Всё о заморозке яйцеклеток в России: кому это нужно, как проходит процедура и можно ли сделать по ОМС

Всё чаще женщины серьёзно подходят к планированию детей — не всегда есть возможность стать матерью прямо сейчас, например, потому что женщина проходит сложное лечение, занята карьерой или у нее прямо сейчас нет партнёра, от кого хотелось бы родить. Какими бы ни были причины, женщина понимает, что захочет ребёнка в будущем, и поэтому замораживает яйцеклетки.

Зачем вообще замораживают яйцеклетки?

В отличие от мужчин, у кого сперматозоиды сохраняют подвижность, обновляются и вырабатываются в огромном количестве практически всю жизнь, наш запас фертильного времени ограничен: девочки рождаются с полным запасом яйцеклеток (ооцитов), который затем будет расходоваться в течение всей жизни в каждый цикл. У отдельных женщин этот запас настолько низкий изначально, что на успешное зачатие у них есть время буквально до 30 лет. Это определяется с помощью анализа на антимюллеров гормон (АМГ) — по нему гинеколог-репродуктолог определяет фертильность.

Женщины, которые планируют ребёнка в будущем или знают о том, что их уровень АМГ снижается, замораживают яйцеклетки, чтобы увеличить свои шансы стать мамой.

В отличие от заморозки эмбриона, для которой требуется партнёр или донор, ооциты можно заморозить в любой момент, но есть нюанс: это лучше всего сделать до 35-38 лет. Если женщина старше, шансы на успешную заморозку и последующую разморозку ооцитов снизятся.

Что такое заморозка яйцеклеток

Заморозка яйцеклеток (криоконсервация ооцитов) — это медицинская процедура, при которой зрелые яйцеклетки получают из яичников женщины и замораживают методом витрификации (быстрой заморозки). В дальнейшем их можно разморозить, оплодотворить в программе ЭКО и перенести эмбрион в полость матки.

Сегодня используется технология витрификации — сверхбыстрой заморозки, которая позволяет сохранить до 90–95% клеток после размораживания. Это существенно повысило шансы на успешную беременность по сравнению со «старыми» методами медленной заморозки.

Как понять, что вам может понадобиться заморозка яйцеклеток

Не всем женщинам нужна криоконсервация. Но есть ситуации, когда стоит хотя бы пройти обследование и обсудить риски с репродуктологом.

1. Вы старше 30–35 лет и не планируете беременеть в ближайшее время

Фертильность начинает постепенно снижаться после 30 лет, а после 35 количество яйцеклеток в запасе сокращается ещё быстрее. После 40 лет вероятность естественного зачатия резко падает.

Если вы понимаете, что беременность в ближайшие 3–5 лет не планируется, стоит оценить свой овариальный резерв — сдать анализ на АМГ и проконсультироваться в врачом-репродуктологом.

2. Низкий овариальный резерв

Овариальный резерв — это количество и качество яйцеклеток в яичниках. Он у всех разный и не всегда напрямую зависит от возраста.

Показатели, которые оценивают врачи:

• уровень АМГ (антимюллеров гормон);
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
• количество антральных фолликулов (фолликулов, в которых созревает яйцеклетка) по УЗИ.

Низкий АМГ (обычно ниже 1 нг/мл) это сигнал, что решение стоит принять скорее.

3. Планируемое лечение, способное повлиять на фертильность

Химиотерапия, лучевая терапия, операции на яичниках — всё это может привести к преждевременному истощению яичников. В таких случаях заморозка яйцеклеток — способ сохранить шанс на генетически родного ребёнка.

4. Эндометриоз, операции на яичниках, генетические риски ранней менопаузы

Если в семье были случаи раннего климакса, если уже были операции на яичниках — это повод пройти диагностику.

Когда нужно замораживать яйцеклетки

Врачи говорят: чем раньше, тем лучше.

• в 25-25 лет: яйцеклетки наиболее качественые и лучше всего созревают во время естественного цикла. Также в этом возрасте женщина лучше всего переносит искусственную стимуляцию овуляции и во время неё можно получить больше качественных ооцитов;
• в 35-40 лет: тоже неплохо, но количество качественных яйцеклеток будет ниже
• после 40 лет тоже можно заморозить, но требуется индивидуальный подход. Чаще в этом возрасте женщинам предлагают замораживать эмбрионы.

Фертильность у женщин разная: как её измеряют

Важно понимать: две женщины одного возраста могут иметь совершенно разный запас яйцеклеток.

Основные методы оценки фертильности:

1. АМГ (антимюллеров гормон) Показывает приблизительный запас фолликулов. Не зависит от дня цикла.

2. УЗИ с подсчётом антральных фолликулов Проводится в начале цикла (2–5 день).

3. ФСГ Измеряется в начале цикла. Высокие значения могут указывать на снижение резерва.

