Тело после родов: почему нам так сложно принять себя — и что с этим делать на самом деле

Как тело меняется после родов

Во время беременности все женщины набирают вес — это физиологично, и есть даже официальные нормы по килограммам. Но бывают и другие изменения. Насколько они будут выражены, зависит от многих факторов.

Большую роль играют генетика, количество беременностей, набор веса во время беременности, возраст и изначальное состояние тканей — говорит пластический хирург Евгений Фролов.

Могут разойтись мышцы живота

Это называется диастаз. У беременных он возникает потому, что гормоны делают соединительную ткань более эластичной, чтобы живот вмещал растущую матку.

По словам Евгения Фролова, диастаз в той или иной степени встречается у большинства женщин в третьем триместре. У части он сокращается самостоятельно в течение года, но у 20–30% сохраняется.

Факторы риска:

• многоплодная беременность;
• крупный плод;
• повторные роды;
• слабость соединительной ткани.

При кесаревом сечении на животе дополнительно формируется рубец и кожно-жировой «валик» над швом. Последний возникает, когда при закрытии раны от кесарева сечения сшивают края разной толщины. Скорректировать такой «валик» спортом очень сложно.

Грудь может увеличиться или уменьшиться

Во время беременности грудь может увеличиться из-за гормональных изменений, а потом уменьшиться после завершения лактакции, стать ассиметричной или потерять объём в верхнем полюсе (зона от соска и выше). Кроме того, иногда грудь опускается — это называют «птоз». Птоз возникает не только из-за растяжения тканей, но и под влиянием гравитации. Это естественный процесс, который наблюдается у многих женщин после беременности и кормления, особенно если грудь была большой.

Может измениться кожа

Гормональные изменения (в частности, повышение уровня эстрогена) влияют на качество кожи и проявления целлюлита. Кожа может потерять эластичность, выглядеть «растянутой» или «обвисшей» — врачи это называют перерастяжением.

Что происходит на уровне психики

Согласно исследованиям, 63% женщин уже в первые недели после родов думают о том, как бы поскорее вернуться в прежнюю форму. Чаще всего они испытывают целую гамму чувств: от растерянности до глубокой печали и даже отвращения. Тело кажется чужим, незнакомым — будто оно принадлежало другой, прежней жизни.

Потеря контроля над собой

Если до беременности тело воспринималось как объект для социума (красивое/некрасивое, сексуальное/не очень), то теперь к нему добавляется новая мощная функция — оно стало источником жизни для другого человека. С одной стороны тело совершило чудо, с другой оно «испортилось» — с точки зрения прежних стандартов. Это нормальный кризис самовосприятия.

Екатерина Аверкова, психотерапевт и семейный психолог

До беременности у женщины был выстроен позитивный диалог с телом на определенных условиях. Раньше тело слушалось: женщина занималась спортом — оно приобретало нужные формы, худело. Но после родов эти условия стали рушиться.

Роды и послеродовой период — это в целом тотальная потеря контроля, говорит Екатерина Аверкова. Ты не можешь приказать животу убраться за месяц, как раньше приказывала себе не есть сладкое. Это удар по нарциссической части психики. Кроме того, включаются гормоны и колоссальная усталость, которые обостряют восприятие внешности и снижают ресурс справляться с переживаниями.

Сравнивание себя с другими

Есть много исследований о связи соцсетей и недовольства своим телом после родов. Авторы отмечают, что «нереалистичные эстетические стандарты», которые там продвигают, могут навредить ментальному здоровью женщин. Но почему так происходит?

Всё дело в том, что психика молодой мамы гиперчувствительна, говорит Екатерина Аверкова. Она реагирует на всё острее. Соцсети — это витрина, где мы видим только отредактированную картинку или видео. Например, стройную маму в приталенном платье, с укладкой, макияжем и румяным малышом на руках. За кадром могут быть няни и бабушки, отекшие от усталости ноги и варикоз, но мозг это уже не воспринимает. В послеродовой период снижается критика, и женщина словно забывает, что соцсети — это постановка.

Кроме того, общество транслирует миф о «чудесном возвращении в форму». И когда женщина, не спящая ночами от колик ребенка, видит «идеальную» маму, она делает вывод, что с ней самой что-то не так — она плохая мать, потому что выглядит и чувствует себя ужасно. Часто это происходит, когда у женщины недостаточно эмоциональной и физической поддержки от семьи и мужа.

