Операция кесарева сечения

в избранное
Операция кесарева сечения 1

Операция кесарева сечения известна с глубокой древности. Правда, раньше ее делали в основном при смертельной угрозе матери, чтобы спасти хотя бы ребенка. В наше время она стала настолько широко распространена, что медики серьезно задумываются как уменьшить процент родов, выполняемых с помощью скальпеля.

Дело в том, что хотя хирургические роды довольно безопасны, но не всегда оправданы, а риск при этом остается. Если женщина просит сделать ей кесарево сечение только для того, чтобы избежать боли, можно предложить ей роды с эпидуральной анестезией.

Кесарево сечение выполняется бригадой медиков. В неё входят:

  • хирург — выполняет разрез брюшной полости, доступ к матке;
  • врач акушер-гинеколог — участвует непосредственно в извлечении ребенка из матки;
  • педиатр-неонатолог — принимает ребенка, осматривает его и, если необходимо, проводит лечение;
  • анестезиолог — проводит анестезию;
  • сестра-анестезистка — помогает анестезиологу;
  • операционные сестры — помогают врачам.

Анестезиолог обязательно поговорит с вами до начала операции, и тогда вы сможете высказать ему свои пожелания насчет вида обезболивания.

Есть два принципиально разных подхода:
а) Экстренное кесарево сечение и
б) Плановое кесарево сечение.

Первое делается, если в процессе родов возникли осложнения и необходимо срочно достать ребенка. Плановое кесарево сечение делается, когда из-за осложнений беременности врач опасается, что роды могут стать небезопасны для мамы или её малыша.

Отличия экстренной операции кесарева сечения от плановой:

  • Плановую обезболивают обычно методом эпидуральной анестезии. Это дает возможность матери увидеть своего новорожденного малыша сразу после появления на свет.
  • В экстренных случаях чаще используется наркоз, потому что у матери могут еще продолжаться схватки, а они мешают точно сделать прокол для эпидуральной анестезии.
  • Различается также и вид разреза. При плановых операциях всегда делают поперечный разрез, а при экстренных часто приходится делать продольный, потому что он дает возможность быстрее вынуть ребенка.
Экстренное Плановое
Проводится после начала родов До того как начнутся роды
Обезболивание чаще наркозом Эпидуральная анестезия или наркоз
Разрез может быть вертикальный Разрез поперечный
Ребенок может уже испытывать гипоксию Ребенок рождается как правило без гипоксии
Мать не видит своего ребенка пока не выйдет из наркоза Мать может увидеть и подержать ребенка прямо в операционной

Виды разреза

Продольный разрез кожи делается вдоль средней линии живота снизу вверх от лобковой кости до уровня чуть ниже пупка. Такой разрез сделать гораздо легче и быстрее, это бывает необходимо если ребенок испытывает кислородное голодание и его надо скорее достать. Применяется в основном при экстренных операциях. Рубец от продольного разреза более заметный, поэтому если в распоряжении врача достаточно времени, делается Поперечный разрез на уровне чуть выше лобковой кости (по линии бикини). Он хорошо заживает и практически не заметен впоследствии.

Разрез на матке в 90% делается поперечный. Продольный разрез наше время почти не применяется потому что стенка матки при этом ослабевает и может надорваться при последующей беременности. Поперечный разрез матки в нижней части заживает хорошо и разрывов шва от него почти не бывает.

В случае повторного кесарева сечения шов от предыдущей операции иссекают, так что после заживания виден только один шов.

Ход операции

При эпидуральной анестезии место операции скрыто от женщины специальной перегородкой. Разрезав матку, хирург вскрывает плодный пузырь и достает ребенка. Почти сразу ребенок начинает кричать, ему перерезают пуповину и делают необходимые процедуры.

Если мама в сознании, ей сразу показывают новорожденного, могут дать подержать на руках. Затем его уносят в палату под наблюдение педиатра-неонатолога. Часть операции от разреза до извлечения ребенка — самая короткая, длится не более 10 минут.

