раннего возраста чаще встречаются вирусные кишечные инфекции, у детей постарше возрастает роль бактериальных2. Острые кишечные инфекции занимают второе место после ОРВИ, при этом в холодное время года чаще встречается вирусная диарея, а летом и осенью — бактериальная³.
Но важно помнить: не каждый жидкий стул у ребёнка означает инфекцию. Иногда похожие симптомы возникают из-за ошибок в питании, непривычной еды, перекармливания, пищевой непереносимости или пищевой аллергии4.
Как снизить риск диареи у ребёнка
Профилактика особенно важна в поездках, на отдыхе и летом, когда дети чаще едят свежие фрукты, пробуют новую еду и пьют больше воды вне дома5. Чтобы снизить риск кишечных расстройств, важно соблюдать несколько простых правил6:
не давать ребёнку пить воду из сомнительных источников, даже если она кажется чистой;
приучать мыть руки после улицы, перед едой и после туалета;
тщательно мыть фрукты, овощи и ягоды;
следить за свежестью продуктов и не давать ребёнку еду, если есть сомнения в её качестве.
Если диарея всё же началась, полезно вспомнить, что ребёнок ел и пил незадолго до появления симптомов. Первые проявления могут появиться через несколько часов7.
Чем быстрее удастся предположить возможный источник проблемы, тем легче будет сориентироваться в дальнейших действиях.
Как лечат диарею у детей
Лечение зависит от причины и от того, насколько тяжело протекает болезнь. Если диарея имеет бактериальный характер, могут использоваться препараты на основе нифуроксазида2. Заподозрить это помогают некоторые признаки: слизь, зелень или кровь в стуле, а также схваткообразные боли в животе2.
Нифуроксазиды эффективны не только при бактериальной инфекциях, но и при вирусных диарее могут препятствовать развитию бактериальных осложнений8,9. Например, известный препарат — ЭКОФУРИЛ®.
Экофурил® — современный* антимикробный препарат с пребиотиком в составе8,9.
Действует на причину диареи с первого применения8,9.
Рекомендован детям с 1 месяца, выпускается в форме суспензии с банановым вкусом.
Сохраняет нормальную микрофлору кишечника.
Главное
Диарея у ребёнка — не та ситуация, которую стоит игнорировать. Важно следить за самочувствием малыша, не допускать потери жидкости и помнить, что при бактериальной диарее могут использоваться современные* средства на основе нифуроксазида, в том числе Экофурил® в форме суспензии для детей с 1 месяца.
Если у ребёнка поднялась температура — обязательно обратитесь к врачу.
* современная комбинация действующих веществ, зарегистрированная в РФ в 2022, ссылка, режим доступа 06.04.2026
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
1.Харченко Г.А., Кимирилова О.Г. Клинико-эпидемиологические особенности острых кишечных инфекций, вызванных условно-патогенными энтеробактериями у детей раннего возраста // Лечащий врач. 2021. Т. 24, №4. С. 37–41. DOI: 10.51793/OS.2021.62.72.007.
2. Острые кишечные инфекции в практике врача-педиатра: учеб. пособие: / Д.А. Валишин, Т.Д. Просвиркина, С.А. Ларшутин, Т.А. Хабелова, О.И. Кутуев — Уфа: ФГБОУ ВО БГМУ, 2020. — 86 с.
3. Мазанкова Л.Н., Чеботарева Т.А., Горбунов С.Г., Хаматова А.А., Каурова Е.Н., Ермакова М.Н., Рудикова Е.В., Вальтц Н.П. Дифференцированный подход к этиологической диагностике острой диареи у детей в эпидсезон-2020: клинические случаи. Фарматека. 2020; №9
4. Горелов А.В., Плоскирева А.А., Руженцова Т.А., Слюсар О.И., Биткова Е.Н., Дурнев С.О. Острые кишечные инфекции в таблицах и схемах: Учебно-методическое пособие. Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии. Медицинский университет «Реавиз». Москва: Консалтинговая компания Юком, 2020. 60 с.
5. Ермоленко К.Д., Комарова А.М., Драп А.С., Раздьяконова И.В. Диарея путешественников у детей // Терапия. 2016. № 11
7. Андреева И.В., Стецюк О.У. Отпуск без проблем: современные подходы к профилактике и лечению диареи путешественников // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2018. Т. 20. № 3. С. 172–180
8. Инструкция по применению лекарственного препарата Экофурил®, суспензия для приема внутрь, ЛП-№(000532)-(РГ-RU)-171024
9. Инструкция по применению лекарственного препарата Экофурил®, капсулы, ЛП-№(001898)-(РГ-RU)-26122410. Горелов А.В., Захарова И.Н. Диарейные заболевания у детей с точки зрения педиатра и инфекциониста // Эффективная фармакотерапия. 2017.