Стойкий негатив и депрессия

Конечно, такое происходит не всегда и не со всеми. И, по словам Аверковой, важно различать недовольство и депрессию. Недовольство телом — это симптом. Послеродовая депрессия — болезнь, которая затрагивает все сферы жизни.

Звоночки, что пора к психиатру или психотерапевту:

• эмоции не просто негативные, а тотально мрачные (пустота, безнадежность).
• нет энергии и желания ухаживать за собой и за ребенком.
• появляются мысли о самоповреждении или вреде ребенку.
• состояние длится более двух недель без просветов.

Само по себе недовольство телом может быть частью депрессии, но может быть и отдельной историей. Однако, если негативные эмоции мешают жить, радоваться материнству и выходить на улицу — это уже серьезный повод для работы со специалистом, даже если это ещё не депрессия.

В каких случаях хирургия может помочь и вернет ли она «добеременное тело»

Послеродовая коррекция — одна из самых частых причин обращения к пластическому хирургу у женщин 25–45 лет. У некоторых женщин сам факт её существования снимает страх беременности и родов, потому что они понимают, что всё можно поправить.

По моим наблюдениям, около трети пациенток — это женщины после одной или нескольких беременностей, в моём случае даже около 70%. И речь не всегда о «больших» операциях: часто это консультации, чтобы понять, что из изменений — норма, что со временем восстановится, а где действительно есть анатомическая проблема, которую можно скорректировать.

Евгений Фролов, заведующий отделением пластической хирургии «Бест клиник»

Операция может помочь при:

• выраженном диастазе, при котором болит спина и слабеет корпус (в этом случае мышцы живота ушивают — например, во время абдоминопластики);

• избытке кожи, которая натирается и воспаляется;

• значительном птозе груди, вызывающий физический дискомфорт;

• устойчивых жировых ловушках, которые не реагируют на спорт и диеты (их корректируют локальной липосакцией, но важно помнить, что это не способ похудения).

В некоторых случаях делают сразу комплекс операций — его называют mommy makeover. Но иногда женщины хотят скорректировать только что-то одно. Самый частый запрос — грудь. В зависимости от объёма тканей, степени птоза и пожеланий пациентки, хирург выполняет:

• подтяжку (мастопексию);

• увеличение имплантами;

• уменьшение груди, если она слишком большая.

В любом случае, по словам Фролова, задача хирурга — не «вернуть прошлое», а создать гармоничное, естественное тело с учётом новой анатомии. Абсолютно идентичным «как до» оно, как правило, не будет — и это нормально.

Что нужно сделать перед операциями

Подождите и всё взвесьте

Когда кажется, что без операции не обойтись, хочется сделать её поскорее. Но в некоторых случаях это не единственное решение. Например, с небольшим диастазом и умеренным перерастяжением кожи можно справиться с помощью грамотной реабилитации, ЛФК и работы с глубокими мышцами кора.

Операцию лучше отложить, если:

• прошло меньше года после родов,

• женщина планирует ещё одну беременность в ближайшее время,

• вес нестабилен.

Та же история с грудью — иногда достаточно времени и правильно подобранного белья — и фигурой в целом:

Многие послеродовые изменения обратимы в течение года. В раннем послеродовом периоде я всегда советую сначала дать телу время, наладить питание, сон (насколько это возможно с младенцем), подключить щадящую физическую активность. Иногда через год женщина смотрит на себя совсем иначе — и операция уже не кажется необходимой.

Евгений Фролов, заведующий отделением пластической хирургии «Бест клиник»

При этом важно помнить, что любая работа над собой хороша в меру. Тут легко переступить грань, всё зависит от отношения к процессу.

• Здоровье: «Я забочусь о себе, чтобы чувствовать энергию и силу. Я делаю упражнения, потому что это приятно и полезно для спины. Я иду к цели, но не занимаюсь самоедством, если сегодня не получилось».
• Разрушение: «Я должна вернуть себя любой ценой!». Оно сопровождается жёсткими диетами, отказом от грудного вскармливания, изнурительными тренировками и ненавистью к себе и ребенку за каждый килограмм.

Разрушительное стремление крадёт радость материнства, заставляя жить в иллюзорном прекрасном завтра. Это не только отражается на эмоциональном состоянии мамы и ребёнка, но и может привести к разрушению семьи.

Екатерина Аверкова, психотерапевт и семейный психолог

Сходите к психологу

Его задача — не отговорить женщину от операции, а сориентировать и направить. Психолог в данном случае как навигатор. Хирург работает с тканью, а он — с ожиданиями.

