Анализ крови при беременности

Анализ крови при беременности

Кровь необходимо сдавать несколько раз за беременность, обычно не менее четырех. Обязательна сдача крови при постановке на учет, а также перед родами.

Клинический анализ крови

Клинический, или общий анализ показывает общее состояние клеток крови: уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, а также процентное соотношение их видов. В поликлинике и женской консультации он может по-старинке браться из пальца, в современных лабораториях — только из вены.

.table-01{border:1px solid #ccc; font-size:12px; margin-bottom:5px;}
.table-01 th{border:1px solid #ccc; text-align:left; background-color:#CCC; padding:2px 5px;}
.table-01 td{border:1px solid #ccc;padding:2px 5px;}

Показатели
Обозначение
Норма для беременных
Отклонения

Гемоглобин
Hb, HGB
120 — 140 г/л
Понижение говорит об анемии

Эритроциты
Эр, RBC
3,5 — 4,5×1012
Понижение говорит об анемии

Лейкоциты
L, WBC
4,0 — 9,0×109
Повышение говорит о воспалении в организме

Скорость оседания эритроцитов
СОЭ, ESR
до 15 мм/час
Повышение говорит о воспалении в организме

Гематокрит
Ht, HCT
0,39 — 0,49
Повышение чаще всего говорит об обезвоживании, например при рвоте беременных

Тромбоциты
Тр, PLT
150 — 400×109
Понижение или повышение может говорить о плохой свертываемости крови

Эритроцитарные индексы
MCV, MCH, MCHC и др.

Расшифровываются врачом. Обозначают такие показатели, как ширина распределения эритроцитов, их объем, концентрация гемоглобина в эритроците и др.

Группа крови и резус фактор

Ошибки в определении группы крови и резус-фактора возникают редко, но все же бывают. Поэтому перед переливанием крови (если оно понадобится) врач обязательно сделает это еще раз.

Кроме того, отрицательный резус-фактор у матери может стать причиной резус-конфликта между мамой и малышом при повторных беременностях. Таким женщинам в течение 72 часов после родов обязательно вводят антирезусный иммуноглобулин.

Биохимический анализ

С помощью биохимического анализа определяются вещества, находящиеся в крови. Это продукты обмена веществ, глюкоза, белки (ферменты). По их отклонению от нормы можно выявить нарушения в работе различных органов.

Анализ берется только из вены. Основные показатели биохимического анализа:

.table-01{border:1px solid #ccc; font-size:12px; margin-bottom:5px;}
.table-01 th{border:1px solid #ccc; text-align:left; background-color:#CCC; padding:2px 5px;}
.table-01 td{border:1px solid #ccc;padding:2px 5px;}

Показатель
Норма
Расшифровка

Глюкоза (сахар крови)
3,3 — 5,5 ммоль/л
Небольшое повышение может наблюдаться, если вы сдавали кровь не натощак или принимали мочегонные. Сильное повышение обычно признак диабета беременных

АСТ, АЛТ
< 31 Ед/л
Показатели здоровья печени. Сильное повышение может говорить о нарушениях в ее работе

Общий белок
64 — 83 г/л
Понижение говорит о недостаточном поступлении белка с пищей или о его чрезмерном выведении, например при сильном гестозе с поражением почек

Креатинин
53 — 97 мкмоль/л
Показатель функции почек. Значительное повышение может говорить о нарушении их работы. Небольшое повышение бывает при чрезмерном употреблении мяса накануне сдачи

Мочевина
2,5 — 6,4 ммоль/л
Также является показателем функции почек.

Билирубин общий
5 — 21 мкмоль/л
Показатель работы печени и ее поражения, а также желтухи

Билирубин прямой
0 — 7,9 мкмоль/л
Повышается при желтухе беременных, застое желчи, поражениях печени.

Холестерин общий (холестерол)
3,1 — 6,2 ммоль/л, зависит от возраста
Небольшое повышение холестерина бывает нормальным при беременности. В случае сильного повышения необходим более подробный анализ

Триглицериды
0,4 — 2,1 ммоль/л, зависит от возраста
Повышается при ожирении. Также может быть несколько повышен в норме при беременности

Обратите внимание на единицы измерения! Во многих лабораториях они бывают разные, тогда их надо переводить.

Анализ на свертываемость (коагулограмма)

Коагулограмма — это специальное исследование на свертываемость крови. Она состоит из нескольких показателей, правильно оценить которые может только врач. В норме при беременности часто бывает повышение свертываемости крови.

Основные показатели коагулограммы:

• Время кровотечения (время свертываемости) м норма от 2 до 3 минут.
• ПТИ (норма 78 — 142%) — протромбиновый индекс. Его повышение говорит о склонности к тромбозу.
• Фибриноген — норма 2 — 4 г/л. Повышение говорит о склонности к тромбозу. Понижение фибриногена может наблюдаться при токсикозе.
• АЧТВ — норма 25 — 36 секунд. Увеличение говорит о плохой свертываемости крови.