
Гид по введению прикорма: когда, как и зачем
Введение прикорма — начало нового этапа в жизни ребенка. Младенческий рацион из моносоставляющей — молока или смеси — должен стать разнообразнее. Это страшит любую маму. Получив разную информацию из множества источников, родители все равно должны искать свой путь — с учетом особенностей ребенка, его здоровья, традиций питания в семье, бюджета и так далее. Важно вычленить основные принципы и на их основе строить свою систему прикорма.
Введение прикорма — начало нового этапа в жизни ребенка. Младенческий рацион из моносоставляющей — молока или смеси — должен стать разнообразнее. Это страшит любую маму. Получив разную информацию из множества источников, родители все равно должны искать свой путь — с учетом особенностей ребенка, его здоровья, традиций питания в семье, бюджета и так далее. Важно вычленить основные принципы и на их основе строить свою систему прикорма.




Основные причины введения прикорма
- Для формирования мышечной и костной ткани детям требуется больше минеральных веществ, витаминов, микроэлементов и энергии.
- Учитывая тот факт, что со временем период грудного вскармливания заканчивается, надо учить ребенка есть твердую пищу. Для этого необходимо тренировать ЖКТ, развивать умение жевать и переваривать еду.
- В качестве бонуса у ребенка улучшается координация и социальные умения — пить из чашки, держать ложку.
Прикорм и формирование вкуса
Несмотря на то, что нам, взрослым, гомогенизированная цветная капуста или брокколи кажутся неаппетитной едой, малышам (правда, тоже не всем) такое блюдо может казаться очень вкусным и привлекательным. Этим стоит воспользоваться для того, чтобы сформировать у ребенка вкус к здоровой пище. Никто не говорит, что в 3 он не сможет попробовать шоколадные яйца, а в 7 фастфуд. Но база, которую вы заложите в период прикорма будет основополагающей. А чем дольше вы сможете придерживаться рамок правильного питания, тем более зрелой и сформированной будет привычка есть полноценную еду у вашего сына или дочери.Поэтому не стоит торопиться вводить в рацион младенца сладкие соки, фруктовые пюре, каши с сахаром. Они привлекательны и вызывают привыкание, когда как обычная еда воспринимается уже с меньшим энтузиазмом.Даже если вам кажется, что ребенок без удовольствия ест или не ест вовсе новый продукт — тыкву или картошку, не стоит отказываться от их введения. Проявите терпение и предлагайте периодически, добавляйте в разных пропорциях к тем овощам или кашам, которые малыш уже любит. Дело в том, что к новым вкусам ребенок привыкает какое-то время, поэтому надо дать ему шанс распробовать и полюбить новое блюдо.Признаки готовности ребенка к введению новых продуктов
Не думаете, что прикорм надо начинать потому, что часы пробили ровно 6 месяцев с момента рождения малыша. Как обычно, перед вхождением в новый жизненный этап надо все взвесить и понаблюдать за ребенком.Чек-лист «Готов ли малыш к введению прикорма»- Ребенку уже исполнилось 6 месяцев.
- Он умеет сидеть.
- Его вес стал в 2 раза больше, чем тот, что был зафиксирован при рождении.
- На момент начала прикорма он совершенно здоров.
- У него проснулся пищевой интерес.
- «Выталкивающий-изо-рта-твердые предметы» рефлекс угас.
- Ребенок проявляет признаки голода, чаще чем обычно прикладываясь к груди
- Он умеет отворачиваться, чтобы отказаться от очередной ложки еды.
- И далеко плевать предложенную морковку или зеленый горошек (это шутка, вернее — это реальность, но этот навык ребенок разовьет по ходу введения прикорма).

Метаболические и физиологические особенности детского организма, определяющие сроки введения новых продуктов
Начало введения прикорма приходится на полгода малыша неслучайно. Есть несколько физиологических причин, почему ребенок с рождения не может начать уплетать мясо и переваривать свежие овощи.- К примеру, способность к перевариванию и всасыванию полезных веществ из пищи благодаря процессам ее ферментации созревает только после 3 месяцев.