Женщинам с низким АМГ, нестабильным циклом, перенесёнными операциями на яичниках или тем, кто планирует материнство после 35–37 лет, стоит серьёзно обсудить заморозку с врачом.

Можно ли заморозить яйцеклетки по ОМС

Ситуация в России неоднозначная.

По полису ОМС можно пройти процедуру ЭКО при наличии медицинских показаний (например, бесплодие). Однако социальная заморозка яйцеклеток — на всякий случай — по ОМС не проводится.

Единственный регион, где можно по ОМС заморозить и два года бесплатно хранить яйцеклетки — Москва и Московская область.

Во всех остальных регионах России женщина сама оплачивает подготовку, заморозку и хранение.

Как проходит процесс: от решения до заморозки

Шаг 1. Консультация репродуктолога

Обсудите с врачом анамнез и планы, когда хотели бы родить. Гинеколог-репродуктолог составит план подготовки и расскажет возможные риски, может дать прогноз, сколько яйцеклеток можно получить за один цикл и можно ли будет уложиться в один цикл.

Шаг 2. Обследования

Стандартный список:

• АМГ;
• ФСГ, ЛГ;
• эстрадиол;
• ТТГ;
• УЗИ органов малого таза;
• инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис);
• мазки;
• общий анализ крови.

Часть анализов можно сдать бесплатно по ОМС (например, гормоны и УЗИ по направлению гинеколога), но чаще женщины делают всё в частной клинике.

Шаг 3. Стимуляция овуляции

В возрасте до 35 лет яйцеклетку для заморозки могут взять в естественном цикле. Но яйцеклетка будет всего одна, и неизвестно, насколько она качественная и как переживёт будущую разморозку. Поэтому обычно овуляцию стимулируют — с помощью инъекций гормональных препаратов вызывают рост нескольких фолликулов, из которых созревают несколько яйцеклеток. Их может быть от 5 до 10 за раз.

Препараты для стимуляции обычно колят в живот. Это можно делать в клинике или дома — препараты дадут домой и женщина уколет их сама.

Шаг 4. Пункция фолликулов

Процедура проводится под кратковременной анестезией и занимает 15–20 минут. Врач извлекает яйцеклетки через влагалище под контролем УЗИ.

Шаг 5. Заморозка (витрификация)

Эмбриологи оценивают зрелость ооцитов и замораживают их в жидком азоте. Затем они хранятся в криобанке, хранение нужно оплачивать ежегодно. Замороженные яйцеклетки могут сохранять жизнеспособность годами.

Сколько это стоит

Средние цены по России на 2026 год такие:

• Стимуляция и пункция: 120 000–200 000 ₽
• Препараты: 40 000–100 000 ₽
• Заморозка: 20 000–40 000 ₽
• Хранение: 10 000–25 000 ₽ в год

Итого один цикл может обойтись в 200 000–350 000 ₽.

Иногда требуется 2–3 цикла для получения 15–20 яйцеклеток — именно такое количество увеличивает вероятность будущей беременности.

Статистика успешности в России

Точных единых государственных данных нет, так как клиники публикуют собственную статистику.

В среднем:

• 85–95% яйцеклеток выживают после разморозки;
• вероятность беременности зависит от возраста на момент заморозки;
• если яйцеклетки заморожены до 35 лет, шанс рождения ребёнка из одного ооцита составляет примерно 4–8%;
• из 15–20 замороженных яйцеклеток шанс на одну успешную беременность может достигать 50–60%.

После 38–40 лет эти показатели снижаются.

Важно: заморозка — это не гарантия ребёнка, а увеличение шанса забеременеть. Поскольку кроме заморозки и успешной разморозки ооцитов нужно, чтобы получился здоровый эмбрион, а затем он успешно прикрепился к матке.

Поэтому врачи рекомендуют замораживать яйцеклетки в возрасте до 35 лет, если есть такая возможность.

Плюсы и минусы заморозки яйцеклеток

Плюсы:

• репродуктивная «подушка безопасности»;
• возможность отложить материнство;
• психологическое спокойствие.

Минусы:

• это дорого и по ОМС можно сделать не везде;
• нет 100% гарантии;
• нужна гормональная стимуляция.

Стоит ли делать заморозку яйцеклеток «на всякий случай»?

Если вам 28–30 лет и у вас хороший овариальный резерв — возможно, достаточно просто наблюдаться. Если вам 34–37 лет, нет партнёра и АМГ снижается — откладывать решение может быть рискованно.

Заморозка яйцеклеток — это инструмент, а не страховка от всех рисков. Она даёт дополнительное время, но не отменяет биологические ограничения. И самое важное — не принимать решение в панике. Лучше пройти обследование, узнать свои реальные показатели фертильности и обсудить всё с врачом.

Осознанное материнство начинается не с заморозки яйцеклеток, а с понимания своего тела и своих планов. Выбирайте проверенную клинику и хорошего врача, уточните все расходы заранее — так как может понадобиться несколько месяцев для успешного результата.