Rambler's Top100 Service

Станьте Мамой.ру

Спрашивайте совета, делитесь опытом, находите друзей

Роды

1 год

2 года

3 года

4 года

5 лет

6 лет

7 лет

Аборт

Эксперт — Татьяна Самохвалова, Врач акушер-гинеколог, эндокринолог


Fotolia/PhotoXPress.ru

Абортом называют прерывание беременности по любой причине, при этом различают самопроизвольный аборт (выкидыш или преждевременные роды) и искусственный аборт, являющийся результатом медицинского воздействия. Искусственный аборт может травмировать организм женщины и привести к серьезным осложнениям, вплоть до бесплодия. Искусственный аборт должен проводиться только в учреждениях, получивших лицензию на указанный вид деятельности, врачами, имеющими специальную подготовку, в отведенные законом сроки.

До какого срока может быть произведен аборт?

Аборт проводится по желанию женщины при сроке беременности до 12 недель, по социальным показаниям — при сроке беременности до 22 недель, а при наличии медицинских показаний (серьезные патологии плода, тяжелые системные заболевания женщины) и согласии женщины — независимо от срока беременности.
В зависимости от срока беременности врачи могут предложить женщине медикаментозный, вакуумный или хирургический аборт. Женщинам с отрицательным резус-фактором после аборта любого типа необходимо получить инъекцию анти-резус иммунноглобулина для профилактики резус-конфликта при следующих беременностях. До 5 акушерских недель беременности возможно проведение медикаментозного аборта, до 7 недель – вакуумного, при больших сроках проводится хирургический аборт-выскабливание.
Несмотря на то, что сроки проведения аборта четко регламентированы законодательством, некоторые недобросовестные медицинские центры могут намеренно расширять сроки искусственного прерывания беременности тем или иным способом, стремясь привлечь максимальное количество клиентов. Это может приводить к тяжелым осложнениям и травмам и нередко заканчивается бесплодием. Именно поэтому женщине следует внимательно и осторожно подходить к выбору медучреждения и врача для проведения этой неприятной процедуры.

Какие есть социальные показания для аборта?

Аборт по социальным показаниям может быть произведен до 22 недель беременности. С 2003 года список социальных показаний для искусственного аборта был значительно сокращен. В настоящее время аборт может быть произведен после 12 недель, если беременность наступила в случае изнасилования; женщина находится в местах лишения свободы или лишена родительских прав по решению суда; а также если муж беременной является инвалидом I-II группы или погиб во время беременности.

Что такое медикаментозный аборт?

Медикаментозное безоперационное прерывание беременности проводится до 42 дней с момента окончания последней менструации с помощью анти-прогестероновых гормональных препаратов (действующее вещество мифепристон, зарегистрированные в России торговые марки: Мифепристон, Мифегин, Пенкрофтон).
Эти препараты блокируют рецепторы матки, реагирующие на гормоны беременности, и зародыш перестает получать питание и развиваться. До медикаментозного аборта необходимо сделать УЗИ, подтверждающее маточную беременность. При внематочной беременности категорически противопоказан медикаментозный аборт, так как прием препаратов может привести к разрыву маточной трубы, массивному кровотечению и даже гибели женщины. Прием препаратов происходит в присутствии врача, под наблюдением которого женщина должна оставаться еще как минимум в течение двух часов. Через 36-48 часов необходимо пройти повторное УЗИ . Также женщине будут назначены синтетические простагландины в таблетках, обычно, мизопростол или сайтотек, сокращающие матку и расширяющие ее шейку, для того, чтобы плодное яйцо вышло целиком. Через 14 дней после аборта рекомендуется еще раз повторить гинекологический осмотр и УЗИ , чтобы убедиться, что плодное яйцо полностью вышло из матки. В случае, если этого не произошло, понадобится вакуумная аспирация или хирургический аборт.
Преимуществами медикаментозного аборта являются безболезненность, минимальный риск восходящих инфекций, сравнительная безопасность для органов малого таза. Описанными побочными действиями препаратов являются: слабость, головная боль, тошнота и рвота, диарея, головокружение, повышение температуры, маточный дискомфорт и боль, обильное маточное кровотечение, требующее немедленного хирургического вмешательства. Сопутствующие осложнения: инфекция матки и мочевыводящих путей.
Медикаментозный аборт, произведенный вне медицинского учреждения, будет считаться криминальным (незаконным). Ежегодно от криминальных абортов в мире по данным ВОЗ умирает до 70 тыс. женщин.

Что такое вакуумный аборт?

Вакуумным абортом, или мини-абортом, называют удаление плодного яйца из полости матки при помощи вакуумного аспиратора под контролем УЗИ, он возможен на сроке до 25 дней задержки менструации. Мини-аборт проводят амбулаторно. Процедура занимает несколько минут, может проводиться как под местной, так и под общей анестезией. В случае неполного абортирования плодного яйца требуется дополнительное выскабливание, подобное тому, что проводится при обычном хирургическом аборте.
Мини-аборт противопоказан при наличии инфекционных заболеваний органов мочеполовой сферы, аллергических реакций к компонентам обезболивания, сроке беременности свыше семи акушерских недель и подозрении на внематочную беременность. Мини-аборт менее опасен для здоровья женщины, чем обычный хирургический аборт, при нем практически не травмируется шейка матки, меньше вероятность таких осложнений, как кровотечение, инфицирование и перфорация матки, т.е нарушение целостности матки из-за проникновения инструментов в брюшную полость; в зависимости от степени повреждения может потребоваться срочная операция вплоть до полного удаления матки.

Что представляет собой хирургический аборт?

Если срок беременности превышает семь недель, аборт производят хирургическим путем. Шейка матки раскрывается специальными расширителями, затем в полость матки вводится металлическая кюретка, плодное яйцо разрушается и удалается из полости матки.
Осложнения хирургического аборта: кровотечения, повреждения шейки матки, нарушения свертываемости крови, неполное извлечение плодного яйца, инфекция, перфорация, эмболия (образование тромбов), перитонит (воспаление брюшины), бесплодие, резус-сенсибилизация.

Какова вероятность осложнений после искусственного аборта?

Вероятность осложнений после прерывания нежелательной беременности составляет по разным данным от 2 до 30% в зависимости от срока беременности и метода проведения аборта. Уровень смертности при медицинском аборте в нашей стране составляет 0,05 на 100 000 проведенных абортов.

Что нужно делать для профилактики осложнений после аборта?

В течение недели после аборта необходимо измерять температуру тела, избегать переохлаждений и тяжелой физической нагрузки. Если повысилась температура, появились боли над лоном или в нижних отделах живота, кровянистые выделения из половых путей - нужно срочно обратиться к гинекологу. Первые 14 дней после аборта не стоит принимать ванну, купаться в бассейнах и открытых водоемах. Всем женщинам рекомендуется половой покой не менее 21 дня. Половую жизнь следует начинать не ранее окончания первой прошедшей после аборта менструации: это позволит избежать возможного инфицирования раневой поверхности в матке. Через 14 дней после аборта рекомендуется пройти плановый гинекологический осмотр и УЗИ, а также индивидуально подобрать подходящие средства контрацепции.
Перед планированием беременности после аборта рекомендуется проконсультироваться с гинекологом и разработать индивидуальную схему подготовки к зачатию.

Последнее

Сообщества: новое

Красота и здоровье

Платная сдача анализов

Здравствуйте, мамочки снова! У меня тут такой вопросец возник: а где платно лучше анализы сдавать? Недавно сдавала в поликлинике, так устала совсем – столько ждать приходится, а у меня работа и дом...