Дальнейшая часть операции — убрать послед, качественно перевязать сосуды, чтобы не было кровотечения и зашить все разрезанные ткани. В капельницу подают раствор окситоцина или другого лекарства для сокращения матки.

От момента извлечения ребенка до окончания операции проходит около получаса, так что вся операция длится не более 40 минут.

После операции мама проводит сутки в реанимации или палате интенсивной терапии под тщательным наблюдением врачей (постоянно измеряется АД, пульс, частота дыхания, определяется величина и тонус матки, количество выделений, контролируется работа мочевого пузыря). Ей назначают обезболивающие препараты и антибиотики.

Через шесть часов после операции мама уже может вставать, а на вторые сутки — ходить и кормить ребенка.

в избранное
Расскажите друзьям:
Комментарии (18):
Для того, чтобы оставить комментарий, авторизуйтесь или зарегистрируйтесь .
agucha 13.09.2011 16:26 #

меня подняли после операции через 7 часов! боль была адская!вообще первые трое суток жить не хочется. а на четвертые становится заметно легче.

Клориче 05.10.2013 09:18 #

повезло, меня ащще не поднимали, пришлось встать самой на 3-и сутки. надо было раньше самой, но я наивная, ждала что придут помочь.

Викамуся 07.10.2011 21:33 #

привет всем, я вообще готовилась к естественным родам, ходила на аква аэробику, делала упражнения для каждого триместра свои, и беременность ходила даже не поняла как, вобщем срок родов врачи по месячным поставили на 15 сентября, а по узи на 22 и 25 сентября, ну я планово сама приехала в роддом 15 меня посмотрели сказали все хорошо схватки начнутся приедишь...таким же образом я приехала 24 меня посмотрели сказали все хорошо...но тут я встала с кресла и с меня хлынула кровища...отслойка плаценты началась. Вобщем меня прокесарили я сама не чего не поняла ни чего сильно не болело, главное доча здорова.

Маруся Урюпина 21.01.2012 22:59 #

Вторая беременность. Мечтала о естественных родах. Но врачи прогнозируют Кесарево. Очень переживаю по этому поводу.

Chani 23.01.2012 16:49 #

Привет! В 2009 году проходила с пузиком 43 недели, сама родить не смогла, хотя и мучилась 12 часов со схватками, началась сильная температура и меня повели на операционный стол, сделали кесарево. Ребёнок в реанимации 18 дней лежал. Но Слава Богу всё обошлось! Моему мальчику уже 2-5 года! А сейчас ждём второго, хотя есть переживания опять переходить срок.Вот теперь в раздумье, снова ли придется кесарить.

ann140290 30.03.2012 16:09 #

Меня кесарили экстренно,и я была совсем не готова к такому итогу своих родов.Я жить не хотела первые 3-4 дня. Про оперировали меня в 17:33,а на ноги я встала в 8:00 следующего дня.Момент рождения дочки помню,а вот всё остальное нет.Как везли из операционной,как я оказалась в реанимации ничего не помню.Хотя анестезия у меня была эпидуральная.Прошёл месяц,вспоминаю сгоречью и болью на душе.Физически чувствую себя прекрасно.

innochka133 25.09.2012 21:24 #

http://mama-rebenok.ru/index.php
МНЕ делали экстренно кесарево,были очень тяжелые роды!!!!! все из за врачебной ошибки!
Вовремя не диагностировали анотамически узкий таз.

anna12-13 29.06.2013 21:19 #

У меня должно было быть плановое кесарево, поставили дату 15.04, воды отошли в час ночи 13.04. Дежурный врач посмотрел, сказал что схваток нет, ничего до утра не случится. Утром приехал мой врач, стали готовить к операции, согласилась на эпидуралку, после нее и мне бы проще было отойти, и ребенку она большого вреда не доставит. Операцию начали в 9:30, последнее что помню это адская боль и слова врача, которые она говорила своим ассистенткам: "Ты держи его правое плечо, а ты заталкивай его обратно." После этого мне дали дополнительный наркоз и я заснула. Не знаю, куда он успел уйти за 8 часов после отхождения вод, но достать они его смогли только в 11:00. Когда я стала просыпаться на часах в операционной было 12:00, так что не знаю у кого вся операция занимает 40 минут, у меня она была 2.5 часа. Спасибо врачам, что мой сынуля остался жив и все обошлось.

