Схватки у повторнородящих

Что такое схватки и для чего они нужны

Схватки — естественный процесс, при котором матка сокращается, чтобы вытолкнуть ребенка наружу. Они начинаются, когда организм полностью готов к родам. Перед этим происходят изменения:

• Матка отключается от нервной системы — она работает без прямых команд от мозга. Это называется физиологической денервацией. Мышечные клетки сами регулируют сокращения, задают ритм, реагируют на растяжение.
• В матке формируется сеть сосудов. Они создают условия для нормальной родовой деятельности, распределяют кровь во время родов.
• Шейка матки становится мягче, плотные волокна коллагена разрушаются, ткани легче растягиваются.
• Мышцы матки (миометрий) увеличиваются.

Схватки нужны, чтобы шейка матки раскрылась, ребенок продвинулся по родовым путям, организм подготовился к потугам ⁽²⁾. Перед сокращением мышц характерно появление предвестников родов. Заметив их, вы не пропустите начало схваток.

Предвестники родов

Перед рождением малыша эмоциональное, физическое состояние женщины меняется. Она может заметить:

• Опустившийся живот. Матка не давит, становится легче дышать, изжога беспокоит реже, но ходить становится сложнее.
• Участившееся мочеиспускание. Плод опускается вниз, прижимает мочевой пузырь.
• Изменение стула. Из-за действия гормонов кал размягчается, перистальтика кишечника усиливается.
• Снижение прибавки в весе. Рост плода замедляется, на фоне гормональной перестройки уходит лишняя жидкость.
• Отхождение пробки. Из-за раскрытия шейки слизистый защитный сгусток выделяется из влагалища.
• Поясничная боль. Пролактин расслабляет связки таза, что провоцирует неприятные ощущения в спине.

Признаки не считаются обязательными и проявляются не всегда.

Чтобы понять, как начинаются схватки у повторнородящих, узнайте об их тренировочном (ложном) варианте. Он носит имя английского врача Брэкстона Хикса, который впервые описал этот процесс. Такие сокращения чувствуются на протяжении всей беременности. Они хаотичны, непродолжительны, не влияют на состояние шейки матки. Ощущаются как тяжесть или давление внизу живота.

Предвестники родов у вынашивающих ребенка впервые появляются за две-три недели до предполагаемой даты рождения малыша. У беременных повторно — за неделю ⁽³⁾.

Как определить, что начались схватки

Даже когда близятся третьи роды, повторнородящие женщины хотят знать, как у них начнутся схватки, отличаются ли они от предыдущих по ощущениям. Это важно изучить, чтобы меньше тревожиться и своевременно отправиться рожать.

Первые истинные схватки похожи на менструальный спазм. Матка «каменеет». Если надавить на поясницу, возникает боль, сбивается дыхание. Спазмы обостряются, когда отходят воды. Начальные схватки длятся около 20 секунд, появляются с перерывом 15 минут. Затем их продолжительность увеличивается до минуты, а интервал между ними сокращается до трех ⁽⁴⁾.

Отличия схваток у повторнородящих от первородящих

• Неприятные ощущения выражены слабее.
• Процесс идет быстрее — шейка раскрывается за более короткое время.
• Разница между фазами схваток: латентная, активная — почти не заметна, то есть сокращения мышц происходят равномернее.
• Схватки мощнее, эффективнее, поскольку толщина миометрия больше ⁽²⁾.

Как только начинаются схватки у повторнородящих, будь это вторые, третьи или четвертые роды, надо собираться в роддом. Если симптомы сопровождаются отхождением околоплодных вод, срочно надо к доктору ⁽⁵⁾.

Когда ехать в роддом

Когда время между схватками 10 и менее минут, пора ехать в стационар. Если у вас вторые или последующие роды, вы поняли, что начались схватки, считать, как часто происходят сокращения мышц, не надо. Поезжайте сразу, как только они станут регулярными, ритмичными. Интервал схваток перед родами у повторнородящих неважен, если по ногам потекла жидкость — отошли воды. Не ждите развития родовой деятельности, вызывайте скорую помощь и отправляйтесь в роддом.

Немедленно поезжайте, если:

• заболела голова, поднялось давление, появились проблемы со зрением — исчезла резкость, мелькают «мушки»;
• матка между схватками не расслабляется;
• болевые ощущения значительны;
• появились кровянистые выделения;
• изменился характер шевеления ребенка — он стал активнее или стих;
• родовая деятельность началась до 38 недель ⁽⁶⁾.

Что взять с собой в роддом

Готовьте сумку заранее. Позвоните туда и уточните, какие вещи можно, а какие нельзя привозить с собой. Обязательно понадобятся:

• документы — паспорт, полис, их ксерокопии, обменная карта;
• телефон и зарядное устройство;
• тапки, пара носков;
• вода.

В некоторых стационарах разрешено привозить свой халат и ночную рубашку, в других — выдают свои вещи, которые регулярно меняют.

В послеродовой период будут нужны средства гигиены: мыло, щетка и зубная паста, а также расческа, резинка для волос, сменное белье, прокладки для груди; посуда: кружка, тарелка, ложка.

Для малыша купите подгузники, влажные салфетки, распашонки, шапочки, носочки, пеленки.

Дополнительно возьмите бритвенный станок, туалетную бумагу, шампунь для волос, крем, книгу, что-то для перекуса — печенье, яблоки.

Иногда пригождаются послеродовой бандаж, чай для лактации, молокоотсос, крем с пантенолом от опрелостей и трещин на сосках, пустышка.