- А возможность проглатывать еду в полутвердом и твердом состоянии, без срыгиваний и рефлекторного выталкивания языком — после 5 месяцев.
- Местный иммунитет кишечника формируется лишь после 4 месяцев.
- Повышенная проницаемость слизистой кишечника становится менее выраженной с 3-х месяцев малыша.
Ранний и поздний прикорм: почему не стоит
Рано:- провокация аллергии,
- пищевой непереносимости,
- дисфункции ЖКТ (боли в животе, кишечные колики, срыгивания, рвота и расстройство стула).
- дефицит питания влечет отсутствие роста и развития как физического, так и психического,
- скудный рацион — причина рахита, анемии, гипотрофии, гиповитаминоза,
- задержка в развитии новых навыков — жевания и глотания.
Пять заповедей первого прикорма от доктора Комаровского
Один из самых известных педиатров на постсоветском пространстве доктор Евгений Комаровский выработал свои правила введения прикорма:- Не торопись. Оптимальный возраст начала прикорма — 6 месяцев. В особенных случаях до полугода, но не ранее 5 месяцев.
- Не используй опыт бабушки. Это справедливо, потому что мнение ВОЗ со времен нашего детства сильно изменились.
- Не увлекайся количеством. Всегда начинать надо с половины чайной ложки, как бы не хотелось большего вам или малышу.
- Нет насилию. Ребенок должен заинтересоваться едой. Не надо заставлять есть, просто отложите введение этого вкуса на другой день.
- Нет разнообразию. На каждый новый продукт нужно время, вводить его нужно постепенно. Обязательно контролировать реакцию ребенка. Делать винегрет в детской тарелке пока рано.

Правила введения прикорма
- Вместе с введением прикорма стоит установить более или менее четкий режим питания с интервалом в 4 часа.
- Перекусы стоит исключить. Если ребенок очень хочет что-то пожевать, можно предложить фрукт.
- Прикорм начинается с овощных пюре.
- Новый продукт вводится только если малыш здоров и ему не предстоит в ближайшие 3 дня профилактическая прививка.
- Кормление грудью или смесью — основной прием пищи у детей, которым вводится прикорм. Им заканчивается дегустация каждого нового блюда.
- Консистенция пюре на первых порах должна быть мягкой, чтобы ребенок не подавился.
- Следующий продукт стоит вводить после того, как вы поймете, что введенный не вызвал расстройства желудка или аллергии, а малыш его оценил.
- Если малыш плохо набирает вес, то сначала вводятся каши, затем овощи.
- Если есть проблема запоров, то чуть раньше пробуется пюре чернослива.
- Контроль за стулом и высыпаниями малыша — основная задача внимательной мамы на весь период прикорма.
- Мясные бульоны не полезны малышам, они дают сильную нагрузку на почки.
- Давайте пить по просьбе ребенка. Не стоит поить во время кормления, только в промежутках. Если он не хочет воду, после 8 месяцев можно предложить компот без сахара.
- Цельное молоко, говядина, яйца, рыба, курица вводятся после года.
- Орехи и мед — после двух лет.
- Обязательно употребление растительных масел с овощами, сливочного топленого с кашами.
- При появлении сыпи или поноса прекратите прикорм и обратитесь к врачу.
Когда нельзя вводить прикорм
Реьенок заболел? Ему предстоит прививка? Он еще не сидит? Отложите взрослую еду на время. Позаботьтесь о том, чтобы в этот период в его жизни была стабильность.Примерная схема введения прикорма
Разные врачи придерживаются своих мнений относительно того, с чего лучше начать вводить прикорм. Но в целом схема, представленная ниже — сводная в отношении современного представления о вопросе.С 6-7 месяцев необходимо предложить ребенку попробовать овощи и каши.- Овощи
- кабачок
- цветная капуста
- брокколи
- картофель
- морковь
- тыква
- зеленый горошек
- Каши
- гречневая,
- кукурузная,
- рисовая (с осторожность, она чревата аллергиями и запорами).
