Медицинское сопровождение беременности, где человеческое остается часто за скобками

В этой теме 0 ответов, 0 участников, последнее обновление Картинка профиля Танечка71 Танечка71 5 года/лет, 6 мес. назад.

Просмотр 12 сообщений - с 1 по 12 (из 12 всего)
  • Автор
    Сообщения
  • #30371
    Картинка профиля Танечка71
    Танечка71
    Участник

    Так получилось, что опыт посещения и наблюдения в ЖК у меня связан с двумя городами: г. Москва, Московская область, п. Вороново, областная больница и ЖК 15 г. Санкт-Петербурга. Это что касается ЖК. Но если говорить об опыте медицинского обслуживания в целом, то нельзя не упомянуть самого начала моего беременского пути в г. Иркутске, так именно там я узнала о том, что беременна.

    Историческая справка обо мне. 40 лет. Первые роды в 1992 году. Группа крови I (-). В течение 18 лет беременности не наступало (я не предохранялась). Осенью 2009 года я прошла курс лечения инфекций, которые могли препятствовать наступлению беременности. Осенью 2010 года вступила в гражданский брак и в апреле 2011 наступила долгожданная беременность практически на берегах Байкала.

    О медицине.

        Первое посещение врача у меня было на 5 неделе.  В перинатальном областном центре г. Иркутска. Врача-куратора (такая была у нее должность), мне рекомендовала знакомая. То есть, шла я не «с улицы», а как говорится «по звонку». Первый прием заключался в том, что мне задали несколько общих вопросов: когда были последние месячные, какая по счету беременность, сколько из них заканчивалось родами и т.п. Далее, мне дали направления на анализы (инфекции, антитела) отвели «за ручку» в процедурный, познакомили с сестрой — на следующий день, к определенному времени я должна была туда придти. Так как дело было утром, народу было у дверей процедурного человек так 15, не меньше. И я оценила по заслугам свое нелегальное положение. Далее мне был назначен прием по результатам анализов, пожелание наступления скорейшего токсикоза, как явного признака беременности (на тот момент его еще не было) и со мной попрощались. Удивило то, что в кабинете врача-куратора не было смотрового кресла: только уютный диван и письменный стол врача. На мой вопрос: «меня что, даже не посмотрит никто на кресле?», мне ответили «не надо лишний раз беспокоить матку, пусть эмбрион хорошенько закрепится». В следующий раз я пришла за результатами, хочу отметить: результаты по инфекциям у врача вызвали некоторые сомнения. Она, оставив меня в кабинете, пошла на консультацию с генетиком (плюс, то, что он был в наличии в этом заведении), генетик дал заключение, что отклонения, присутствующие в анализах угрозы беременности и эмбриону не несут.
    ​Следующее мое посещение было экстренным (выделения в день предполагаемых месячных). Я договорилась с врачом, меня опять за ручку отвели на УЗИ (народу было… полный коридор). В отличие от ЖК больших городов, удивило то, что в одном кабинете УЗИ работают сразу несколько специалистов: кабинет разделен визуально на три секции, в каждой из которых стоит свое оборудование и сидит свой специалист. Результаты моего исследования показали наличие миомы и отсутствие угрозы прерывания беременности. На кресле меня опять никто не смотрел. Куратор успокоила меня на счет миомы, предположив, что ее вырежут тогда, когда посредством кесарева сечения будут извлекать ребенка. Я была предупреждена, что миома может расти вместе с ребенком, что вызвано гормональными изменениями. Мы договорились о сдаче анализов перед моим отъездом (в связи с окончанием трудового контракта), а так же о первом скрининге в 11 недель (так как в 12 недель, в связи с переездом у меня бы это не получилось).
    ​В 11 недель я сдала клинический анализ крови, СПИД, сифилис и анализ на антитела – отклонений не выявлено. Анализы были сданы по прежней схеме, результаты я получила через день. Так же, мне провели первый скриниг – развитие эмбриона без отклонений, было разрешено присутствие папы. Радость без границ. Куратором была выдана справка для сотрудников аэропорта с противопоказанием для прохождения через металлоискатель (это была ее инициатива). На этом мы с г. Иркутском прощаемся и окунаемся в не совсем приятную действительность «больших» городов. Вот и задумаешься, почему рождаемость у нас такая низкая…