Комментарий удален

Комментарий удален

Ирина-Орел 05.10.2013 00:45 #

Многое (если не все) зависит от врача. Меня оперировала молоденькая врач акушер-гинеколог (по виду не более 30 лет), анестезиолог - еще моложе. Результаты: ребенок в полном порядке, спина от эпидуральной анестезии не болела уже через 12 часов, шов -косметический (шовный материал -мононить и никаких ужасных поперечных скобок). От начала операции до реанимации всего 35 минут. Ложка дегтя: после ЕР восстановление НАМНОГО легче (первого ребенка рожала сама, второго - КС из-за симфизита более 10 мм и жутких болей в лоне). Но главное - результат, а именно -здоровые дети!

Monika90 28.04.2014 10:28 #

а мне интересно, можно ли родить самой если раньше у меня была кесарево сечение(с того рода прошло 2,5 года)?

должно пройти хотя бы 6 лет

lucy 16.05.2015 21:09 #

mne interesno /mojhno li delotpovtorni keserevo sechenya posle god i bili tokiye sluchii kogda jhenshina povtorno chere god posle keserevo sechenya snogho rajhala?

Ирина-Орел 16.05.2015 21:17 #

Рекомендуемый интервал - 2 года, но у одной моей знакомой разница между детками 13 месяцев. Оба кесарята! Но это уже был экстрим для врача, ведущего Б.

lucy 19.05.2015 15:26 #

Y nas v Armenii vrachi sovsem drugoy govoryat.Naprimer y minya posle pervoy keserevo sechenya prashlo 6mesyatsov i ya opyat zabireminila ochen boyalas tak kak chitala chto opasno snogho rajhat.Zapisalas k raznim vracham na konsultatsiyu prichom vse serezniiye vrachii professor doctor po zvanyu i togda li mne skzali chto boyatsa ni nado chto v praktiki takogho nebolo razriv matki ,i chto ni nado boyatsa vot tak vot devochki.

Minnie 16.05.2015 22:19 #

КС не является абсолютным противопоказанием к ЕР. Мне удалось родить самостоятельно после кесарева, правда прошло 6 лет и я настаивала на попытке ЕР. Врачи предлагали повторное кесарево.

Alla Litvinenko 16.05.2015 22:45 #

Я боялась кесарево, хорошо что все же родила сама.

Alla Litvinenko 16.05.2015 22:48 #

Девчонка, которая была со мной в палате после КС, не хотела неделю кормить малыша только потому что получала антибиотик и была уверенна в свое правоте.

Через шесть часов после операции мама уже может вставать, а на вторые сутки — ходить и кормить ребенка.

NTatyana 23.07.2015 13:56 #

Дело в том,что после кесарева родить самой можно и считаетя безопасно лет через пять.......но по факту у моей близкой знакомой при схватках разошёлся шов на матке,ребёнок хлебонул крови и впал в кому...........сейчас ему пол года.....вообщем он как овощь.......Вот что страшно. Так что 10 раз подумайте!

Olya_Antonova321 21.01.2016 20:43 #

Спасибо за статью, но сейчас в основном кесарят.

Для того, чтобы оставить комментарий, авторизуйтесь или зарегистрируйтесь .
Другие материалы
Показания к кесареву сечению
К кесареву сечению приходится прибегать, когда беременность протекает с осложнениями, и естественные роды становятся опасными.
Операция кесарева сечения
Разрез на матке делается поперечно даже в экстренных случаях. Шов после такого разреза прочнее и не мешает в будущем рожать самостоятельно.

Прямой эфир