Для каждой половины беременности есть свои техники оперативного лечения. Если срок вынашивания укладывается в первую половину, пациентке показана операция, которая проводится женщинам вне беременности. После проведения хирургических мероприятий рану зашивают наглухо.
Когда на операционном столе выявляются осложнения (периаппендикулярный абсцесс, аппендикулярный инфильтрат, перитонит), пациентке ставят после операции дренаж. Дренажная трубка необходима для свободного выхода гноя из брюшной полости. Также через дренаж осуществляется промывание раны антибактериальными препаратами.
После оперативного лечения, если плод пострадал, аборт разрешается сделать через 14-21 сутки. Прерывание беременности осуществляют в первой половине вынашивания.
Тактика ведения во 2 половине вынашивания
На поздних сроках операцию делать сложнее, так как матка уже большая. Аппендицит у беременных: операция во 2 половине вынашивания, виды доступов:
Расширенный разрез Мак-Бервея-Волковича-Дьяконова, одновременно проводится насечение влагалища правой прямой мышцы живота.
Срединная нижняя лапаротомия – чаще используется.
После оперативного лечения пациентке показаны антибактериальные препараты. Также назначаются лекарства для снижения тонуса маточного органа и другие средства, предупреждающие выкидыш или прерывание беременности. При отсутствии осложнений после операции пациентке разрешено встать на 4-5 сутки. (Источник: https://lechyzhivot.ru/kishechnik/appendiks/appenditsit-pri-beremennosti)