    ​Итак, добро пожаловать в Московскую область. В поселковой больнице, в ЖК я встала с трудом на учет. Почему с трудом? Начнем с того, что я с порога честно предупредила, что через 1,5 месяца мне предстоит переезд в г. Санкт — Петербург на постоянное место жительство (прописана я в Москве, в п. Вороново у меня живут родители в загородном доме). Лицо врача и медсестры преобразилось, я поняла, что я им не интересна, что мое присутствие лишь добавит рутины в их повседневные труды. Мне было сказано, что смысла они-де не видят в моей постановке на учет, сертификат они выдать мне не смогут, так как я не отхожу к ним 12 недель. Но разве постановка на учет необходима для выдачи сертификата, а не для ведения беременности? Я поняла, что я им не интересна, с финансовой точки зрения, и зачем со мной возиться не понятно. Я, расстроенная, уехала домой. Дома, поговорив с подругой – юристом, я немного поменяла свой настрой. Во-первых, ранняя постановка на учет дает возможность получить 500 рублей, что в моем безработном состоянии не лишнее, во вторых – в таком возрасте беременность нужно наблюдать для безопасности плода и матери, то есть меня. На следующий день я поехала к заведующей ЖК. Я сказала, что прошу ее участия в моей постановке на учет в их ЖК. Заведующая вызвала врача, распорядилась поставить меня на учет и я прошла с врачом в кабинет. В кабинете я поняла – я не просто обуза, меня ненавидят. Прочитав еще раз на моей медицинской карте мою должность (к сожалению бывшую должность, ныне то я безработная), она с перекошенным от ненависти лицом спросила: «вам что, 500 рублей погоду сделает?!!! Вы и дальше будете все выбивать через заведующую,!!!». На что я ответила, что 500 рублей для меня хорошие деньги, к заведующей я буду ходить при условии отсутствия взаимопонимания между нами. Я заметила врачу, что женщины беременные несколько неуравновешенные, и достаточны не удобные в обслуживании, так нуждаются возможно в большем внимании со стороны врача. Можно же было про 500 рублей и вам мне сказать, — заметила я врачу, на что получила вполне «совковое» замечание: «это не входит в мои обязанности и мне за это не плОтЮт!». Жаль, конечно… Итак, в 12 недель я встала с горем пополам на учет в ЖК. Мне было назначено обойти всех врачей, были выданы направления на очередные анализы. Посещение врачей. Безумные очереди в сильную жару не оказывают положительного влияния на беременную, но отсутствие денег на платную медицину, не дают другого выбора – только смириться. Пользуясь случаем я, за небольшую доплату (зуб был передний), залечила зуб, поставив светоотверждающую пломбу. Получила исчерпывающую консультацию от эндокринолога, по совместительству – терапевта. Сделала ЭКГ сердца; посетила, наконец, окулиста (опасалась, что за последние годы ухудшилось зрения – мои опасения не подтвердились). За исключением того, что  приходилось ездить часто в больницу и достаточно далеко (15 км в один конец), впечатления вполне хорошие. Был еще один «косяк» гинеколога в том, что она направила меня на платные анализы, неверно указав в направлении название необходимых анализов. В результате были зря потрачены 700 рублей. Анализы пришлось пересдавать, а ехать для этого нужно было 60 км. туда и обратно. Ну и финансовые потери, понятно, за мой счет. Хочется отметить, что очень удобен сервис возможности получения результатов анализов по электронной почте, который присутствовал в обеих платных лабораториях, где я сдавала анализы.
    ​На сроке 19-20 недель я переехала в г. Санкт – Петербург и перевелась в ЖК 15. Сразу не понравилась система талонов, с которой я прежде не сталкивалась. Чуть позже я свое мнение изменила, так как: во-первых – этот процесс заметно решает проблему организации людей в очереди, что приводит к экономии времени (если врач-гинеколог тоже достаточно организован), во-вторых – есть возможность (о которой я не знала вначале) записи к специалисту через Интернет. Вот что я заметила в ЖК СПб (может оно существует везде, не имею данных): медицинские, участковые сестры доминируют над врачами (сталкивалась несколько раз, врачи были разные), так что вначале и не понятно кто из них врач, а кто – медсестра. Однозначно руководящая роль принадлежит медсестре, врач же это своего рода законник, который своей печатью скрепляет достоверность знаний, которые несет в себе для вас медсестра. Что сразу бросилось в глаза: врач не собирает анамнез (!!!!!), только