УЗИ при беременности

Одобрено медицинским специалистом: Филипп Олегович Филиппов

Время прочтения: 6 минут

Содержание:
Что показывает исследование
Когда делать УЗИ и зачем
Методы проведения УЗИ
Как подготовиться
Расшифровка результатов

УЗИ при беременности

Две полоски на тесте — частый повод для срочного ультразвукового исследования. На ранних сроках этот метод помогает удостовериться в зачатии, при более поздних — дает информацию о внутриутробном развитии ребенка. Рассказываем, когда делать УЗИ по беременности и как к нему подготовиться.

Что показывает исследование

Метод основан на сравнении различных уровней поглощения и отражения ультразвука тканями организма. Компьютерная программа создает изображение на мониторе, исходя из полученной информации.

Во время первой диагностики беременности УЗИ подтверждает ее наступление, определяют расположение плодного яйца, примерную дату родов. Последующие плановые УЗИ плода нужны, чтобы оценить размеры эмбриона, его развитие, жизнеспособность. Также доктор выясняет, где крепится плацента, нет ли проблем со здоровьем женщины.

Когда делать УЗИ и зачем

По рекомендации ВОЗ, нужно сделать УЗИ по беременности один раз до 24-й недели — если ребенок развивается нормально. При осложнениях его назначают дополнительно¹. Минздрав РФ считает обязательными три обследования с помощью ультразвука.

Если менструация задерживается на 1,5–2 недели, при положительном тесте врач назначит первое, необязательное УЗИ плода при беременности, чтобы удостовериться, что эмбрион развивается внутри матки. С помощью монитора доктор наблюдает матку, в ней плодное яйцо, эмбрион, желточный мешок.

Первый плановый ультразвуковой скрининг проводится на сроке 10–14 недель², его цели:

уточнить срок беременности;
измерить размеры плода, вес, толщину воротникового пространства для выявления генетических заболеваний, например синдрома Дауна;
исключить грубые пороки развития плода;
уточнить расположение плаценты;
определить состояние околоплодных вод;
выявить осложнения, например отслойку плаценты.

Во второй раз плановое исследование с помощью ультразвука проводится в 20–24 недели для выявления пороков у ребенка, а также оценки:

роста, развития плода;
состояния органов плода для исключения генетических аномалий, пороков;

размеров, тканей плаценты;
качества, объема околоплодных вод;

количества сосудов в пуповине, в норме их три³. Это показывает, хватает ли плоду кислорода, питательных веществ;
состояния внутреннего, наружного зевов шейки матки, ее длины (норма: 3–4 см).

Второй скрининг включает ЭХО КГ плода: врач осматривает сердце, исключает пороки. Также в это время уже определяется пол ребенка.

Третье плановое исследование проводится на 32–34-й неделе⁴. Специалист проводит УЗИ плода: осматривает органы ребенка, делает фетометрию, определяет соответствие сроку, исключает аномалии органов, проверяет количество и качество околоплодных вод. Уже видно предлежание плода, нет ли обвития пуповиной шеи. Если обнаружено обвитие пуповиной, то проводится дополнительное исследование, которое покажет, получает ли ребенок достаточно кислорода, питательных веществ.

Методы проведения УЗИ

Диагностику беременности УЗИ проводят трансвагинально с помощью датчика, введенного во влагалище, или трансабдоминально — через брюшную стенку. Первый вариант исследования подходит для раннего периода, когда срок достиг трех недель.

При сроке 11–12 недель, когда матка увеличилась, используется трансабдоминальный метод УЗИ беременности.

Как подготовиться

Трансвагинальный метод УЗИ для беременных не предполагает специальной подготовки. Нужно только учесть, что наполненный мочевой пузырь будет мешать диагностике.

Трансабдоминальное УЗИ проводится, когда мочевой наполнен, поэтому не нужно мочиться за 3–4 часа до процедуры, а за 1–2 часа выпить 1 л жидкости (вода, чай, морс).

Расшифровка результатов

УЗ-исследование дает понять врачу, развивается ли беременность нормально. Аномальное течение — повод назначить беременной дополнительные обследования.

Если выявлено нарушение кровотока, преждевременное старение плаценты, обвитие пуповиной, угроза прерывания, женщине рекомендуют стационарное лечение.

Список литературы:

Всемирная организация здравоохранения. Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности. (Электронный ресурс). URL: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/255150/9789244549919-rus.pdf;jsessionid=F93BAFBC094496AF9B0287017EEFAE4F?sequence=1 (дата обращения: 29.01.25).
Клинические рекомендации Минздрава РФ. Нормальная беременность. 2023. (Электронный ресурс). URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/288_2 (дата обращения: 29.01.25).
Волков А. Е. Пренатальная диагностика пуповины. Медицинский вестник Юга России. (Электронный ресурс). URL: https://www.medicalherald.ru/jour/article/viewFile/1199/673 (дата обращения: 12.02.2025).
Буланов М. Н. Ультразвуковая диагностика заболеваний шейки матки. Руководство для врачей. М.: Издательский дом Видар-М. 2017. (Электронный ресурс). URL: https://uzi.expert/sites/default/files/DOCS/bulanov_sheika_matki.pdf (дата обращения: 12.02.2025).

Автор: Пилунова Алла

Дата публикации: 18.03.2025

Твитнуть

Класс