- овсяная,
- пшенная,
- пшеничная,
- перловая.
- Фруктовое пюре стоит сделать праздником для малыша, предлагая после еды или между кормлениями в качестве десерта не ранее 8-9 месяцев.
- яблоко,
- груша,
- банан (спелый с точками на шкурке),
- слива или чернослив.
- Компот, сваренный без добавления сахара предлагайте после 10 месяцев.
- яблоко,
- груша,
- слива или чернослив.
- Творог начинайте вводить после 9 месяцев.
- С мясом ребенок знакомится после 9 месяцев, с рыбой — после года.
- индейка, кролик, нежирная свинина,
- говядина, курица,
- треска, пикша, речной окунь, хек, минтай, камбала.
- Кефир можно начать пить с 8-9 месяцев.
- Печенье — после 7-8 месяцев малыша.

Фруктовые и овощные соки
Наши бабушки и мамы поили детей соком с 2-х месяцев. Некоторые педиатры старой закалки продолжают рекомендовать это своим пациентам. Но времена изменились. Стали доступны исследования о работе ЖКТ малышей. Сегодня о введении соков в детский рацион существует 2 мнения.- По рекомендации Института питания РАМН соки надо вводить в детский рацион не раньше 4-5 месяцев, начиная с 5 мл.
- Многие современные российские и иностранные педиатры не советуют пить соки в рамках первого прикорма. Только после введения всех продуктов. В противном случае можно спровоцировать заболевания ЖКТ, аллергию, нарушение обмена веществ. Даже взрослым рекомендуют съесть яблоко, а не пить сок, пусть он даже свежевыжатый.
Что нужно знать маме при приготовлении сока в домашних условиях
Если вы все же считаете, что сок вашему ребенку необходим, то однозначно стоит его готовить самостоятельно. «Коробочные» варианты можно отнести в разряд фастфуда, а не сбалансированного детского питания.Для приготовления сока:- выберите спелые плоды,
- снимите кожицу и уберите семечки, оставив только мякоть,
- пропустите через соковыжималку,
- перелейте сок в чистую посуду.
Можно ли кормить ребенка киселем
Старшее поколение рекомендует почаще варить детям кисели. Педиатры же против:- переизбыток углеводов провоцирует ожирение у детей,
- вываренные ягоды менее полезны, чем свежие.
Готовим каши сами
Мама настаивает, чтобы вы мололи крупу и кормили ребенка «чистым» продуктом? Или это ваша позиция? Возможно и так.- Купите крупу.
- Тщательно переберите.
- Промойте под проточной водой.
- Высушите.
- Измельчите в кофемолке.
- Пересыпьте в банку с крышкой и храните, как обычную крупу
- залейте водой в пропорции один к двум,
- варите на медленном огне до готовности,
- остудите, добавьте масло.
Кисломолочные продукты
Есть разные мнения относительно ввода кисломолочных продуктов. Доктор Комаровский рекомендует начинать с кефира. Традиционные врачи советуют вводить после овощей и каш. Приблизительно в 8-9 месяцев.Польза кефира, йогурта, творога и сыра несомненна. Но стоит учитывать и степень зрелости детского ЖКТ. Если кефир может быть полезен в 8 месяцев, то с сыром стоит повременить до года.
Мясной прикорм
Мясо — продукт достаточно сложный для переваривания. Но при железодефицитной анемии именно оно поможет справиться ребенку с недостатком минерала в крови. Следуйте вашему графику ввода продукта и регулярно проходите обследования с малышом.Яйца
Яйца содержат аминокислоты, богаты фосфолипидами Они позволяют ребенку развиваться физически и психологически. Но могут быть источником опасности и вызывать:- аллергическую реакцию,
- сальмонеллез.