самый-самый минимум: на что жалуетесь? Я, к примеру: ноги крутит ночью, не могу заснуть. Врач: что еще? Я: все. Хорошо, в следующий раз приходите через месяц… Купите витамин такой-то и такой-то, мазь такую-то. Мне, в частности, выписали Лиотон – гель. Я уточнила, мне в аптеке сказала, что беременным нельзя этот гель. На это мне сказали: не говорите ерунды. Я, как человек образованный, понимаю, что как минимум нужно было уточнить: что значит выкручивает, как давно, есть ли при этом боли в спине и проч. Но тут, ни чуть, ни бывало. Абсолютно равнодушное (я говорю о профессиональных задачах, а не об эмоциях) отношение к работе. Мне есть с чем сравнивать (посещала другого врача, когда мой был в отпуске и во время первой беременности). Я в итоге поняла назначение форумов для беременных и будущих мам, они носят информационную и консультационную функцию, ту, что сложили с себя  врачи, к большому сожалению. Я сразу обозначила, что я без работы и муж тоже без работы. О том, что есть возможность чего-то бесплатного, я узнала на форуме для беременных. Узнала, что есть бесплатные витаминные препараты и питание для беременных и кормящих матерей. При очередном посещении врача, я попросила для себя питание. Мне его выписали, так же выписали витамины Витрум. В тот же прием мне выписали феррум лек, так как у меня недостаток гемоглобина (ферлатум с этой проблемой не справился). Бесплатные витамины я получила в тот же день, питание не получила до сих пор так его нет в наличии. Феррум не стала покупать по причине отсутствия денег на тот момент. Так получилось что моя врач ушла в отпуск вместе с медсестрой. А тут подошел срок получения сертификата, мне назначили через неделю придти за ним. Я предложила отложить это до их возвращения, часто ходить в ЖК нет никакого желания.  Врач поддержала мою идею, медсестра же строго нас отчитала за подобное самоуправство – никаких «попозже», положено через неделю, значит через неделю!!! Пришлось подчиниться. Через неделю я пришла к доктору, который временно работал на нашем участке. И какого же было наше всеобщее удивление, когда врач увидела просчет в дате выдачи сертификата (его нужно было получать только через неделю), а так же абсолютно неподготовленные документы (что за этим обвинением стояло я не знаю). То есть, я сходила как будто зря (с точки зрения выполнение задачи получения сертификата). НО! Врач мне задала вопрос, вам выписали бесплатные витамины и феррум? Я растерялась. Не поняла вопроса, что вы имеете в виду? – спросила я врача. Вы можете бесплатно получить в аптеке витамины и железо. Я была и обрадована и возмущена одновременно. Обрадована тем, что я сэкономила 500 рублей на покупке феррума, возмущена халатным отношением ко мне моего врача. Зная о том, какие проблемы у меня с деньгами, я каждый раз спрашиваю, насколько дорогое лекарство мне выписывают, насколько оно для меня важно, врач даже не предложила мне бесплатный рецепт.
    ​Два раза уже в этой ЖК я делала УЗИ на 22 и 32 неделе. Очень мне понравился специалист: все показывала, рассказывала, объясняла, упреждая мои вопросы. Вот еще что меня поразило: никто не обратил внимания на мою миому, пока я не сказала о ней сама. Когда я пришла в первый раз с результатами УЗИ к своему врачу, она этот момент вообще не осветила, мне пришлось эту проблему озвучивать самой, просить посмотреть динамику и прочее. Так же, хочу отметить, что врач создает искусственный ажиотаж вокруг процедуры прохождения УЗИ (мотив мне не понятен), она говорит о том, что в ЖК большая очередь на то, что бы пройти УЗИ. Но когда я в итоге пошла в регистратуру записываться, я увидела абсолютно пустые листы, никакого ажиотажа нет (возможно, негласное распоряжение минимизировать запись на б/п УЗИ поступило сверху, могу только предполагать). Неудобно то, что сдавать мочу приходится ездить в другую поликлинику. Что касается анализов, ничего не терялось, все они выполнялись в срок (я имею в виду сами результаты).
    Я не прошла ЛОР – врача. Так моя врач это и не заметила. Конечно это нужно в первую очередь мне, но ведь это не правильно, что врачу абсолютно наплевать на своих пациентов. А ведь я когда пришла в первый раз, принесла шампанское с конфетами… Ну хоть чуть-чуть хочется бесплатного внимания и теплоты. Вот, пожалуй, и все что я могу рассказать о медицинском сопровождении моей беременности.

