СДВГ у малышей: как заподозрить до 3-х лет и чем лечить

Что такое СДВГ?

СДВГ, или Синдром дефицита внимания и гиперактивности - это неврологическое расстройство, встречающееся у детей и взрослых. Симптомы можно разделить на 3 категории: проблемы с концентрацией, гиперактивность и импульсивность. Это заболевание можно назвать формой нейроразнообразия: дети и подростки с этим нарушением думают и работают по-другому, нежели норматипичный человек, поскольку их мозг функционирует немного иначе. При СДВГ наблюдается недостаточная выработка норадреналина и дофамина, что приводит к нарушению работы нейронов, ответственных за внимание и концентрацию.

При этом СДВГ не влияет на интеллект. Его нельзя «вылечить» и «перерасти», только облегчить симптомы.

Есть 3 основных типа этого заболевания:

• Недостаток внимания: ребенок легко отвлекается, испытывает трудности с концентрацией на задачах или неожиданно «выключается» из процесса. Также ребенку сложно организовать и держать в голове запланированные дела.
• Гиперактивность или импульсивность: ребенок страдает от суетливости, чрезмерной энергии и импульсивности. Он не может долго сидеть на одном месте, много говорит и перебивает других.
• Комбинированный: наиболее распространенный тип СДВГ.  Это сочетание типов с недостатком внимания и гиперактивного типа.

Однако важно иметь в виду, что это нарушение может проявляться по-разному у разных детей. Не существует определенного «эталона» поведения, по которому можно однозначно диагностировать СДВГ.

Известно, что отсутствие коррекции синдрома в раннем детстве приводит ко многим осложнениям со здоровьем во взрослом возрасте. Среди самых распространенных заболеваний - ожирение, астма, сахарный диабет, нарушение обмена веществ, аллергия, псориаз, эпилепсия, проблемы с иммунной системой и со сном. Кроме того, люди с СДВГ страдают от проблем с социализацией, трудностями в общении и поведенческими нарушениями.

Мифы про СДВГ 

Вокруг этого заболевания до сих пор ходит множество слухов и легенд. Кто-то принимает нарушение за клиническое состояние, а кто-то приписывает СДВГ злоупотреблению гаджетами и плохому воспитанию. 

Миф №1. СДВГ — это просто набор симптомов, которые можно встретить у любого подвижного ребенка. 

Это не так. СДВГ – это расстройство, имеющее шифр в Международной классификации болезней (МКБ-10). Диагноз может поставить только врач-невролог или психиатр.

Миф №2. Заболевание можно вылечить таблетками. 

В качестве медикаментозной терапии часто применяют ноотропы - нейрометаболические стимуляторы, влияющие на энергетический обмен в нейронах. Известно, что они положительно влияют на психофизиологические процессы, протекающие в мозге, однако установлена связь между приемом ноотропов и развитием психоза. Сейчас установлено, что для решения этой проблемы необходимы психологи, педагоги, логопеды, учителя, дефектологи, тренеры. Только комплексные меры, направленные на коррекцию, изменение взаимоотношений с ребенком и развитие его эмоционально-личностной сферы смогут принести результаты.

Миф №3. СДВГ бывает только у дошкольников и младших школьников, а потом проходит. 

Это верно лишь отчасти. Гиперактивность с годами снижается, но дефицит внимания, импульсивность и эмоциональные нарушения не пропадут, если их не корректировать с раннего детства. 

Миф №4. Болезнь передается по наследству. 

Это не так, тут играет роль предрасположенность к этому расстройству. СДВГ не является генетическим заболеванием.

Миф №5. Проблемы с поведением — из-за вредной еды. 

Гипотеза о том, что некоторые химические добавки приводят к ухудшению поведения детей, не подтвердилась в полной мере. Но рациональное питание, безусловно, будет большим преимуществом.

Миф №6. Дети с СДВГ просто дурно воспитаны. 

Как было сказано выше, СДВГ — это болезнь. Конечно, бывает сложно отделить проблемы воспитания от настоящих нарушений, но обученные специалисты, такие как психиатры и неврологи, могут подтвердить диагноз.

Миф №7. Дети с этим нарушением часто не успевают по учебе. 