Рыба и морепродукты
Массу сомнений у мам и педиатров вызывают рыба и морепродукты. Они полезны, но аллергенны. Вводить их надо с осторожностью после года малыша. Начинать лучше с нежирных сортов рыбы.Коровье молоко
Коровье молоко — это взрослая еда. Детям до трех лет оно не полезно. А зачастую такой прикорм влечет букет неприятностей, начиная от расстройств, заканчивая кишечными кровотечениями.FAQ: вопросы, которые беспокоят мам, недавно начавших прикорм
- Как можно научить ребенка кусать?
Для того, чтобы ребенок полноценно ел, он должен уметь кусать и жевать. Гомогенизированная пища этому не способствует, поэтому некоторые мамы дают детям чищенное яблоко или сушку для формирования этого навыка.У многих это вызывает непонимание — как полугодовалому ребенку можно дать кусок твердой пищи? А вдруг он откусит большой кусок и подавится?Чтобы избежать подобных ситуаций, маме надо находится рядом с ребенком и контролировать его обучение.Есть вариант положить твердый кусок в ниблер, но удовольствие от кусания может потеряться.
- Нужно ли перед едой мыть ребенку руки?
- Как сочетаются прикорм и дисбактериоз?
- Каковы принципы введения прикорма при атопическом дерматите?
- Находится ваш ребенок на ГВ, ИВ или СВ, торопиться с введением прикорма в случае, если у него атопический дерматит, не следует. Дайте дозреть пищеварительной системе.
- Начало прикорма для атопиков — это овощи зеленого и белого цветов (цветная капуста, кабачок, брокколи), безглютеновые каши (гречка, рис, кукуруза), кефир — с осторожностью.
- Когда введены первые продукты, можно попробовать фрукты — яблоки, груша, слива, а затем — мясо (кролик, индейка).
- Все продукты надо вводить очень осторожно, контролируя реакцию ребенка, не пренебрегая размером порций. Если доктор велел начать с половины чайной ложки — так и делайте.
- При появлении реакции — отменяйте продукт и вводите повторно через полгода.
- коровье молоко - до 3-х лет;
- цитрусовые, красные овощи, фрукты, ягоды, глютенсодержащие продукты — можно дать попробовать в возрасте от 1 до 3-х лет;
- шоколад, какао, арахис, крабы, креветки, раки, рыба, соленья, маринады и приправы – вводите аккуратно после 3-х лет.
- Возможно ли введение прикорма при лактазной недостаточности?

- Когда необходимо введение прикорма недоношенным детям?
- Одни считают, что прикорм начинать надо с 4-х месяцев, чтобы малыш активнее набирал вес.
- Другие предпочитают, чтобы ЖКТ таких детей дозрел, поэтому старт прикорму надо давать в полгода.
- Что делать, если прикорм стал причиной запора?
- продукт надо отменить,
- начать делать с ребенком гимнастику и массировать животик по часовой стрелке,
- после визита к врачу — применить безопасные лекарственные препараты.
Читайте в статье
- Основные причины введения прикорма
- Прикорм и формирование вкуса
- Признаки готовности ребенка к введению новых продуктов
- Метаболические и физиологические особенности детского организма, определяющие сроки введения новых продуктов
- Ранний и поздний прикорм: почему не стоит
- Пять заповедей первого прикорма от доктора Комаровского
- Правила введения прикорма
- Когда нельзя вводить прикорм
- Примерная схема введения прикорма
- Фруктовые и овощные соки
- Что нужно знать маме при приготовлении сока в домашних условиях
- Можно ли кормить ребенка киселем
- Готовим каши сами
- Кисломолочные продукты
- Мясной прикорм
- Яйца
- Рыба и морепродукты
- Коровье молоко
- FAQ: вопросы, которые беспокоят мам, недавно начавших прикорм