Дети после ЭКО: чем они отличаются?

Как проходит ЭКО

ЭКО — это метод, при котором оплодотворение и появление эмбриона происходит не естественным путем, а в лабораторных условиях. После этого эмбрион «подсаживают» женщине обратно в матку, и начинает развиваться обычная беременность.

Сначала и женщине, и мужчине нужно сдать анализы — врачи проверяют общее здоровье и оценивают, можно ли начинать процедуру. Затем женщине назначают курс гормональных уколов (обычно делают в живот в течение 8–12 дней), чтобы в яичниках одновременно созрело несколько яйцеклеток. Когда они готовы, врач под лёгким наркозом извлекает их: под контролем УЗИ через влагалище вводится тонкая игла, с помощью которой из фолликулов — небольших пузырьков в яичниках — аккуратно забирают жидкость с яйцеклетками. Процедура занимает около 15–20 минут.

В этот же день мужчина сдаёт сперму. В лаборатории эмбриологи соединяют сперматозоиды с яйцеклетками, и через несколько дней из них формируются эмбрионы. Один или два самых здоровых эмбриона переносят в матку женщины, а оставшиеся можно заморозить и использовать позже. После переноса остаётся ждать: примерно через две недели делают тест, чтобы узнать, наступила ли беременность.

Иногда успешного результата с собственной яйцеклеткой добиться невозможно. В таких случаях можно выбрать подходящего по физическим и генетическим характеристикам донора яйцеклеток из баз репродуктивной клиники. Донор проходит курс гормональной терапии для стимуляции созревания яйцеклеток, они извелекаются и дальше протокол повторяет схему стандартного ЭКО.

Репродуктологи также могут рекомендовать процедуру ЭКО с преимплантационным генетическим тестированием (ПГТ) – это исследование, которое позволяет еще до переноса обнаружить большое количество наследственных заболеваний и генетических аномалий. Происходит это так: на пятый день развития эмбрионов из каждого берется несколько клеток. После того, как образцы проверят на возможные отклонения, специалисты выбирают один или несколько здоровых эмбрионов для переноса в матку.

Сегодня в России ежегодно проводится десятки тысяч циклов ЭКО, а эффективность метода с годами растёт: по последней статистике, беременность после первой попытки наступает в 32–35% случаев. Причем, сейчас врачи все чаще идут по пути переноса одного эмбриона. В 2024 году доля таких процедур превысила 70% против примерно 30%, где имплантировались 2 эмбриона. А, например, в 2020-м это соотношение составило 65% и 35% соответственно.

По оценкам РАРЧ, в России уже более 400 тысяч детей, рождённых после ЭКО. А первый ребёнок после ЭКО появился у нас в 1986 году. Ему сегодня почти 40 — и он совершенно обычный взрослый человек.

Часто ли в результате ЭКО рождаются двойни?

Да, вероятность двойни при ЭКО действительно выше, чем при естественном зачатии — но не настолько, как раньше. По данным Европейского общества репродукции человека и эмбриологии (ESHRE), сегодня примерно 10–15% беременностей после ЭКО заканчиваются двойней, тогда как при естественном зачатии этот показатель не превышает 1–2%. Так происходит потому, что в лабораторных протоколах раньше часто переносили два эмбриона сразу, чтобы повысить шансы на успешную имплантацию. Теперь, когда технологии стали надёжнее, врачи всё чаще переносят только один эмбрион, особенно если женщине меньше 35 лет и эмбрион хорошего качества.

Это снижает риск многоплодной беременности — ведь двойня, несмотря на всю свою милоту, всегда серьёзная нагрузка для организма мамы: повышаются риски преждевременных родов и осложнений.

Поэтому отвечая на вопрос, сколько детей рождаются при ЭКО, ответ – не больше, чем количество перенесенных вам эмбрионов.

Звездные ЭКО-дети

• Селин Дион. Канадская певица открыто рассказывала, что оба её сына, Рене-Шарль и близнецы Нельсон и Эдди, появились после ЭКО. Первая успешная попытка была ещё в 2000 году. По словам Дион, она прошла шесть процедур ЭКО, прежде чем забеременела двойней в 2010 году.
• Дженифер Лопес. Счастливая мама двояйнешек Максимилиано и Эммелины. Путь к беременности у актрисы был очень долгим, она даже рассматривала возможность суррогатного материнства. Но в конце концов, одна из процедур ЭКО закончилась удачей.
• Джулия Робертс. В возрасте 36 лет родила мальчика и девочку. В отличие от других звезд Голливуда, Джулия не скрывает, что двойняшки родились в результате экстракорпорального оплодотворения. Спустя три года актриса родила третьего ребенка (также по слухам не без помощи ЭКО).

• Николь Кидман. Старшая биологическая дочь актрисы, Сандэй Роуз, родилась после ЭКО. Позднее Кидман также воспользовалась услугами суррогатного материнства. В интервью Vogue актриса говорила: «Я прошла через многое, прежде чем смогла стать мамой, и ЭКО стало частью этого пути».