Уже давно известно, что, нервная система и мозг в частности страдающих от СДВГ функционируют не так, как у здоровых малышей. Однако что это состояние не приводит к снижению интеллекта. 

СДВГ – однозначно плохо?

Очень легко зациклиться на трудностях, с которыми сталкивается ребенок с СДВГ. Однако не стоит забывать, что это нарушение может развить в малыше многие сильные стороны, которые иначе могли не проявиться. Важно подчеркивать эти достоинства в глазах ребенка и помогать ему их развивать. Например, как описано в статье научного Journal of Medical and Pharmaceutical Innovation, люди с расстройством проявляют креативность, могут быстро адаптироваться к сложившейся ситуации, имеют хорошо развитый эмоциональный интеллект, а также находят легко находят общий язык с другими и быстро обучаются. И это далеко не все!

В наличии у себя данного диагноза признаются многие мировые знаменитости. Том Круз, Уилл Смит и Дженнифер Лопез признаются, что у них СДВГ. Ходят слухи, что это расстройство было у таких гигантов, как Альберт Эйнштейн и Уинстон Черчилль. Так что СДВГ – не приговор.

Как диагностируют СДВГ у дошкольников?

Многие специалисты в области психического здоровья не ставят диагноз до 3 лет, а иногда и до поступления ребенка в школу. Это связано с тем, что один из ключевых «критериев» СДВГ - наличие симптомов в двух или более ситуациях. Например, ребенок проявляет симптомы дома и в школе, или с одним родителем и с друзьями или родственниками. У малышей обычно таких ситуаций немного.

Однако многие врачи считают, что отдельные симптомы можно обнаружить до 3 лет, что позволит быстрее начать лечение и своевременно скорректировать поведение гиперактивных детей. Если речь идет о раннем возрасте, диагноз СДВГ ставится только при наличии у ребенка не менее шести выраженных симптомов, сохраняющихся более полугода.

Основные симптомы раннего развития расстройства у малышей:

• Проблемы со сном и кормлением. Недостаток сна может усугубить СДВГ, развить гиперактивность, импульсивность и раздражительность. Недобор витаминов, минералов и других питательных веществ может негативно повлиять на работу мозга, ухудшая концентрацию и память. Это также может привести к осложнению СДВГ.
• Неконтролируемые эмоциональные срывы. Малыши с СДВГ болезненно относятся к поражениям в играх и бурно выражают недовольство, когда у них что-то не получается. Однако стоит отметить, что при этом нарушении усиливаются не только негативные эмоции: положительные и радостные моменты дети также воспринимают с сильным возбуждением.
• Эмоциональная восприимчивость и подавленность. Главная проблема для малышей с СДВГ – это управление эмоциями.  Они легко выходят из себя,  их настроение постоянно меняется, они склонны к неадекватному поведению и плохо справляются со сменой занятия и требованиями.  Даже небольшие замечания могут провоцировать сильные колебания настроения.
• Частые и тяжелые истерики. Малыши с СДВГ склонны к припадкам, которые бывают чаще и интенсивнее, чем у других детей того же возраста.  У обычных детей даже регулярные истерики имеют причину, которую родители могут понять. Однако в случае малышей с этим расстройством истерики происходят без видимой причины. 

В представленной ниже табличке сравнивается поведение у нейротипичных детей и страдающих СДВГ:

Чем помочь ребенку с СДВГ?

Помимо посещения врачей и медикаментозного лечения есть несколько способов облегчить симптомы расстройства. Вот некоторые из них:

• Избегайте монотонной работы: показано, что однообразные занятия могут усугубить симптомы.
• Следите за питанием и режимом сна  ребенка. Правильно скорректированный рацион позволит снизить выраженность проявления этого нарушения. Стоит добавить омега-3, фолаты, карнитин и эссенциальные макро- и микроэлементов (магний, цинк, железо). Эти вещества можно принимать как с пищей, так и в виде БАДов.
• Формирование привычек также может уменьшить симптомы заболевания. У ребенка должно быть стабильное расписание: время отхода ко сну и пробуждения, ежедневные ритуалы. 
• Спорт – отличный способ избавиться от лишней энергии. Подберите такой вид активного отдыха, который будет нравиться вашему ребенку и избавит его от излишка энергии.