    #185511

    У каждого пару собственноручно писаных томов подобного плана пылятся на полочке)))))))))))))))))))))))))))

    #185512
    Картинка профиля lubopitnaya
    lubopitnaya
    Участник

    согласна с Ларисой… еще плюс хамское отношение в очереди, потеря анализов и т.д…

    #185513
    Картинка профиля Танечка71
    Танечка71
    Участник

    Предупрежден, значит вооружен.. Для меня это было как снег на голову. И если б о многих вещах я знала заранее, мир бы для меня имел больший спектор красок в этот период

    #185514
    Картинка профиля Танечка71
    Танечка71
    Участник

    Жень, расскажи, и как надо отказываться от назойливости гинекологов?

    #185515
    Картинка профиля Танечка71
    Танечка71
    Участник

    Ясно, нужно быть уверенной и немного медиком(!) и тогда можно справится с любой кикиморой!!!)))

    #185516
    Картинка профиля Танечка71
    Танечка71
    Участник

    Жень, всех институтов не закончишь))) с молитвой и к врачу, для меня это единственный видимый для меня выход. Меня, слава Богу, пронесло.. а тебе очень сочувствую, сколько ты от нее натерпелась — герой!

    #185517
    Картинка профиля Roza_Marena
    Roza_Marena
    Участник

    Перед декретом я решила устроить себя в стационар с целью получения длинного больничного, потому что сил никаких не было работать. Выписалась, пришла в ЖК к своему врачу. До сих пор не знаю, правильно ли я его поняла… «Больничный продлить? хм… А знаете… Мы ведь не можем их до бесконечности продлевать, у заведующей к нам вопросы возникнут. Понимаете, всё же в этом мире не просто так делается… Мы вот вам больничный продлим, скажем, конечно, заведующей, что вы наша коллега, но… сами понимаете…» Медсестра в это время делала вид, что засмотрелась на ворон за окном. Так мне было неприятно, что я даже бутылку и цветы после родов им не понесла(

    #185518
    Картинка профиля Танечка71
    Танечка71
    Участник

    Ты знаешь, Мариш, хорошо что у нас есть люди, которые не содействуют коррупции

    #185519
    Картинка профиля Roza_Marena
    Roza_Marena
    Участник

    Это не коррупция, это уже наглость и вообще( борзота какая-то(((

    #185520
    Картинка профиля Тики-мама
    Тики-мама
    Участник

    а моя гинеколог сильно покраснела и начала заикаться, когда я ей шоколадку подарила за то что она, не взирая на очередь ворчливых бабулек приняла меня без вопросов после родов назначила все неоходимые анализы. может молодая еще…

    #185521
    Картинка профиля Танечка71
    Танечка71
    Участник

    Да, я думаю, это от возраста не зависит.. Бывает м в 40 и в 50 краснеют и остаются профессионалами. А что такое по сути профессионализм? Умение и желание, делание своей работы «на отлично» в любых, даже самых сложных условиях, умение достичь результата. Вежливость, доброжелательность, я считаю, тоже составляющие профессионализма.

Просмотр 12 сообщений - с 1 по 12 (из 12 всего)

Для ответа в этой теме необходимо авторизоваться.