БПР плода

Что такое БПР и зачем его измеряют

Бипариетальный размер плода — это один из ключевых параметров, который оценивают при ультразвуковом исследовании (УЗИ) во время беременности: поперечный размер головы, измеряемый между наружными контурами теменных костей.

Этот показатель помогает:

• определить срок беременности. На ранних этапах его используют для уточнения гестационного возраста;
• отслеживать рост и развитие. Сравнение с нормативными показателями позволяет понять, развивается ли плод пропорционально сроку беременности;
• выявить возможные отклонения. Сильные отклонения могут указывать на микроцефалию, гидроцефалию, другие патологии.

Как измеряется БПР плода

Этот параметр определяют во время УЗИ. Процедура проходит в несколько этапов:

1. Определение положения плода. Врач находит поперечную плоскость головы на уровне таламуса и прозрачной перегородки мозга.

2. Измерение. Фиксируется расстояние между наружными контурами теменных костей, строго перпендикулярно средней линии черепа.

3. Сравнение с нормами. Результаты сверяют с таблицами для соответствующего срока беременности.

Нормальные показатели БПР по неделям

Средние значения БПР плода по неделям:

• 12 недель — 21 мм;
• 16 недель — 34 мм;
• 20 недель — 46 мм;
• 24 недели — 59 мм;
• 28 недель — 71 мм;
• 32 недели — 82 мм;
• 36 недель — 91 мм;
• 40 недель — 96 мм.

Допустимы небольшие индивидуальные колебания, но значительные отклонения требуют дополнительной диагностики.

Что означают отклонения от нормы

Если бипариетальный размер сильно отличается от стандартных значений, это может указывать на проблемы в развитии плода:

• слишком маленькие показатели встречаются при задержке внутриутробного развития, микроцефалии, других нарушениях формирования мозга;
• слишком большие показатели могут указывать на гидроцефалию, макроцефалию.

Микро — и макроцефалия плода — отклонения размеров головы от средних значений. Микроцефалия — уменьшенный размер головы, связанный с замедленным развитием головного мозга, что может привести к неврологическим нарушениям. Она может быть обусловлена генетическими факторами, внутриутробными инфекциями или воздействием токсинов. Макроцефалия, наоборот, означает аномально большой размер головы, который может быть вариантом нормы или признаком патологий, таких как гидроцефалия или генетические синдромы.

Гидроцефалия — патологическое состояние, при котором в желудочках головного мозга накапливается избыточное количество спинномозговой жидкости (ликвора). Это приводит к расширению желудочков, повышению внутричерепного давления, что может повлечь повреждение тканей мозга. Причины — внутриутробные инфекции, генетические нарушения, кровоизлияния в головной мозг или пороки развития центральной нервной системы. В зависимости от степени тяжести причины гидроцефалии лечение будет разным: от наблюдения до хирургического вмешательства после рождения.

Связь БПР с другими показателями развития плода

БПР анализируют вместе с другими фетометрическими параметрами:

• лобно — затылочный размер (ЛЗР) — показывает длину от лба до затылка. Соотношение БПР и ЛЗР помогает определить форму черепа;
• окружность головы дает более полное представление о размере черепа, возможных отклонениях;
• окружность живота, длина бедренной кости — сравнение этих показателей с бипариетальным размером помогает выявить диспропорции в развитии.

Комплексная оценка всех параметров позволяет врачу судить о росте, здоровье ребенка, а при необходимости вовремя назначить дополнительные исследования. Чтобы не пропустить нарушения развития, патологии, важно вовремя проходить все обследования во время ведения беременности — от этого зависит здоровье ребенка и матери.