Что можно при простуде беременным: безопасные лекарства, народные средства

Как отличаются симптомы простуды у беременных

Традиционно люди считают простуду или острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ, ОРЗ) одними из самых легких, даже «пустяковых» заболеваний. Это можно понять, ведь при обычных условиях ОРВИ, как правило, проходят сами по себе за несколько дней без какого-либо специфического лечения. Но у беременных ОРВИ нередко переносится гораздо тяжелее, особенно во время третьего триместра ⁽¹⁾. 

Почему простуда так опасна именно для беременных? Чтобы организм не отторг плод, восприняв его за чужеродное тело, у женщин подавляется иммунитет. Для этого на время вынашивания повышается уровень гормонов: кортизола, эстрогенов, прогестерона. Количество Т-клеток иммунитета падает, активность Т-клеточного звена угнетается ⁽²⁾. 

Поэтому обычное инфекционное или вирусное заболевание может быть опасным. Простуда даже на ранних сроках беременности повышает риск осложнений для матери и ребенка: плацентарной недостаточности, преждевременных родов, внутриутробной пневмонии, выкидыша ⁽³⁾.

По статистике, с ОРВИ сталкиваются до 9% беременных ⁽⁴⁾. Риск заболеть выше, если женщина ^(2, 4):

•        неправильно питается — организм недополучает нужные вещества;     
•        сталкивается со стрессом;    
•        переохлаждается, перегревается;    
•        занимается тяжелым физическим трудом;    
•        недосыпает, лишена адекватного отдыха;    
•        имеет дефицит витаминов, минералов.    

У беременных с лишним весом, ожирением, повышенным артериальным давлением, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, аутоиммунными заболеваниями, требующими приема подавляющих иммунитет лекарств, вероятность перенести простуду в более тяжелой форме выше ⁽²⁾. При этом важно понимать — сама по себе беременность не увеличивает риск заболевания ОРВИ ⁽⁴⁾.

Простуда у будущих мам протекает с такими же характерными симптомами: кашель, насморк, боли в горле, повышение температуры, заложенность носа, что и у других людей ⁽¹⁾. Но сама болезнь часто длится дольше. Особенно опасно заражение гриппом: беременных с этой болезнью госпитализируют в четыре раза чаще, чем других пациентов. Самое тяжелое течение гриппа наблюдается в III триместре ⁽¹⁾.

Что можно и что нельзя принимать при простуде

Наиболее часто при простуде во время беременности используется симптоматическое лечение, то есть терапия, направленная на устранение неприятных симптомов. Нос можно промывать физраствором, использовать аптечные средства на основе морской воды. Когда отек слизистой уменьшается, допустимы капли для носа на основе мяты, эвкалипта, сосны при условии отсутствия аллергий ^(2, 3, 4).

Если першит в горле, выбирайте средства для полоскания, содержащие антисептики  или настои эвкалипта, ромашки. Против кашля помогают ингаляции, к примеру, с минеральной водой, небулайзером — рекомендуется пользоваться два-три раза ежедневно по 7–10 минут ^(2, 3).

С повышенной температурой надо начинать бороться, если она пересекает отметку 38 С°. При этом допустим только прием парацетамола ^(1, 2). Если температура ниже, ничего делать не нужно — организм сам устранит проблему ⁽²⁾.

Под запретом в период ОРВИ ^(1, 3):

• сосудосуживающие капли и спреи для носа — по мнению врачей, они способны вызывать сокращения матки, влиять на функции плаценты и кровообращение малыша;
• прием противокашлевых препаратов — большинство из них не разрешены к использованию во время беременности, так как могут быть опасны для плода;    
• антибиотики — они вообще не предназначены для лечения ОРВИ (если нет признаков бактериальной инфекции), а в период беременности эти препараты можно использовать в исключительных случаях строго под контролем врача;    
• ставить горчичники, принимать горячие ванны, парить ноги, посещать бани или сауны, использовать процедуры с УВЧ.    

Безопасные лекарства от простуды

Не существует полностью безопасных лекарств, если не принимать в расчет гомеопатические средства, не имеющие отношения к доказательной медицине. У любого препарата всегда есть противопоказания, побочные эффекты. Особенно осторожно надо выбирать лекарства во время беременности: даже те таблетки, которыми вы давно эффективно пользовались ранее, могут теперь стать опасными для вас и будущего малыша ^(1, 2). 

И все же разрешенные для лечения ОРВИ у беременных препараты есть. Правда, этиотропная (направленная против причины заболевания, а не его симптомов) терапия сегодня разработана только от одного из видов ОРВИ — гриппа. ВОЗ рекомендует применять два препарата — осельтамивир и занамивир — в виде капсул, суспензий, ингаляций ⁽³⁾. Безопасными они не считаются: назначает их только врач, когда видит, что польза от применения перевешивает возможные риски ⁽³⁾. 

Все остальные средства — симптоматические. Прием абсолютно любых лекарственных препаратов в период беременности допустим только по решению врача — специалист определит, как лечить простуду при беременности. Самолечение категорически недопустимо, ведь теперь вы отвечаете сразу за две жизни ^(1, 3).

Народные средства от простуды

К выбору народных методов лечения ОРВИ у беременных нужно подходить еще более аккуратно, так как их эффективность научно не подтверждена. К примеру, не следует считать все травяные препараты полезными или хотя бы безопасными — некоторые из них изменяют гормональный фон женщин, а какие-то способны даже спровоцировать выкидыш. Другие народные средства теоретически могут повышать артериальное давление и пульс, негативно влиять на свертываемость крови ^(1, 4). 

Если хочется следовать народным рецептам — пейте чай с лимоном. Сам по себе этот напиток не избавит от вируса простуды, но это неплохой вариант теплой жидкости, которую рекомендуют употреблять при простудных болезнях. Самая лучшая тактика — позволить себе переболеть. В большинстве случаев вирус проходит без всякого лечения через несколько дней. При этом важно сохранять связь с врачами на случай возможных осложнений.  ^(3, 4): 

Обсуждайте с лечащим врачом любые применяемые лечебные средства и методы, включая так называемые народные. 

Профилактика

Для снижения риска ОРВИ старайтесь полноценно высыпаться, избегать стрессов, правильно питаться (больше свежих овощей, фруктов), не забывать про физические нагрузки, рассчитанные специально на беременных. Чаще мойте руки с мылом, реже прикасайтесь к глазам, рту и носу, по возможности избегайте посещения людных мест, массовых мероприятий: кино, концертов, театра.  Пользуйтесь отдельной посудой и средствами гигиены. При выходе на улицу в холодную погоду правильно одевайтесь, чтобы не переохладиться ^(3, 4).

В доме чаще проводите влажную уборку, проживающих вместе родственников с симптомами ОРВИ изолируйте или сокращайте контакты до минимума. Лучшей защитой от наиболее тяжелой формы простуды — гриппа — считается вакцинация. Обязательно обсудите необходимость получения прививки в период беременности ^(2, 3). 

При любых ухудшениях самочувствия в период беременности обращайтесь к врачу! Он решит, какие лекарства можно беременным при простуде, сколько их надо принимать, в каком объеме. Лучшей защитой от наиболее тяжелой формы простуды - гриппа - считается вакцинация. Обязательно обсудите необходимость получения прививки в период беременности.  Также доктор даст рекомендации по питанию, образу жизни.