Как пройти процедуру ЭКО по полису ОМС

Как пройти процедуру ЭКО по полису ОМС

Каков порядок действий перед процедурой искусственного оплодотворения по полису обязательного медицинского страхования?

1. Для начала нужно получить полис ОМС, если его у вас нет. Сделать это можно в офисе страховой компании. На руки полис вам выдадут в среднем в течение 30 календарных дней.
2. Затем следует пойти в женскую консультацию или центр семейного планирования. Там вы должны будете сообщить, что в последние 9-12 месяцев вы с партнером пытались зачать ребенка, но у вас не получилось. После этого врач может назначить вам лечение от бесплодия.
3. Если вы прошли курс лечения от бесплодия и оно вам не помогло, врач должен поставить диагноз и назначить вам ЭКО.
4. После этого нужно сдать все необходимые анализы и документы, подтверждающие ваш диагноз, и с их результатами обратиться в местное отделение министерства здравоохранения. Будет создана комиссия, которая в течение десяти дней выдаст вам направление в выбранное медицинское учреждение, проводящее процедуру ЭКО. В список клиник, которые оказывают эту услугу по ОМС, включены как государственные, так и коммерческие учреждения. Если вы не знаете, в какой центр ЭКО вы хотите обратиться, вы можете попросить врача вас проконсультировать и помочь подобрать лучший вариант.
5. С полученным направлением вы должны обратиться в клинику, которая будет проводить процедуру. Сделать это необходимо не позднее чем через 14 дней после получения направления на руки.

Какие анализы необходимо сдать для того, чтобы получить направление? 

• Уровень АМГ в крови (срок 1 год);
• Уровень ФСГ (2-3 день цикла) в крови (срок 1 год);
• Спермограмма (при патоспермии необходимо предоставить не менее двух спермограмм) и заключение андролога с диагнозом и назначенным методом лечения (срок 6 месяцев);
• Оценка проходимости маточных труб: выписки операций, рентгены и УЗИ (срок 1 год);
• Определение антител к бледной трепонеме в крови обоих партнеров (срок 3 месяца);
• Анализы на ВИЧ, антитела к антигену вирусного гепатита В и С, определение антигенов вируса простого герпеса в крови обоих партнеров (срок 3 месяца);
• Микроскопическое исследование отделяемого половых органов обоих партнеров на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, на грибы рода кандида, паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад (срок 14 дней);
• Микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму и уреаплазму методом ПЦР у обоих партнеров (срок 6 месяцев);
• Определение антител класса M, G к вирусу простого герпеса 1, 2, цитомегаловирусу, вирусу краснухи в крови обоих партнеров (срок 6 месяцев)
• Общий (клинический) анализ крови (срок 1 месяц);
• Анализ крови биохимический общетерапевтический (срок 1 месяц)
• Коагулограмма (срок 1 месяц);
• Определение группы крови и резус-фактора;
• Уровень тиреотропного гормона (срок 1 год);
• Уровень пролактина (срок 1 год);
• Общий анализ мочи (срок 1 месяц);
• Цитологическое исследование шейки матки (срок 1 год);
• Ультразвуковое исследование органов малого таза (срок 1 месяц);
• Флюорография легких (сроком 1 год; для женщин, не проходивших это исследование более 12 месяцев);
• Регистрация электрокардиограммы (срок 1 год);
• Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта (срок 1 год);
• Ультразвуковое исследование молочных желез. При выявлении патологии — консультация маммолога и его заключение;
• Маммография. В случае выявления признаков патологии – консультация онколога
• Консультация врача-генетика и исследование хромосомного аппарата по показаниям;
• Консультация врача-эндокринолога.

Я хочу делать ЭКО в Москве, но живу (прописана) в другом городе. Можно ли мне провести процедуру в столице?

Да, и не только в столице, а вообще в любом российском городе. Сейчас полис ОМС позволяет застрахованным лицам получать медицинские услуги там, где им это удобно, а не там, где они прописаны.

Кто имеет право на ЭКО по ОМС?

Сделать ЭКО по страховке вы можете в том случае, если:

• в диагностической выписке сказано, что причинами бесплодия являются трубный, эндокринный, иммунологический, мужской или смешанный фактор;
• вам от 22 до 39 лет (включительно);
• ваш вес составляет от 50 до 100 килограммов;
• у вас нет противопоказаний к ЭКО.

Примечательно, что для проведения процедуры не нужно подтверждать факт заключения законного брака. Теперь сделать ЭКО по ОМС могут пары, живущие вместе без официального оформления, а также одинокие женщины (в таком случае донорский материал придется оплачивать самостоятельно).

Что входит в программу ЭКО по ОМС?

• гормональная стимуляция роста фолликулов;
• забор клеток у обоих партнеров;
• искусственное оплодотворение;
• подсадка эмбриона в полость матки.

Учитывайте, что федеральная льгота покрывает расходы на сумму 106 тысяч рублей, так что в случае возникновения дополнительных расходов (например, на дополнительные анализы) вам нужно быть готовыми их понести. Кроме того, клиника, в которой вы проводите ЭКО по ОМС, не обязана вас наблюдать после подсадки эмбриона, то есть никто не гарантирует 100-процентного результата. Впрочем, условия ОМС позволяют повторять процедуру до тех пор, пока вы не добьетесь успеха. Но обычно ее не проводят чаще двух раз в год.

Кто не может претендовать на ЭКО по ОМС?

Вам откажут в проведении процедуры, если выяснится, что:

• вы страдаете психическими или серьезными соматическими заболеваниями;
• ваша матка деформирована так, что процедуру провести невозможно;
• у вас есть раковые образования или доброкачественные опухоли на яичниках (либо злокачественные опухоли на любых других органах);
• у вас диагностированы воспалительные процессы органов малого таза, инфекционные и вирусные заболевания, гепатит, болезни крови и кровообращения, диабет или ВИЧ (тут возможны исключения).

О каких нюансах ЭКО по ОМС нужно знать?

Для получения направления важны результаты анализов: уровень антимюллерового гормона должен быть не меньше 0,5 нг на мл и не больше 7 нг на мл, а показатели фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) не должны превышать 15 ме на третий день менструального цикла. При этом результаты некоторых анализов могут быть не самыми свежими: срок сдачи того же ФСГ просто не должен превышать года. Кроме того, полезно знать, что некоторые клиники проводят процедуру ИКСИ (искусственное внедрение сперматозоидов в яйцеклетку) бесплатно. О такой возможности нужно узнать заранее.