• Ким Кардашьян. Кардашьян рассказывала, что использовала ЭКО, чтобы забеременеть сыном Сейнтом. После родов врачи не рекомендовали ей повторную беременность, поэтому для двух младших детей она прибегла к суррогатному материнству.

Что показывают исследования: здоровье и развитие

За последние 30 лет накоплен огромный массив данных. И они довольно однозначны: дети, рождённые после ЭКО, не отличаются по здоровью от своих сверстников, зачатых естественным путём.

Один из многочисленных примеров работ – исследование, проведенное в Финляндии с участием более 4500 детей. Авторы изучали интеллектуальное и психомоторное развитие, а также психосоциальную адаптацию малышей. Поводов для беспокойства ученые не нашли.

Любопытно, что некоторые данные даже говорят в пользу более высокого эмоционального развития детей, рожденных после ЭКО. К такому выводу пришли около 20 лет назад авторы бельгийского исследования. Правда, основаны эти результаты были на показателях сравнительно небольшого числа участников: примерно 150 детей, зачатых с помощью ЭКО, против такого же числа сверстников, зачатых традиционным путем. К тому же специалисты склонны объяснять эту разницу тем, что к репродуктологам чаще обращаются уже состоявшиеся люди с осознанным желанием родить ребенка. Став родителями, они могут уделить ребенку больше внимания, времени и ресурсов. .

По официальной статистике, на долю ЭКО приходится от 1,2% до 6,3% детей в европейских странах и 2% малышей в США, и ни одно крупное исследование не выявило достоверных долгосрочных различий в интеллекте, росте, психическом здоровье или репродуктивной функции у «детей ЭКО».

Так что дети после ЭКО ничем не хуже и не лучше остальных — просто у них чуть длиннее история рождения.

Можно ли выбрать пол ребёнка при ЭКО

Это один из самых популярных запросов в поиске — «при ЭКО можно выбрать пол ребёнка?». В России — нельзя. Согласно Федеральному закону № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», выбор пола разрешён только по медицинским показаниям, если существует риск передачи наследственного заболевания, сцепленного с полом (например, гемофилии).

В некоторых странах, например, в США, выбор пола разрешен не только по медицинским, но и по социальным критериям. Однако, по этическим причинам не все клиники на это идут.

Репродуктологи подчеркивают: ЭКО создавалось не для «конструктора ребёнка», а чтобы дать шанс стать родителями тем, для кого естественное зачатие невозможно.

Почему мифы о детях ЭКО до сих пор живут

Когда в 1980-х родились первые дети ЭКО, их называли детьми «из пробирки». Тогда сама идея, что жизнь может начаться вне тела, пугала — отсюда волна страхов.

С тех пор многое изменилось, но общественные стереотипы живут дольше, чем технологии.

1. Миф о «неестественности». На деле оплодотворение и развитие проходят абсолютно естественно — просто первый шаг происходит в лаборатории.
2. Миф о болезнях. Ранние публикации 1990-х делали акцент на возможных рисках, но их давно пересмотрели. Современные исследования не находят различий.
3. Миф о бесплодии. Одно из самых живучих заблуждений: будто «дети после ЭКО сами не смогут иметь детей». Но уже выросло первое поколение таких взрослых — и никаких проблем с фертильностью у них не выявлено.

Стигма подпитывается еще и тревогами родителей: многие проходят сложный путь к беременности, переживают потери и годы лечения, поэтому после рождения ребёнка ощущают, что должны «компенсировать» этот путь. Иногда это перерастает в гиперопеку, из которой и рождаются мифы — «он у нас особенный».

Что говорят врачи и психологи

Педиатры, репродуктологи и психологи сходятся в одном: дети после ЭКО такие же дети.

Репродуктологи отмечают, что единственная особенность родителей после ЭКО — это высокий уровень тревожности. Мама, которая шла к беременности долгие годы, часто боится «навредить» ребёнку, делает дополнительные обследования, тревожится при любом насморке.

Психологи добавляют: важно не делать из ребёнка «проект» и не напоминать ему, что он «особенный» или «выстраданный». Дети чувствуют это давление и растут с ощущением долга.

Если родителям кажется, что тревога мешает наслаждаться родительством — стоит поговорить с психологом, а не искать ответы на форумах.

О чём действительно стоит беспокоиться

Не о том, что ребёнок «после ЭКО», а о том, что дальше.

• Своевременные визиты к педиатру, вакцинация, сбалансированное питание, внимание к эмоциональному климату в семье — вот что реально влияет на здоровье и развитие.
• А способ зачатия перестаёт иметь значение уже через несколько дней после рождения малыша.

Важно и другое: ЭКО — не волшебство и не аномалия, а современная форма заботы о репродуктивном здоровье. Благодаря ей в мире живут миллионы детей, которые просто пришли немного другим путём.

Через несколько лет словосочетание «ребёнок после ЭКО» совсем потеряет смысл — как сейчас никого не удивляет кесарево сечение. Пока же важно, чтобы общество, медиа и сами родители перестали выделять этих детей в особую категорию.

Они просто дети, которые родились с помощью науки — и любви.