На консультации можно разобрать вопрос: «Я хочу изменить тело, чтобы стать собой или чтобы стать другой?». Часто за желанием сделать операцию стоит запрос на возвращение контроля над своей жизнью или попытка «склеить» разбитую самооценку.

Психолог поможет проверить реальность: «если я сделаю грудь, исчезнет ли тревога? Стану ли я увереннее? Или страх останется, просто перейдет на другую часть тела?». Тогда прийти к хирургу можно будет с холодной головой и ясным запросом, а не в состоянии «спасите меня, я уродливая».

Продумайте, что будете делать дальше

Операция — это только часть пути, иногда даже его начало. Хирург Евгений Фролов подчёркивает, что устойчивый результат возможен только при комплексном подходе: питание, постепенная физическая нагрузка, работа с мышцами тазового дна и глубокими мышцами живота, иногда — физиотерапия.

Возможности пластической хирургии всё-таки не безграничны. Мы работаем только с поверхностными тканями, а вот глубокий костно-мышечный каркас придётся укреплять самостоятельно

Евгений Фролов, заведующий отделением пластической хирургии «Бест клиник»

Если вы всё-таки решились на операцию, важно осознать: когда кожу разрезают, на ней остаются шрамы и рубцы — это естественный этап заживления. Совсем избежать их не получится, но есть способы сделать их менее заметными.

Дерматологи советуют регулярно увлажнять кожу, делать массаж и защищаться от солнца, чтобы избежать гиперпигментации. Для дополнительной поддержки используют специальные гели, которые уменьшают воспаление и помогают коже правильно заживать — например, «Контрактубекс». Он содержит экстракт лука, аллантоин и гепарин: эти компоненты снижают избыточное образование коллагена и помогают рубцам быстрее бледнеть. В исследованиях действие геля изучалось и на послеоперационных шрамах — через 2–3 месяца они становятся менее заметными и меньше беспокоят пациентов

Но даже когда «проблему» устранили, а шрамы побледнели, недовольство иногда остаётся. Екатерина Аверкова говорит, что такое бывает, если проблема была не в теле, а в чувстве собственной никчемности и перфекционизме. В этом случае после операции психика быстро найдет новый объект атаки. Это могут быть морщинки, целлюлит на ногах или форма ушей.

Усилиться недовольство может из-за несбывшихся ожиданий: женщина вложила деньги, силы, пережила боль, надеясь на счастье, а счастья не прибавилось. Возникает чувство опустошения и злости «Я столько пережила, а оно не работает!».

Как научиться выстраивать более гармоничные отношения с телом

Хорошая новость в том, что с телом всё-таки можно постараться «подружиться». Для этого есть специальные техники:

1. Сместить фокус с «как выглядит» на «что делает». Благодарить тело не за стройность, а за то, что оно носит ребенка на руках, позволяет чувствовать запах его тельца, выдерживает недосып. Это возвращает в контакт с реальностью.

2. Перестать смотреть на «идеальные» картинки. Например, устроить информационный детокс и отписаться от блогов, которые вызывают зависть или чувство неполноценности.

3. Попробовать телесные практики на удовольствие. Не убиваться в зале, чтобы сбросить ещё пару килограммов, а двигаться ради снятия напряжения. Подойдут йога, растяжка и просто танцы на кухне под музыку. Задача — почувствовать тело, а не наказать его.

4. Ухаживать за телом просто так. Можно мазать живот кремом не для того, чтобы убрать растяжки, а для того, чтобы коже стало приятно. Тогда это будет акт заботы, а не «ремонт».

5. Обсуждать свои чувства с подругами. Когда мы слышим, что другие чувствуют то же самое, стыд отступает, и монстр «я одна такая уродливая» теряет свою силу.

Что в итоге

И хирурги, и психологи в один голос говорят, что послеродовое тело — не «испорченное». Оно прошло колоссальную работу и хотя бы поэтому заслуживает внимания и заботы.

Моя задача как хирурга — не навязать стандарты, а помочь женщине почувствовать себя комфортно и уверенно.

Евгений Фролов, заведующий отделением пластической хирургии «Бест клиник»

Это тело матери другая история и другие задачи. И у него есть право на этот путь — путь от неприятия к уважению, а может быть, и к новой, более зрелой любви!

Екатерина Аверкова, психотерапевт и семейный психолог

Merz-2523232 от 02.03.2026

ООО «Мерц Фарма» www.merz.ru

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Реклама, ООО «Мерц Фарма»