Подготовка к беременности

Зачем готовиться к беременности

Чтобы избежать возможных проблем со здоровьем, важно заранее позаботиться о своем теле, поскольку беременность — большая нагрузка на организм. Подготовка снижает риск выкидышей, преждевременных родов, других осложнений. Кроме того, она помогает создать здоровую основу для развития малыша, укрепляет отношения в паре. Чем раньше начнется подготовка, тем больше шансов успешно зачать и выносить здорового ребенка. 

Подготовка также позволяет людям более старшего возраста заранее оценить все риски, связанные с хромосомными поломками, а также не терять время на самостоятельные попытки зачатия, если анализы показывают, что репродуктивные функции организма уже снижены. 

С чего начать

• Первый шаг к подготовке — это настрой на беременность. Психологическая готовность играет не менее важную роль, чем физическая. Для этого нужно поговорить с партнером о будущем родительстве, обсудить ваши ожидания, планы, опасения. После этого можно переходить к следующим этапам: физическому и медицинскому.
• Откажитесь от алкоголя и табака минимум за три месяца до предполагаемого зачатия. Мужчинам также важно бросать курить — сигареты негативно влияют на качество спермы.
• Налаживайте здоровый образ жизни постепенно. Оцените свой индекс массы тела, определите, необходимо ли вам снижать вес. Проанализируйте свой рацион, подсчитайте часы активности в течение недели. Не имеет смысла резко, с понедельника начинать новую жизнь — долгосрочные изменения требуют последовательных маленьких шагов. Плавно адаптируйте свой образ жизни так, чтобы беременность вписалась в него, не заставляя вас менять все привычки, обычную рутину.
• Рассчитывайте время. Для людей младше 35 лет со здоровой репродуктивной системой врачи отводят год на попытки самостоятельного зачатия — в это время важно регулярно, два-три раза в неделю, заниматься сексом без контрацепции. Если в течение года беременность не наступает, имеет смысл обратиться к репродуктологу. Для людей старше 35 этот срок сокращается до полугода — чтобы не терять время, если будут необходимы вспомогательные репродуктивные технологии.

Начните проводить чекап здоровья. Главное — не делать из подготовки к беременности еще один источник стресса, старайтесь воспринимать этот процесс как приятную рутину перед встречей с новым членом вашей семьи.

Посещение врачей

Перед планированием беременности важно пройти консультации специалистов. 

Женщинам следует посетить: 

1. Гинеколога — чтобы оценить состояние репродуктивной системы, выявить возможные заболевания, такие как инфекции или гормональные нарушения, которые могут повлиять на зачатие.

 2. Терапевта — для общего осмотра, чтобы оценить общее состояние здоровья, течение хронических заболеваний, которые могут давать осложнения во время беременности. 

3. Стоматолога — врачи рекомендуют лечить все зубы, а также делать санацию полости рта до беременности. 

4. Эндокринолога — если у вас есть подозрения на гормональные сбои или заболевания щитовидной железы.  

Мужчинам надо посетить: 

1. Терапевта — чтобы исключить хронические заболевания, которые могут снижать качество спермы. 

2. Уролога — выявить заболевания, которые могут повлиять на фертильность, например варикоцеле. 

3. Стоматолога — проблемы с зубами могут быть источником инфекций, которые могут повлиять на репродуктивное здоровье. 

Анализы 

Для подготовки к беременности врачи обычно рекомендуют сдавать следующие анализы, а также проходить такие обследования. 

Основные анализы 

1. Общий анализ крови — выявить анемию, воспалительные процессы. 

2. Общий анализ мочи — проверить работу почек, выявить возможные инфекции. 3. Биохимический анализ крови — проверка уровня глюкозы, холестерина, белков, других показателей. 

4. Группа крови, резус-фактор — чтобы учесть риск резус-конфликта. 

5. Коагулограмма — оценить свертываемость крови. 

6. Ферритин — проверить запасы железа в организме. 

7. ТТГ, Т4 свободный — оценить функции щитовидной железы. 

Инфекции 

1. TORCH-комплекс: токсоплазмоз; цитомегаловирус (ЦМВ); герпес (1-го и 2-го типа); краснуха. 

2. ВИЧ, сифилис (RW), гепатиты В, С — обязательные анализы перед зачатием. 

3. Мазок на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), — хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонорея, трихомониаз. 

4. Посев на флору из влагалища — исключить бактериальный вагиноз или кандидоз. 

Обследования 

1. УЗИ органов малого таза — оценить состояние яичников, матки, эндометрия. 

2. УЗИ щитовидной железы — если есть проблемы с гормонами. 

Для партнера 

1. Спермограмма — провести анализ качества спермы. 

2. Общий анализ крови, общий анализ мочи. 

3. ВИЧ, сифилис, гепатиты В, С. 

4. Группа крови, резус-фактор. 

Важно, чтобы эти анализы и обследования проводились под руководством врача. Он может порекомендовать дополнительные тесты, если выявит какие-либо проблемы.

Как питаться

Основные принципы питания при подготовке к беременности: 

1. Баланс макронутриентов:

• белки — 1,2–1,5 г в день на 1 кг массы тела. Источники: нежирное мясо (курица, индейка), рыба, яйца, бобовые, молочные продукты;
• жиры: 20–30% от суточной калорийности. Источники: жирная рыба (лосось, скумбрия), авокадо, орехи, оливковое масло, льняное масло; омега-3 — необходима для развития мозга плода;
• углеводы: 50–55% от суточной калорийности. Источники: цельнозерновые продукты (каши, хлеб, макароны из твердых сортов пшеницы), овощи, фрукты.

2. Витамины и микроэлементы:

• фолиевая кислота (B9) — 400–800 мкг/день минимум за три месяца до зачатия. Обычно ее назначают всем в лекарственной форме, для этого необходимо проконсультироваться с врачом.  Источники в рационе: шпинат, брокколи, авокадо, бобовые, апельсины, обогащенные злаки. Предотвращает дефекты нервной трубки у плода;
• железо — 18–30 мг/день. Источники: говядина, печень, зеленые листовые овощи, гречка, гранат. Профилактика железодефицита и анемии;
• витамин D — 800–2000 МЕ/день (в зависимости от уровня). Источники: жирная рыба, яйца, молочные продукты, солнечный свет. Влияет на усвоение кальция, поддержку здоровья костей;
• йод — 150–250 мкг/день. Источники: морская рыба, морская капуста, йодированная соль. Нормальное функционирование щитовидной железы;
• кальций — 1000–1200 мг/день. Источники: молочные продукты, миндаль, кунжут, брокколи. Здоровье костей и зубов;
• витамин E — 15 мг/день. Источники: растительные масла, орехи, семена. Поддержание нормального гормонального фона;
• магний — 350–400 мг/день. Источники: орехи, семечки, зелень, авокадо. Чтобы качественнее спать, а также помочь нервной системе лучше справляться со стрессом. 

3. Ограничения:

• минимизировать потребление алкоголя: согласно исследованию ученых из Луисвиллского университета (США), злоупотребление алкоголем во время всех стадий менструального цикла снижает шансы забеременеть. 

Эти рекомендации могут корректироваться врачом в зависимости от состояния здоровья, хронических заболеваний пациента, результатов анализов. 

Подготовка к беременности — это комплексный процесс, включающий не только медицинские процедуры и анализы, но и заботу о своем теле, здоровье, психологическом состоянии. Своевременная консультация с врачами, сдача необходимых анализов, соблюдение здорового образа жизни — все это поможет создать условия для успешного зачатия и здорового протекания беременности. Начать подготовку лучше заранее, чтобы обеспечить наилучший старт для будущей жизни.